小儿轮状病毒肠炎采用单磷酸阿糖腺苷治疗时的疗效分析

胡世林

【摘 要】 目的：主要对小儿轮状病毒肠炎采用单磷算阿糖腺苷治疗疗效探讨。方法：以我院2012年3月-2013年9月份期间所接收到的84名轮状病毒肠炎患者为例，依据患者住院单双号进行随机分组，其中对照组共有40名患者，均使用常规补液及思密达治疗；观察组共有44名患者，除使用常规补液及思密达治疗外，还采用单磷酸阿糖腺苷治疗。并对两组实际治疗效果进行观察。结果：观察组患者的大便性状恢复时间以及大便恢复次数、体温恢复正常时间较于对照组均有明显缩短，其中前者治疗总有效率高达93.2%，而后者的治疗总有效率约为77.89%就疗效率来说，观察组明显优于对对照组，两组数据存在统计学意义（P<0.05）。结论：在轮状病毒肠炎临床治疗过程中，使用单磷酸阿糖腺苷药物可以起到协同作用，并取得更好的治疗效果。

【关键词】 思密达 临床治疗 轮状病毒肠炎 单磷酸阿糖腺苷

【中图分类号】 R516.1 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-8801（2014）03-0073-01

现阶段轮状病毒感染成为了小儿腹泻常见几种病因。依据最新数据统计，约46%的小儿腹泻患者是由轮状病毒感染所引起的。特别是7个月-2岁的婴幼儿发病率最高，病情也较为严重。而治疗方式大都是通过维持患者体内水电解质平衡，无其它特效药物。本文就以轮状病毒肠炎患者为例，对单磷酸阿糖腺苷治疗进行探究与讨论。

1 对象与方法

1.1 资料

以我院所2012年3月-2013年9月份所接收的84名患者为例，其中共有41名男性患者，43名女性患者，年龄都正在3-31个月左右，平均约为（19.92 6.80）个月，患者的发病时间均在48h内，且没有任何任何药物或接受其它治疗。患者症状主要为腹泻、呕吐以及体温升高，并伴有不同程度脱水症，通过对患者粪便酶联免疫吸附试验，确诊为轮状病毒抗原阳性。将患者依据入院单双号进行随机分组，即对照组、观察组。其中对照组共有40名患者，均使用常规补液以及思密达治疗；观察组共有44名患者，除使用常规补液及思密达治疗外，还采用单磷酸阿糖腺苷治疗。两组患者资料并无统计学差异，存在可比性。

1.2 治疗方法

在临床治疗过程中，两组患者均实施常规补液以及思密达治疗。对于小于1岁的婴幼儿患者每次口服1/3袋，2岁以上的婴幼儿每次口服1袋，1-2岁之间的每次服用1/2袋，均有温开水冲服，每天3次。而补液量则要依据婴幼儿患者自身脱水程度进行适量补液。而对于观察组患者，则会在服用思密达及常规补液之外，进行单磷酸阿糖腺苷治疗。方法：在5%的100ml葡萄糖溶液中添加50g单酸阿糖腺苷并静脉滴注，连续5天，每天1次。此外，患者在治疗期间主要以易消化食物为主。

1.3 观察指标

通过5天的临床治疗，对婴幼儿患者每天腹泻次数、脱水情况、大便次数及体温变化进行认真监测、记录。其中疗效评估显效：患者并无明显腹泻、呕吐等症状，且每日大便性状及次数均恢复正常；有效：患者每天腹泻次数较于先前明显减少，全身症状也有所改善、缓解；无效：经过治疗后，患者并无明显效果甚至恶化。

1.4 统计学处理

使用SPSS13.0专用软件进行统计学分析，所有数据均利用均数 平均差（x+s）表示，而计数资料则均使用x2检验。

2 结果

从表1可知，观察组患者的大便恢复次数、体温恢复正常时间以及大便性状恢复时间相较于对照组均有所缩短，且p<0.05。

3 讨论

现阶段，轮状病毒已然成为了婴幼儿腹泻常见的几种病原菌，尤其是秋季更为多发季节，且患者症状也比较严重，对于患者健康成长造成严重负面影响。轮状病毒所导致的小儿腹泻患者因肠道受感染，体内小肠上皮细胞受病毒损坏，致使小肠黏膜上皮细胞分泌所有增加，从而阻碍了肠内水分以及Na+吸收，最终导致肠腔内消化液積聚过多。此外，患者体内正常钠与水平衡被打乱后，易导致乳糖酶以及双糖酶活动有所下降，也使得分泌的继发性双糖酶有所减少，不但使得患者肠腔内渗透压，致使腔内水分大量渗出，造成肠道上皮细胞受损，钠转运出现障碍。另外，轮状病毒还易引发婴幼儿患者的消化系统疾病，导致患者出现心肌酶异常以及中枢神经系统等症状。综上所知，轮状病毒是一种对婴幼儿患者危害较大，且发病率较高的一种常见疾病。所以这就要求我们应采取相关措施和手段，切实做好轮状病毒患者的临床治疗工作。

一般来讲，思密达拥有独特双八面结构，这对轮状病毒所引起的各种毒素可以起到相对较强的抑制与固定作用，并对患者消化道膜起到很好保护作用。所以，对于患有轮状病毒的婴幼儿来说，使用思密达治疗可以起到一定疗效。通过相关数据显示，使用单磷酸阿糖腺苷的观察组总有效率高达93.2%，而对照组治疗总有效率约为77.89%就疗效率来说，观察组明显优于对对照组。因此可以得出在轮状病毒肠炎临床治疗过程中，使用单磷酸阿糖腺苷药物可以起到协同作用，并取得更好的治疗效果。

参考文献

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[2] 刘治学，徐朝辉，江忠，杨志斌. 消旋卡多曲颗粒治疗婴幼儿轮状病毒肠炎43例[J]. 实用儿科临床杂志. 2007（19）.