参松养心胶囊治疗心血管神经官能症临床疗效分析

许通文

(中山市东凤人民医院，广东 中山 528400)



参松养心胶囊治疗心血管神经官能症临床疗效分析

许通文

(中山市东凤人民医院，广东 中山 528400)

目的：探讨参松养心胶囊在心血管神经官能症临床治疗中的应用价值。方法：选取心血管神经官能症患者60例，随机分为观察组和对照组各30例，对照组患者采用常规西医疗法进行治疗，观察组患者在此基础上使用参松养心胶囊进行治疗，比较两组患者的治疗效果和不良反应发生情况。结果：观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者(P<0.05)；观察组患者治疗过程中不良反应发生率明显低于对照组患者(P<0.05)。结论：在常规西医治疗的基础上应用参松养心胶囊可有效提高心血管神经官能症的临床治疗效果，减少常规西医治疗过程中不良反应的发生率，提高心血管神经官能症临床治疗的有效性和安全性，值得临床推广应用。

参松养心胶囊；心血管神经官能症;临床研究

心血管神经官能症(cardiovascular neurosis)是一种以心血管疾病相关症状为主要临床表现的临床综合征[1]，是临床上一种功能性神经症。心血管神经官能症严重影响着患者的生活质量和工作，因此如何有效地进行心血管神经官能症的临床治疗具有重要意义。鉴于此，笔者在常规西医治疗的基础上采用参松养心胶囊进行心血管神经官能症临床治疗的相关研究，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取我院2010年8月-2012年6月收治的心血管神经官能症患者60例，年龄34～79岁，平均年龄(43.2±6.7)岁，所有患者被随机分为观察组和对照组各30例。两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较均无统计学差异(P>0.05)，具有可比性，详见表1。

表1 两组患者一般资料比较

1.2 方法

对照组患者采用常规西医治疗法进行治疗，即①心理治疗：主治医师主动与患者进行交流，通过交流结果对患者的心理状态进行评价，并以此制定个性化的心理治疗方案。通过不同的方式为患者及患者家属讲述心血管神经官能症的发病原因和治疗方法，详细讲述治疗的必要性和治疗过程中的注意事项，使患者了解治疗的重要性，养成自我保护意识，同时主治医师应主动鼓励、支持患者，耐心解答患者提出的问题[2]，从而有效地缓解患者紧张、焦虑等不良情绪，对于持悲观态度的患者，主治医师可向其讲述之前成功治疗的病例，坚定患者治疗的信心，同时取得患者家属的配合，使患者感受到家庭的“温暖”和医院的“人文关怀”，可以以平静、轻松的心态坚持治疗；②药物治疗：给予患者谷维素片口服，20～50mg/次， 3次/d；美托洛尔片，25～50mg/次，2次/d[2]。观察组患者在对照组患者治疗的基础上使用参松养心胶囊进行联合治疗，口服，4粒/次，3次/d，两组患者均连续治疗30天。

1.3 临床观察指标

分别以两组患者的临床治疗效果和治疗过程中不良反应的发生情况作为观察指标。临床疗效评价，显效：患者治疗后，心前区疼痛、心悸头晕、气短乏力及失眠等心血管神经官能症的临床症状完全消失[3]；有效：患者治疗后，心前区疼痛、心悸头晕、气短乏力及失眠等心血管神经官能症的临床症状较治疗前明显改善，疼痛发作频率降低，每次疼痛持续时间间断；无效：患者治疗后心血管神经官能症的临床症状较治疗前无明显改善，甚至出现病情恶化情况。

1.4 统计学方法

使用SPSS 13.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床治疗结果

比较两组患者的临床治疗效果发现，观察组患者的总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.01)，详见表2。

表2 两组患者临床疗效比较 (n)

2.2 两组患者治疗过程中不良反应比较

观察组患者不良反应的总发生率为6.66%，明显低于对照组患者的53.33%，差异具有统计学意义(P<0.05)，详见表3。

3 讨论

心脏神经官能症因患者未出现病理性或器质性病变，在临床诊断过程中易被忽视，同时近年来人们生活方式的改变和生活节奏的加快，心脏神经官能症发病率呈现逐年递增的趋势。目前临床上对该病的治疗主要以西医疗法为主，即通过对患者进行心理治疗和药物治疗，但是长期单纯大剂量使用西药，易造成患者在治疗过程中出现不同程度的不良反应和药物耐受现象，因而其治疗效果并不是十分理想。

表3 两组患者治疗过程中不良反应发生情况比较 [n(%)]

心血管神经官能症属于中医“郁症”“心悸”范畴，中医理论认为，该病通常由于患者受到情志刺激，造成肝失调达，日久造成心络为痰瘀滞涩，因此“心虚肝郁”为该病的主要病机。参松养心胶囊方中使用人参、五味子、麦冬以达益气养阴之功，以治发病之本；酸枣仁、山茱萸取其养心安神之效，以补中气；丹参、土鳖虫、赤芍、干松取其益气、通络、活血之效；龙骨重镇安神[4]；黄连清心安神，诸药合理配伍，以达清心安神、活血通络、益气养阴之功效。本次临床研究发现，观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者，说明参松养心胶囊与西药发挥协同作用，增强了心血管神经官能症的临床治疗效果；同时研究还发现，观察组患者治疗过程中不良反应发生率明显低于对照组患者，说明通过使用参松养心胶囊对患者的多个脏器进行调养，增强了患者的免疫力，降低了因西药使用而产生的不良反应，提高了治疗的安全性。

综上所述，在常规西医治疗的基础上应用参松养心胶囊可有效提高心血管神经官能症的临床治疗效果，减少常规西医治疗过程中不良反应发生率，提高心血管神经官能症临床治疗的有效性和安全性，值得临床推广应用。

[1] 裴裴.参松养心胶囊治疗神经官能症临床观察[J].时珍国医国药，2009,20(8)：2044.

[2] 胡波.参松养心胶囊治疗心血管神经官能症的临床疗效观察[J].中西医结合心脑血管病杂志，2013,11(7)：815.

[3] 王林.联用参松养心胶囊治疗45例心脏神经官能症的临床观察[J].中外医疗，2008(34):58.

[4] 赵善辅，曾素娥，杨冬梅，等.自拟舒肝养心汤合参松养心胶囊治疗心脏神经官能症临床研究[J].中国中医急症，2011,20(5)：690-691.

(责任编辑：魏 晓)

2014-03-24

许通文(1979-)，男，广东省中山市东凤人民医院主治医师，研究方向为6分钟步行实验与窦性心律震荡的相关研究。

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1673-2197(2014)13-0111-02