对症护理幼儿急疹

刘海燕

“大夫，你快看看我的孩子是不是药物过敏了？孩子高烧3天了，在社区医院打了3天点滴，今天烧倒是退了，可是全身出了很多皮疹，这是怎么回事？”

一个妈妈抱着1岁左右的孩子前来就诊。孩子的精神状态不错，就是浑身有红色的皮疹。仔细了解了孩子的情况，做完检查和化验后，我对孩子的妈妈说：“孩子得的是典型的幼儿急疹。皮疹的出现并不代表疾病的加重，反而预示着疾病在恢复中。”看到孩子家长一脸的迷惑，还是来普及一下这种很唬人的病吧。

简单说说幼儿急疹

病毒感染引起的。幼儿急疹也叫婴儿玫瑰疹，是一种病毒感染引起的急性呼吸道疾病，会传染。

2岁以前高发。大多数宝宝都难逃过它的“魔掌”，通常在2岁前患病。

突然高烧。幼儿急疹的特点是突发高热，一般持续4天左右，宝宝除了食欲差点，精神都还好。

退烧后出现疹子。高烧几天后，体温突然恢复正常，全身出现玫瑰色的斑丘疹，最先集中在头、颈和躯干，然后波及四肢和全身皮肤，不疼不痒。疹子出现两天后开始慢慢消退，再过2～3天消退完毕，不会在皮肤上留任何痕迹。

“通常医生用8个字总结幼儿急疹：突起发热，热退疹出。”

护理方法，对症处理

幼儿急疹是自限性疾病，也就是说，可以自己痊愈，没有特殊的治疗方法。要让宝宝多休息，并注意和其他宝宝隔离，避免感染别人。当宝宝出现一些症状时，可以这么处理。

面对大便秘结——开塞露

家里最好备几支小儿用开塞露，不仅在宝宝便秘的时候用，在他发热的时候也可以用。如果宝宝发热当天或几天没有大便，即使近几天吃得不好，也要用一次，排除体内积存的食物残渣，利于退热。

面对皮疹——看有没有变化

幼儿急疹出现时，通常不会有疼和痒的感觉，皮疹上也不可能出现水泡，它的典型表现是玫瑰色的斑丘疹。观察宝宝的皮疹，如果发生了变化，可能是疾病诊断有误，要及时复诊，因为很多疾病都会有皮疹出现。

面对其他症状——观察

宝宝生病时，可能会同时出现其他一些伴随症状，比如恶心、消化不良、咳嗽、腹泻等。如果症状不重，都可以暂时观察，不用逐个对症用药。

通常医生用8个字总结幼儿急疹：突起发热，热退疹出。

面对高热惊厥——不要抱，要侧卧少部分宝宝高热后可能出现高热惊厥，这样的宝宝通常有家族史。此时，家长不要慌忙把宝宝抱起来，应将宝宝迅速摆成侧卧位，这样可以避免呕吐时发生窒息的危险。迅速将宝宝的衣服解开，以便他呼吸顺畅和散热。不要喂口服的退热药，可以在肛门内放入退热栓。当惊厥停止后，立即送宝宝去医院。

面对发热——物理降温、药物降温

宝宝发热时，可以用物理降温的方式退热，观察他的精神和脸色，宝宝发热时，如果精神很好，能吃能玩，没有寒战怕冷的表现，只是温度高，可以用温水给他擦拭头颈和四肢。不要用酒精和冰块降温。如果物理降温效果不好，或者发烧超过38.5℃，可以使用含有布洛芬或对乙酰氨基酚成分的婴幼儿退热药口服。尽量让宝宝少量多次地喝水。

宝宝没有食欲时不要强迫

宝宝生病时，免不了会影响食欲，所以，这几天宝宝吃得少一些，家长不必太担心。宝宝不想吃饭，不要强迫他，但要让他多喝水，喝水有利于散热和病毒的排出。可以给宝宝准备些清淡的食物，并适当补充复合维生素B（10毫克），一天两次，维生素C（10毫克），一天三次。口服一周，对疾病恢复有帮助。