医院人事制度改革的瓶颈和对策

孙燕

【摘 要】随着医疗卫生制度改革的深化，医院越来越重视自己的服务对象，越来越重视医疗质量和医疗效果，也就是说医院越来越重视为病人和社会提供优质的医疗服务，从而应对日益激烈的市场竞争。与此目标相适应的就是医院人事制度的改革，这是医院提高自身核心竞争力的关键所在。可以说，人事制度改革的成败关系到病人的切身利益，也关系到我国卫生事业的良好发展。本文分析了我国医院人事制度改革面临的诸多问题，并给出了建设性的建议，以期为我国医院人事制度改革提供有益借鉴。

【关键词】医院；人事制度改革；问题；对策

社会主义市场经济的发展使得人力资源的配置越来越成为赢得市场竟争的焦点所在，医院的人事制度的改革在逐步推进，许多医院通过大胆的改革与实践使得医疗人员的就业观念有了积极的改变，医院的用人机制有了很大的创新，聘用制、竞争上岗等用人方式被广泛推广，按岗位和业绩贡献取酬的推行极大地调动了医院员工的积极性。基本上在医疗行业广泛地形成了尊重人才的良好氛围。

一、我国医院人事制度当前存在的问题

1.人才引进难，培养力度低

医院医疗专业人才缺乏、职工素质低下、对人才培养力度不够是当前医院人事制度突出的一个问题。许多医院在人才引进的过程中存在问题较多，比如开出的条件难以吸引高端人等。而且许多医院的领导只追求当前的经济效益，对医疗人员的后期培养和继续教育工作不重视，从而忽视了医院的可持续发展。还有一个严重的问题是医院辛苦培养出来的人才流失，医院留不住人才，不仅浪费医院的运行成本而且不利于提高医院的综合实力。

2.人事管理体制落后

虽然我国医院人事制度改革已经进行了很多年，但是还是存在管理体制干预过多，各种机制不灵活，管理思想陈旧僵化的问题，尤其是一些公立医院。比如在用人制度方面，基本上还是行政式的管理方式，许多医院都实行统一的人事管理制度。在工作人员的选聘上，很多医院无法自主决定选聘人员的数量和类型，都必须按照固定的编制进行，造成人才浪费，使得医院的用人自主性受到严重制约。而且医疗人员的待遇和酬劳由医院的行政级别决定使得医务人员的积极性不高。不少医院的分配制度也存在问题，没有做到医疗人员的待遇报酬与个人业绩、风险责任、技术能力和服务质量相结合。

3.考评体系不科学

医院考评指标过于简单，且考评标准的模糊性大，缺乏科学性和公正性。而且很多医院为应对市场竞争，特别注重医务人员的业绩和为医院的创收的多少，而对于医务人员本身的服务态度、医疗质量、团队合作和医德精神等方面缺乏综合考虑。而且许多公立医院实行单一的由直接领导考评的方式，因此考评结果受领导个人偏好等主观因素的影响，使得评估的公平性更受到挑战。

二、医院人事制度改革的对策1.加强人事制度的科学管理

正确的领导和科学的管理是我国医院人事制度改革成功的有力保证。因此，医院领导应该从大局出发，果断决策、精心组织、制定出合理的改革方案。医院的各个医务人员和工作人员应该统一思想，形成良好的舆论氛围。医院要做好聘用人员、转岗人员和内退人员的思想工作，及时分析调节矛盾，确保人事制度改革的顺利实施。同时，应该积极发动群众，广泛听取各方意见，认真听取医务人员的建议，使改革的各项工作得到广大干部和工作人员的认可和支持。通过实施医院人员动态管理，减少改革过程中不和谐现象的发生，促进人事制度改革的可持续发展。

2.优化人才结构，引进竞争机制

医院人事制度改革的关键在于建立科学规范的人才管理程序，合理设置岗位，调整人员结构，使医疗专业技术人才既能面向业务需要，又能充分发挥人才的能动性。只有把培养、吸引、利用人才作为一项战略任务抓好，才能真正保证医院人才资源充备。因此，医院应该重视和用好现有人才，同时有目的、有计划地引进紧缺人才，加强对引进人才的后期培养和继续教育。只有实现人才结构的优化，才能为医院的发展提供强有力的人才支持。为了提高医疗质量，还需要引进竞争机制，逐步解决工作分工不明和人浮于事的问题，形成充满生机与活力的运行机制，激活员工的积极性和创造性，从而不断提高医院的综合实力和竞争能力。

3.建立科学的考评体系

公平的绩效评价标准和合理的奖惩制度是医院人事制度改革的重点所在。因此，引入绩效管理理念，建立人才评价指标体系是激发医务人员的积极性和竞争意识一项基础性工作。比如建立三级评价指标体系，把医疗道德、医务知识、诊治能力和工作业绩作为衡量人才的主要标准。同时加大对医院内部优秀职工的培养，比如定期举行学术交流活动或开展业务技能培训班，推荐优秀的医务人员到专业的卫生管理机构中深造学习等，以提高其管理理念和服务理念，提高其医疗服务质量和效果，促进医院人事制度的改革与发展。在分配制度上医院应尝试多种分配模式，将绩效考核结果作为薪酬分配的标准，从而实现多劳多得、能者得之，取得良好的激励效果。

三、总结

综上所述，医院人事制度改革是涉及面广、政策性强的大事，而且关乎我国卫生事业发展的全局，也关系到每个医务人员和广大患者的切身利益。在改革的过程中出现问题是不可避免的。面对困难和矛盾，所有医院的管理人员和工作人员应该共同努力，改善我国人事制度的现状。着力从加强人事制度的科学管理、优化人才结构和引进竞争机制、建立科学的考评体系等三方面加强工作，使医院以更优质更高效的形象面对社会，为广大人民和社会发展做出更大的贡献。

参考文献：

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[2]石云华，李强，王小琳.医院人事制度改革的探讨[J].现代医药卫生，2008（07）

[3]王明晓.医院人事制度改革势在必行[J].中国医院院长，20013（05）