老年2型糖尿病患者的疾病控制状况分析

铉立国

【摘 要】目的：探讨老年2型糖尿病患者的疾病控制情况以及病人自我照顾行为状况。方法：选取我院2012年2月至2013年2月期间收治的老年2型糖尿病患者80例，测定其糖化血红蛋白含量，并对其自我照顾情况发放问卷调查表，从而对不同疾病控制状况的患者自我照顾情况做一个详细的了解与比较。结果：患者的糖化血红蛋白测定含量均值为10.31%；患者疾病控制理想的为，疾病控制一般的有，疾病控制差的有；患者自我照顾行为执行情况优秀的有，执行情况良好的有，执行情况一般的有，执行情况差的有。通过比较分析可以看出不同疾病控制状况患者的总体自我照顾行为之间的差异较为显著。结论：改善老年2型糖尿病患者的疾病控制状况关键在于加强老年2型糖尿病患者的自我管理能力。

【关键词】老年2型糖尿病；疾病控制状况；分析

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484（2014）04-2173-01

近年来，随着社会经济的发展，人们的生活水平有了很大的提高，同时，人们的生活方式也发生了很大的改变，因此如糖尿病一类的慢性非传染性疾病已渐渐成为社会重要的卫生问题，糖尿病的发病和患病率也在逐年的提高，而2型糖尿病占到了接近90%。与2型糖尿病之间关系较为密切的是患者的年龄，这一因素极有可能使未来老年人的糖尿病患病率和发病率再次升高。就目前国内外的医疗水平来看，想要彻底根治糖尿病这类的慢性疾病还是不可能的，因此，糖尿病患者需要接受长期的医疗照顾，而糖尿病管理的关键在于患者自身的自我管理。本文通过选取我院2012年2月至2013年2月收治的80例老年2型糖尿病患者为研究对象，来探讨老年2型糖尿病患者的疾病控制情况以及病人自我照顾行为状况。具体报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院2012年2月至2013年2月期间收治的老年2型糖尿病患者80例，均是到我院由我院医生测定血糖含量从而确诊为2型糖尿病患者，全部患者在接受调查時记忆与智能均没有损害，也没有重大精神疾病和严重器官病变。80例患者中男48例，女32例，最低年龄61岁，最高年龄80岁，平均年龄68.32±11.71岁；有家族糖尿病病史的患者27例，无家族糖尿病病史的53例；有并发症发生的患者59例，无并发症发生的患者21例；患者病程最短的为2年，最长的为32年；需要药物治疗的患者有62例，不需要药物治疗的患者有18例。

1.2方法

1.2.1对糖尿病患者的自我照顾行为和基本情况进行问卷调查，自我照顾行为问卷调查表由2名糖尿病专科医生和2名专科护士以及1名营养师在糖尿病自我照顾行为量表修订版的基础上修改而成。根据标准分的高低，将患者自我照顾行为执行情况分为4个等级，90分及以上为优秀，70～80分为良好，60～70分为一般，60分以下为差。所有问卷调查表均由专业的医务人员现场填写并现场进行回收，现场共发放80张问卷调查表，回收有效问卷调查表80张，，回收有效率为100%。

1.2.2实验室检查：对所有患者进行糖化血红蛋白测定，测定前所有对象均禁食10个小时左右，采用美国BIO-RAD HbAlc分析仪作为检测仪器及采用广州伟之晨公司提供的试剂盒。 HbAlc<6.15%为理想，6.15%～7.15%为良好，>7.15%为差。据此将疾病控制状况分为理想、良好和差。

1.3统计学分析

对所得数据全部采用spss13.0统计学软件进行统计分析，其中用t值来对数据进行检验，计量资料采用均数±标准差表示，当P〈0.05时，差异有统计学意义。

2 结果

2.1所有患者自我照顾行为执行情况：所有患者在饮食行为、运动行为、足部护理行为、用药行为、血糖监测行为以及总体行为方面的执行情况差距显著。具体见下表1.

2.2所有患者疾病控制状况：老年2型糖尿病患者HbAlc均值为（6.72±3.22）%，其控制情况优于我国三甲医院（三甲组780例）糖尿病控制达标情况，具体见下表2.

3 讨论

糖尿病作为常见的慢性疾病，患者对其认识度一般来说都比较高，，大多数患者都认为糖尿病是由遗传和生活方式造成的终身性疾病，所以糖尿病对患者的日常生活情绪并没有造成多大的影响。通过本研究可以看出，老年人2型糖尿病的疾病控制现状并不容乐观，而其关键在于糖尿病患者自身的自我照顾行为的执行情况。所以探讨老年2型糖尿病患者的疾病控制情况以及病人自我照顾行为状况可以为糖尿病患者的自我管理提供科学依据。另外，今后还应扩大样本，增加研究因素，以及疾病认知与自我管理行为之间的联系，为更好地进行糖尿病自我管理教育提供依据。

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