大蒜膏与花露水治疗蚊虫叮咬疗效观察
2014-04-27汪海英宋玉霞闫晓钰
汪海英,宋玉霞,李 芳,闫晓钰,刘 刚
(张掖医学高等专科学校,甘肃 张掖734000)
大蒜膏与花露水治疗蚊虫叮咬疗效观察
汪海英,宋玉霞,李 芳,闫晓钰,刘 刚
(张掖医学高等专科学校,甘肃 张掖734000)
目的:观察大蒜膏与花露水用于蚊虫叮咬患者治疗效果的差异性。 方法:选取蚊虫叮咬症状明显的患者967人,随机分为花露水治疗组(A组)和大蒜膏治疗组(B组)。观察两组患者蚊虫叮咬后红肿、痒痛在72h内缓解的时间,对比两组治疗蚊虫叮咬的差异。结果:蚊虫叮咬的患者在72h之内红肿、痒痛症状缓解情况,A组和B组比较有显著性差异(P<0.001)。结论:大蒜膏用于治疗蚊虫叮咬治疗效果好,无毒副作用。
蚊虫叮咬;大蒜膏;花露水;临床对比
蚊虫叮咬后患者皮肤多出现水肿性丘疹、红斑等,蚊虫叮咬过程中会释放蚁酸,蚁酸作为抗原刺激机体释放组胺等物质,引起患处痒痛、红肿[1]。一般无全身症状,严重者有恶寒、发热、头疼、胸闷等全身中毒症状,搔抓严重者皮肤出现感染现象。全身治疗多采用抗组胺药、糖皮质激素等药物,合并感染者给予抗生素治疗。因全身给药服用不方便、药物有副作用等原因,多采用花露水进行局部治疗。研究采用大蒜膏局部涂抹治疗蚊虫叮咬引起的红肿、痒痛,收效良好,并与花露水的治疗效果进行对比,验证了大蒜膏用于蚊虫叮咬的有效性。
1 资料与方法
1.1 一般资料
经过常规检查, 在排除了过敏性体质者、合并心血管肝肾等系统性疾病者、有精神病者、两周内服用过糖皮质激素者以及因蚊虫叮咬引起全身并发症的患者后,选择2013年张掖医专被蚊虫(张掖市内均为淡色库蚊)叮咬症状明显的身体健康的教师、学生及教师家属967人,随机分组。其中花露水治疗组(A组)466人,男性139人,女性327人,年龄17~52岁,平均年龄为(22.95±4.97)岁;大蒜膏治疗组(B组)501人,男性150人,女性351人,年龄17~50岁,平均年龄为(22.92±4.95)岁。两组患者年龄、性别等一般资料比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 大蒜膏制备工艺
参照软膏剂的制备方法[2,3],经过反复实验,选用既不影响大蒜膏的有效成分,又不出现油水分层的研合法[4]。将生大蒜打碎成糊状,取40g置研钵中,再加糊精1g、柠檬酸1g、维生素E 0.1g、液体石蜡10g,共同研成糊状,等量分次加入凡士林48g,研匀成软膏状100g,装于聚乙烯复合软膏管中,保质期2年。本课题组已对大蒜膏的有效性和稳定性进行了多方面验证[5-7]。
1.3 方法
A组患者选用花露水(隆力奇蛇胆牛黄花露水,购自超市)涂擦蚊虫叮咬患处,每日3次。在提前培训好受试者如何进行痒痛和红肿疗效判断的基础之上,请受试者分别于10min、6h、24h、48h、72h观察并在统一发放的表格上记录蚊虫叮咬患处痒痛、红肿症状缓解的时间。B组患者采用大蒜膏涂抹患处,每日3次。与A组同样的时段观察并记录蚊虫叮咬患处痒痛、红肿症状缓解的时间。最后对收回的记录进行统计,对比A组与B组红肿、痛痒症状缓解的时间,分析两者治疗蚊虫叮咬的效果。
1.4 疗效观察
1.4.1 痒痛症状缓解时间观察 参照世界卫生组织疼痛的“视觉模拟法(VAS划线法)”,本实验小组设计了痒痛的“视觉模拟法(VAS划线法)”,在无痒痛与剧痒痛之间划一条长线(一般长为100mm),线上不作标记、数字或词语,以免影响评估结果。一端代表无痒痛,为蚊虫叮咬患者未被叮咬时的端点;另一端代表剧痒痛,为蚊虫叮咬患者受试时的端点。分别于10min、6h、24h、48h、72h让患者在相应时段的线上,最能反应自己痒痛程度之处划一交叉线。将每位受试者发放的表格上的5个时段的结果进行统计,规定交叉线在60mm以内的受试者为痒痛症状缓解的患者。
1.4.2 红肿症状缓解时间观察 参照PPD实验的判定方法,本实验小组设计了“测定蚊虫叮咬患者红肿”的判定方法。教于受试者,分别在蚊虫叮咬患者受试时、10min、6h、24h、48h、72h共6个时段,用直尺或圆规测量受试者局部红肿的直径,取横、纵两个直径的平均直径,并将结果记录在发放的表格上。将每位受试者6个时段的结果进行统计,规定红肿的直径较受试时缩小60%者,为红肿缓解的患者。
1.5 统计学方法
应用SPSS13.0软件分析处理所有数据,计数资料采用χ2检验,P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗效果比较
治疗效果在72h内,A组与B组患者痒痛缓解时间和红肿缓解时间比较,均存在显著性差异(P<0.001),有统计学意义。B组痒痛和红肿消退时间明显缩短,表明大蒜膏治疗蚊虫叮咬的疗效显著。详见表1。
表1 两组患者痒痛和红肿缓解情况比较 [n(%)]
2.2 不良反应发生情况
接受治疗的患者中皮损搔抓明显者,在使用生大蒜及大蒜膏治疗时,有轻微刺痛,随即消失,不影响治疗。花露水治疗组部分患者除了刺痛感外,个别患者出现接触性皮炎。
3 讨论
