扑火人员烧伤及其应急防范

周俊亮，唐景全杜建华

（1.南方航空护林总站，云南 昆明 650021；2.国家林业局林产工业规划设计院，北京 100714；3.国家林业局森林防火预警监测信息中心，北京 100714）

森林燃烧是在大自然的开放系统内进行的燃烧，森林燃烧后，森林可燃物释放出大量的热量，由于能量急剧释放，产生高温场，极易造成扑火人员烧伤现象，对扑火人员的人身安全构成严重的威胁[1-3]。烧伤是森林火灾扑救中常见的损伤，是由于森林可燃物燃烧的火焰、火场高温、树木灼热等作用于人体所引起的。烧伤不仅是皮肤损伤，还可深达肌肉、骨骼，严重者可引起一系列的全身变化，如休克、感染等。

1 烧伤的产生

从理论上讲，只要使皮肤的温度超过热阈值43℃，就可能对皮肤产生损伤。正常皮肤可耐受2.4热点[1热点=10焦耳×时间（分）/平方厘米]。皮肤的热损伤程度与热源温度和热源接触皮肤的时间有密切关系。1000℃以上的电弧火花温度虽高，但接触皮肤时间短暂，一般只会引起浅度损害。而较低的温度长时间地接触皮肤，却可引起深度烧伤，即热源的温度、接触的时间与皮肤的损害程度成正比。

森林火灾释放大量的热量，极易造成烧伤。按接触1分钟计算,当热源为温度47℃时，人体皮肤就有痛感；温度大于55℃时，就会形成水泡；倘若达到60℃，就可以发生蛋白质凝固，造成不可逆的皮肤损害。所以，人体温度为37℃,与造成组织损伤的温度之间的差距只需增加6℃，与造成组织坏死的温度之间的差距只需增加23℃。

2 烧伤对人身安全的影响

2.1 对皮肤的影响

皮肤是人体最大的器官，由表皮、真皮和皮下组织组成。皮肤的深层是肌肉、神经、血管、骨骼以及重要生命器官如心、肝、脾、肺、肾等。人被烧伤时，扑火烧伤直接损伤一般是由外及里的，损伤愈深，伤情愈重。

2.2 对其他部位影响

如果烧伤在面部、呼吸道、双手、会阴等特殊部位，特别是呼吸道烧伤，则治疗更加困难，有的中、重度吸入性呼吸道损伤虽然体表面积不大，也可由于窒息影响生命。

2.3 烧伤的程度

烧伤的严重程度，一般通过损伤的面积、深度和部位来表示。损伤体表面积愈大，伤情愈重，如烧伤面积50%，即指该伤员体表面积的一半烧伤。烧伤总面积大于50%或三度面积大于30%就有生命危险（表1）。

3 防止烧伤措施

在森林火灾扑救中免不了有意外发生，如果不幸遇到烧伤的情况，首先要做的是不要惊慌失措。若不幸烧伤，应采取急救措施。

表1 烧伤程度划分与治疗

1)尽快脱去着火或沸液浸渍的衣服，特别是化纤衣服。因为着火衣服和衣服上的热液继续作用，会使创面加大加深。

2)用水将火浇灭，或跳入附近水池、河沟内，不过要注意水的深度。

3)迅速卧倒后，慢慢的在地上滚动，压灭火焰。禁止伤员衣服着火时站立或奔跑呼叫，以防增加头面部烧伤后吸入性损伤。

4)迅速离开密闭和通风不良的现场，以免发生吸入性损伤和窒息。

5)用身边不易燃的材料，如毯子、雨衣、大衣、棉被等，最好是阻燃材料，迅速覆盖着火处，使与空气隔绝。

6)冷疗。热力烧伤后及时冷疗可防止热力继续作用于创面使其加深，并且可以减轻疼痛、减少渗出和水肿。因此如果有条件，热力烧伤后宜尽早进行。越早效果越好。方法是：将烧伤创面在自来水笼头下淋洗或浸入水中（水温以伤员能忍受为准，一般为15℃～20℃，热天可在水中加冰块），后用冷水浸湿的毛巾、纱垫等敷于创面。

[1]舒立福,田晓瑞,寇晓军.林火研究综述(Ⅰ)—研究热点与进展[J].世界林业研究,2003,6(3):37-40

[2]舒立福,田晓瑞,李红.世界森林火灾状况综述[J].世界林业研究,1998,11(6):41-47

[3]张惠莲.林火行为与森林火灾扑救安全[J].森林防火,2013,4:55-58