甲硝唑联合雌激素治疗萎缩性阴道炎的疗效观察

白志荣

【摘 要】目的：对甲硝唑联合雌激素治疗萎缩性阴道炎的疗效进行观察。方法：资料随机选自2012年7月～2013年7在我院收治的萎缩性阴道炎患者64例，将其平均分为两组，研究组和对照组，给予对照组患者甲硝唑进行治疗，研究组则在对照组治疗基础上加用雌激素，并对两组患者临床资料进行回顾性的分析。结果：经治疗后，研究组总有效率93.75%，明显高于对照组总有效率71.88%，比较有差异具有统计学意义（P<0.05）；两组不良反应症状比较无明显差异（P>0.05）。结论：采用甲硝唑联合雌激素治疗萎缩性阴道炎的疗效较为显著，能有效调节患者阴道内的pH值，且无明显不良反应症状，值得在临床中广泛推广和应用。

【关键词】甲硝唑；雌激素；萎缩性阴道炎

【文章编号】1004-7484（2014）04-2364-02

临床妇科疾病中萎缩性阴道炎较为常见，该病多发生在绝经后的妇女中。主要是由于患者卵巢的功能逐渐衰退，导致患者机体内的雌性激素下降，阴道壁出现萎缩，而阴道pH值持续升高，最终导致病菌侵入并繁殖[1]。该病的治愈率较低，且极易复发，给患者的身心健康及生活质量造成严重的影响。本文主要就甲硝唑联合雌激素治疗萎缩性阴道炎的疗效进行观察，并作报道如下：

1 资料和方法

1.1一般资料

资料随机选自2012年7月～2013年7在我院收治的萎缩性阴道炎患者64例，将其作为研究对象。本次所选患者均经相关诊断检查进行确诊，且患者均有不同程度阴部瘙痒、白带异常以及灼痛等临床症状。将64例萎缩性阴道炎患者平均分为两组，每组各32例。其中，对照组患者年龄为46～74岁，平均年龄为（52±3.34）岁；患者绝经时间为1～21年，平均绝经時间为（12±3.27）年；给予对照组患者甲硝唑治疗；研究组患者年龄45～73岁，平均年龄为（51±3.94）岁；患者绝经时间为1～22年，平均绝经时间为（11±4.35）年；给予研究组患者甲硝唑联合雌激素进行治疗。两组患者年龄、绝经时间等一般资料比较无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2治疗方法

均给予两组患者常规的清洗后，给予对照组患者甲硝唑治疗，每次剂量为200mg，于每晚睡前阴道给药，一日一次，连续治疗7日；研究组则患者则采用尼尔雌醇进行治疗，首次剂量为4mg，口服，此后2周一次，一次2mg；此外，给予研究组患者250mg欧维婷与200mg甲硝唑酸联合治疗，一晚一次，连续治疗7日。

1.3疗效评定标准

从治愈、显效、有效以及无效四个方面对两组患者的临床治疗疗效进行评定，其中，治愈：经治疗后，患者阴部瘙痒、白带异常等临床症状完全消失，且患者体征也已恢复到正常水平；显效：经治疗后，患者临床症状基本消失，阴道分泌物清洁度改善较为明显；有效：经治疗后，患者临床症状及体征有所好转，阴道分泌物清洁度好转；无效：患者临床症状及体征改善不明显或无改善，甚至有加重的迹象。

1.4统计学方法

所有数据均用SPSS 18.0软件包进行统计分析处理，其中，计数资料采用X2检验，当P<0.05时，表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者治疗疗效情况对照

两组患者治疗疗效情况对照中，研究组治疗后总有效率为93.75%，明显高于对照组治疗后的总有效率71.88%，比较有差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2两组患者不良反应情况对照

两组患者经治疗后，对照组无明显不良反应，研究组出现腹胀1例，外阴不适1例，不良反应发生率为6.25%，但症状较轻，未影响正常的治疗，组间比较无明显差异（P>0.05）。

3 讨论

萎缩性阴道炎主要是妇科疾病中较为常见的一种阴道病，绝经后的妇女因身体器官的功能开始衰退，使得阴道内酸碱失衡，抵抗力减弱，致使病菌不断繁殖并引发炎症[2]。对其的治疗若不及时，则可能会加重患者的病情，给患者的身心健康及生命安全造成严重的影响。因此，选择科学、有效的治疗方案，来提升治疗疗效，降低疾病的复发率，增加阴道局部的抵抗力，改善阴道的清洁度，改善患者生活质量尤为重要。

临床中，常采用甲硝唑治疗生殖系统疾病，是公认且常用的广谱抗厌氧菌药物。该药主要是通过对细菌脱氧核糖核酸的合成进行抑制，制止细菌的分裂，抑制细胞增值，将其用于治疗萎缩性阴道炎的疗效较好，能够起到杀菌的作用；但该药无法对雌性激素进行调节，且治疗后病情复发率高。雌激素不仅有利于阴道上皮的生长，而且还能够调节阴道内的pH值，改善阴道雌激素水平，破坏病菌的繁殖和生长[3]。

本次研究表明，采用甲硝唑联合雌激素治疗萎缩性阴道炎的研究组，其治疗后的总有效率为93.75%，明显高于对照组治疗后的总有效率71.88%；比较有差异具有统计学意义（P<0.05）。对照组无明显不良反应，研究组不良反应发生率6.25%，组间比较无明显差异（P>0.05）。由此可见，两药联用不仅能够提升患者治疗的疗效，而且还能极大改善患者生活的质量。

综上所述，采用甲硝唑联合雌激素治疗萎缩性阴道炎的疗效较为显著，能有效调节患者阴道内的pH值，改善患者生活的质量，且无明显不良反应症状，值得在临床中广泛推广和应用。

参考文献

[1] 韩悦.雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎的疗效[J].中国老年学杂志，2013，33 （34）：1167-1168.

[2] 罗望珍.雌激素治疗萎缩性阴道炎疗效观察[J].中国社区医师·医学专业，2011， 13（8）：77-78.

[3] 宋芙蓉.雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎的临床效果分析[J].现代养生，2013，2（10）：32.