目前大蒜膏治疗蚊虫叮咬的机制不是很清楚,根据其有效成分及药理作用,考虑可能与大蒜膏中的含硫有机化合物[7]、多种维生素[8]、各种矿物质[9]具有收敛、抗菌消炎[10]、改善局部循环和免疫调节[11]等多种作用有关。由临床治疗效果可知,患者被蚊虫叮咬的部位应用大蒜膏进行反复涂擦,与花露水组相比在缓解红肿、痒痛等症状方面有显著性差异,治疗效果明显优于花露水组,对患者减少皮肤搔抓现象,改善生活质量有所帮助。同时据文献报道,花露水多用于蚊虫叮咬的预防,不适用于蚊虫叮咬的治疗,再次表明大蒜膏在治疗蚊虫叮咬时优于花露水。另外从大蒜膏的制备工艺来看,一方面在保护大蒜膏有效成分的同时,又添加了能稳定大蒜素的维生素E及柠檬酸,从而加强了对蚊虫叮咬患者皮损不适症状的缓解作用;另一方面其制备工艺加入了液体石蜡、凡士林等油性基质使大蒜有效成分能长时间与患处皮肤接触从而持续有效发挥作用,并在皮肤形成油膜防止皮肤水分流失,保护皮肤,减轻大蒜对患者皮肤的刺激性,这都是花露水不具有的特点。大蒜膏治疗蚊虫叮咬除了具备以上优势外,还具有取材便利、制作工艺简单、使用方便、疗效稳定性良好、便于外出携带等优点,也是花露水不能相比的。故而笔者认为大蒜膏是蚊虫叮咬患者的一种不错的选择,同时期望为大蒜的进一步研究开发提供一个新的方向。
[1] 刘方波.外敷珍黄丸治疗蚊虫叮咬45例报告[J].山东医药,2007,47(34):66.
[2] 玉玲,贺祝英,张建玲,等.中药软膏剂制备方法的研究进展[J].贵阳中医学院学报,2008,27(2).
[3] 游燕.中药软膏剂制备及质量控制研究进展[J].亚太传统医药,2010,18(8).
[4] 国家药典委员会.中华人民共和国药典[M].二部.北京:化学工业出版社,2005.
[5] 宋玉霞.大蒜治疗蚊虫叮咬的调查[J].中国保健营养,2012,22(10):3780.
[6] 蔡小夫.大蒜的现代药理作用研究进展[J].中国健康,2012,31(1):25-26.
[7] 刘向前.大蒜的化学成分及药理研究[J].中国药师, 2006,9(6):561-562.
[8] 周道根.大蒜的研究进展[J].食品与药品,2006,8(08A):21-23.
[9] 张俊杰.大蒜的生理功能[J].中国食物与营养,2006(5):45-47.
[10] 张秀英.醋大蒜杀菌效果试验观察[J].中国消毒学杂志,2008,25(1):36-38.
[11] 王宁,史岩眉.大蒜的药理作用、生物活性和开发利用研究进展[J].中国中医药信息杂志,2003,10(10):91-92.
(责任编辑:魏 晓)
Garlic Paste and Toilet Water on Treatment of Mosquito Bites
Wang Haiying,Song Yuxia,Li Fang,Yan Xiaoyu,Liu Gang
(Zhang Ye Medical College , Gansu 734000, China)
Objective:to observe the garlic paste and effects of toilet water used in the treatment of patients with mosquito bites.Methods:mosquito bites symptoms of patients with Zhang Ye Medical College, 967, were randomly divided into toilet water treatment group (group A), garlic paste treatment group (group B). After observing two groups of mosquito bites redness, itching pain relief within 72 hours time, comparison of the differences between both used in the treatment of mosquito bites.Results:patients with mosquito bites redness, itching, pain within 72 hours of symptoms, group A and group B had significant difference (P< 0.001).Conclusion:garlic paste used in the treatment of mosquito bites treatment effect is good, non-toxic side effects.
Mosquito Bites; Garlic Paste;Toilet Water;Clinical Contrast
2014-03-18
汪海英(1977-),女,甘肃省张掖医学高等专科学校药学系讲师,研究方向为临床合理用药。
文献标识码:A 文章编号:1673-2197(2014)13-0105-02