奥硝唑注射液治疗妇科厌氧菌感染的临床效果

张庆

【摘 要】目的：對妇产科厌氧菌感染患者采用奥硝唑注射液治疗，观察和分析其治疗的临床效果。方法：将此次收治的200例厌氧菌感染患者按照随机数字表分组为试验组100例，对照组100例。对照组：对患者采用替硝唑氯化钠注射液静脉滴注；试验组：对患者采用奥硝唑氯化钠注射液静脉滴注。结果：试验组治愈率和不良反应发生率分别为95.0%（95/100）、4.0%（4/100）明显优于对照组79.0%（79/100）、11.0%（11/100），差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：临床上，对妇产科厌氧菌感染患者采用奥硝唑注射液治疗，有效地提高治疗效果，并且产生的不良反应较少，保障患者的安全，值得在临床上进行推广和应用。

【关键词】奥硝唑注射液；妇产科；厌氧菌感染；替硝唑注射液

【中图分类号】R711.3 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）02-0690-02

在妇产科中，生殖系统感染是一种常见性的疾病。然而此类的感染中，厌氧菌感染则是最为常见，对患者采用抗厌氧菌药物治疗，则能够有效地预防和治疗这类感染的患者[1]。奥硝唑是第三代新型硝基咪唑类衍生物，其具有很好的抗滴虫和抗厌氧菌效果[2]。我院此次对收治的妇产科厌氧菌感染患者采用奥硝唑注射液治疗，取得显著效果，以下是详细报道。

1资料与方法

1.1一般资料 此次研究和治疗的200例厌氧菌感染，均为我院妇产科在2010年10月～2013年12月期间收治。其中年龄在20～47岁，平均为（35.0±1.0）岁。盆腔炎50例、附件炎40例、细菌性阴道炎60例、妇产科术后感染50例。患者都为已婚，且处于非月经期，不存在严重性全身性疾病，患者对硝基咪唑类药物不过敏，没有严重性外伤情况和精神疾病。患者在2周之内没有使用其他抗厌氧菌药物。按照随机数字表分组为试验组100例，对照组100例。比较两组患者的年龄和疾病类型等资料，差异不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组：对患者采用替硝唑氯化钠注射液静脉滴注；规格：500mg：100ml；500mg， bid/次，治疗7d。

试验组：对患者采用奥硝唑氯化钠注射液静脉滴注。规格：250mg：100mL；500mg， bid/次，治疗7d。

1.3疗效评价标准

治愈：治疗后，患者的临床症状和体征以及实验室检查都恢复到正常。显效：治疗后，患者的临床症状和体征以及实验室检查都得到明显的恢复。有效：治疗后，患者的以上各项指标得到一定的好转，但是不够明显。无效：治疗7d之后，患者的病情没有得到任何改善，甚至变得更加严重。

1.4统计学方法 数据采用SPSS19.0软件进行统计和分析，治疗有效率和不良反应发生率采用（%）表示，采用X2或t检验，差异显著，具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者治疗效果

试验组（100）：治愈58例，占72.5%；显效12例，占15.0%；有效8例，占10.0%；无效2例，占2.5%；治愈率和总有效率分别为72.5%、97.5%。对照组（78）：治愈48例，占61.5%；显效12例，占15.4%；有效6例，占7.7%；无效12例，占15.4%；治愈率和总有效率分别为61.5%、84.6%。试验组的治愈率和总有效率明显高于对照组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。2.2不良反应

试验组：恶心3例，反酸1例；对照组：恶心3例，反酸5例，食欲不振1例，胃部不适2例；试验组不良反应发生率为4.0%（4/100）明显低于对照组11.0%（11/100），差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

在临床上，奥硝唑的药理作用则与替硝唑基本相同，奥硝唑中的原药和中间代谢物都存在一定的活性[3]。在人体内其主要以细胞毒作用的原药和具有细胞毒作用中间代谢产物作用于厌氧菌的DNA，使其螺旋结构断裂或阻断其转录复制致其死亡[4]。这种药物很容易被人体的胃肠道所吸收，进而广泛地分布在人体的体液和组织中，其主要是在人体的肝内代谢，在尿液中则以扼合物以及代谢物进行排泄，少量部分则在粪便中排泄[5]。

经过此次的研究发现，对厌氧菌感染患者采用奥硝唑注射液进行治疗，其的血浆半衰期为14.4[6]。同时其还具有作用时间长和使用方便等优点。试验组治愈率和不良反应发生率分别为95.0%（95/100）、4.0%（4/100）明显优于对照组79.0%（79/100）、11.0%（11/100），差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。

总之，对妇产科厌氧菌感染患者采用奥硝唑注射液治疗，有效地提高治疗效果，并且产生的不良反应较少，保障患者的安全，值得在临床上进行推广和应用。然而，奥硝唑氯化钠注射液作为一种新型硝基咪哩类药物，为临床医生提供了一种新的治疗选择，但是，在使用的过程中，要对患者所发生的不良反应进行观察和处理，必要的时候还需要对患者的肝功能进行监测。

参考文献：

[1] 颜仙.奥硝唑联合延华治疗细菌性阴道病的临床观察[J].中国妇幼保健，2011，14：2231-2232.

[2] 王芳，刘晓杭.乳酸菌阴道胶囊治疗细菌性阴道病的临床疗效观察[J].湖南中医药大学学报，2011，12：21-22.

[3] 黄静.奥硝唑栓治疗复发性细菌性阴道病200例疗效分析[J].国外医药（抗生素分册），2012，03：138-141.

[4] 孟昭媛.细菌性阴道病临床诊断及治疗效果观察[J].亚太传统医药，2012，09：169-170.

[5] 马戎，鲁琰，马卫红，马薇，傅思武.微生态制剂乳酸菌胶囊联合奥硝唑治疗细菌性阴道病的临床研究[J].中国微生态学杂志，2013，03：342-343.

[6] 季建珺，滕小玲，王晔等.乳酸杆菌活菌制剂治疗细菌性阴道病的临床疗效及成本-效果分析[J].中国生物制品学杂志，2010，10：1113-1115.