参松养心胶囊联合性激素治疗更年期综合征临床观察

彭惠 江平

【文章编号】1004-7484（2014）02-0691-01

本研究对更年期综合征患者采取参松养心胶囊联合性激素（复方醋酸甲羟孕酮胶囊）治疗，取得了较好的临床效果，现报告如下：

1 资料与方法

1.1临床资料 选择2010年1月—2013年2月我院住院、门诊患者共78例。均为女性，年龄40—55岁。更年期患者有典型潮热盗汗、心悸、多疑易怒、健忘失眠、眩晕症状。排除其他原因所致的疾病，确诊更年期综合症。随机分为参松养心胶囊联合性激素（复方醋酸甲羟孕酮胶囊）治疗组38例。性激素（复方醋酸甲羟孕酮胶囊）治疗对照组38例。

1.2方法 治疗组38例采用参松养心胶囊每次1.2g，每日3次，聯合复方醋酸甲羟孕酮胶囊2粒，每日1次。对照组采用复方醋酸甲羟孕酮胶囊2粒，每日1次。两组均为5天1疗程，共两疗程观察临床疗效。

1.3观察指标 观察患者用药前后临床症状变化，用药时间的长短、病程、不良反应。

治疗观察两疗程治疗组38例，治疗1疗程30例，两疗程8例。对照组38对照组，治疗1疗程20例，两疗程18例。对照组3例出现阴道不规律流血，2例出现乳房疼痛难忍而终止治疗。治疗组38例，未出现不良反应。

2讨论

更年期综合症（又称围绝经期综合症）是女性绝经前至绝经后的一段时期，也是女性从青年到老年的一个过渡阶段。更年期综合症是妇科疾病中的常见病。其病因及发病机理，研究发现，每一个妇女全身有400多个部位的组织和器官的细胞膜上有雌激素受体，当更年期时卵巢功能减退，性激素分泌减少，促性腺激素升高，这些组织和器官就会发生退行性变或代谢上的变化导致更年期妇女在精神、心里和神经内分泌等多个系统出现不平衡，机体在重新调过程中患者不能适应，引起植物神经功能紊乱，出现一系列的临床症状，主要表现为潮热盗汗、心悸、健忘失眠、多疑易怒、眩晕等症状【1】。目前，对更年期综合症的治疗：（1）非激素药物治疗，如：夜晚服用艾司唑仑片助睡眠、谷维素片助调节植物神经，但治疗效果不佳，并且副作用较大。（2）单于性激素治疗要求有一点适应症、禁忌症，副作用及潜在致癌风险，部分患者不适用性激素或对性激素使用有很大顾虑而不愿使用。【2】作为中药副作用小、少，病人易于接受。参松养心胶囊中医组方以心脉散为基础多。由人参、麦冬、五味子、山茱萸、酸枣红、桑寄生、丹参、芍药、土鳖虫、甘松、黄连、龙骨等组方而成。具有养心安定心律、健脑助眠的功效【5】。现代临床研究参松养心胶囊有降低冠脉阻力，降低心肌耗氧量，明显减少心律失常发生频率，调节自主神经功能【6】。

根据上述更年期综合症的病因及发病机理以及更年期综合症目前治疗方法和参松养心胶囊的药理作用，通过临床研究观察参松养心胶囊联合性激素治疗更年期综合症主要临床症状明显改善，显著优于对照组。用药时间明显缩短，病程缩短。对照组3例有不规律阴道流血、2例乳房疼痛难忍而终止治疗。治疗组38例无不良反应。

参考文献：

[1] 吴楠、尚丽新、高桂卿，等.围绝经期综合的临床表现与治疗策略【J】，人民军医，2009，594（5）：326-367；

[2] 曾凡芝、潘云英、张秀英，等.补肾育阴汤加服妇复春胶囊对围绝经期综合症患者 et.no含量的影响【J】.湖北中医学院学报 2006，8（3）：15-16；

[3] 丰卫红，短期激素代替治疗围绝经期综合症40例临床观察【J】，现代中西医结合杂志2009.18（5）：490-501；

[4] 贾旭、贾萍，更年期综合症的临床诊治【J】，浙江临床医学.2007，4（5）：27-29；

[5] 宣存富，美托洛尔与参松养心胶囊治疗室 性期前收缩的临床观察【J】，中西医结合心脑血管病杂志.2008，5（5）：72-73。

[6] 刘华玲、安慧，参松养心胶囊治疗频发功能性早搏疗效观察【J】，现代中西医结志合杂.2009，1891）：26；