中医治疗子宫内膜异位症、子宫腺肌症临床研究

刘小君

(营山县小桥中心卫生院,四川 营山 637720)



中医治疗子宫内膜异位症、子宫腺肌症临床研究

刘小君

(营山县小桥中心卫生院,四川 营山 637720)

目的：探讨中药“异位消”汤剂治疗子宫内膜异位症、子宫腺肌症的疗效。方法：选取100例子宫内膜异位症、子宫腺肌症患者，按照随机数字表法将患者分为两组，观察组患者50例接受中药“异位消”汤剂治疗，对照组患者50例接受常规西医治疗。比较两组患者疗效。结果：观察组患者总有效为92.0%(46/50)，明显优于对照组的62.0%(31/50)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：中药“异位消”治疗子宫内膜异位症、子宫腺肌症疗效显著，安全性高。

异位消汤剂；子宫腺肌症；子宫内膜异位症

子宫内膜异位症和子宫腺肌症近年来在我国的发病率有逐年增高的趋势。因其产生的继发性痛经、性交痛、盆腔痛、月经异常、不孕等,常给患者带来极大生理和心理痛苦而迫切要求得到治疗。对我院2012年1月—2013年1月收治的50例子宫内膜异位症、子宫腺肌症患者给予中药“异位消”汤剂治疗，取得了较为显著的疗效，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2012年1月—2013年1月收治的100例子宫内膜异位症、子宫腺肌症患者，患者入院后均接受B超检查且经病理确诊，其中子宫内膜异位症患者58例，子宫腺肌症患者42例。将患者随机分为两组，对照组50例患者接受常规西医治疗，观察组50例患者接受中药“异位消”治疗，两组患者年龄、疾病类型以及疾病严重程度等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

对照组患者接受醋酸甲羟孕酮片口服治疗(西安利君制药有限责任公司出产，国药准字：H61021654，规格2mg),3次/d，2mg/次，患者接受10天治疗后停药3d后继续接受治疗，连续接受治疗1个月。观察组患者接受中医“异位消”汤剂治疗，“异位消”汤剂配方：大黄6g、当归12g、熟地黄9g、昆布6g、白芥子8g，由本院按照此方加工方法加工后给予患者内服。用清水煎服2次，每次服用100mL，3次/d。当患者月经完全消退后给予患者口服。患者接受中医“异位消”汤剂治疗过程中均未接受任何西医药物治疗，连续接受1个月治疗后比较两组患者疗效。

1.3 疗效评价

痊愈：患者临床症状以及体征表现完全消失，有妊娠要求者妊娠均良好恢复，患者B超检查结果均显示为阴性，且患者接受2个月随访无复发情况;好转：患者接受治疗后临床症状以及体征有所改善，患者盆腔结节包块有缩小，韧带有软化，无明显触痛感，B超检查结果显示患者症状有改善，对患者进行2个月随访，患者病情无加重情况;无效：患者接受治疗后临床症状以及体征无改善或出现加重，B超检查结果显示症状无改善或加重。

1.4 统计学方法

采用SPSS18.0统计学软件对数据进行分析处理，组间计数资料比较采用χ2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

观察组患者总有效为92.0%(46/50)，明显优于对照组的62.0%(31/50)，差异有统计学意义(P<0.05)。详见表1。

表1 两组患者治疗效果比较 [n(%)]

3 讨论

通常西医对子宫内膜异位症、子宫腺肌症患者采用激素治疗或者手术治疗，而激素治疗有较为严重的副作用，手术治疗极有可能导致妇女不能生育，有生育需求的妇女很难接受手术治疗[1-2]。子宫内膜异位症和子宫腺肌症的基本病机是经期、产后及妇科手术过程中或因感受外邪,或因局部损伤,或因摄生不慎,致血脉瘀阻,经行不通及离经之血聚于子宫、盆腔等处而不能排出；津液运行也会因为血瘀而受到阻碍，逐渐聚集成痰，痰和血瘀相互凝结后便结成块。因此应采用祛瘀、散结的方法对患者进行治疗[3]。

中药“异位消”方中大黄、昆布、当归以及白芥子等都有良好的益气功效，达到祛邪不伤正的作用[4]。从药理分析角度来看，处于经期的患者在接受“异位消”汤剂治疗后，可能引发患者出血加重，因此患者在月经期间不可用药，而实际经期用药研究结果显示，经期患者在接受“异位消”汤剂治疗后，经量明显低于治疗前，这和瘀血祛除有重要关系[5]。

本研究结果显示，观察组患者在接受中药“异位消”汤剂治疗后，治疗总有效率(92.0%)明显优于对照组(62.0%)，充分说明中药“异位消”汤剂治疗子宫内膜异位症、子宫腺肌症疗效显著，有重要的临床推广价值。

[1] 许平,李娟.经阴道彩超对65例子宫腺肌症诊断价值分析[J].吉林医学,2011,32(3):562-563.

[2] 顾江红,何嘉琳,汪明德，等.雷公藤治疗子宫内膜异位症40例临床观察[J].中国中医药科技,2003,10(5):301-302.

[3] 周福深,周钧,吴争勇，等.子宫内膜异位293例临床病理分析[J].华中医学杂志,2007,31(6):463-464.

[4] 连方,刘海萍,王云霞，等.祛瘀解毒法治疗瘀毒型子宫内膜异位症的机理探讨[J].中国中西医结合杂志,2006,26(2):110-113.

[5] 贺春,刘春芬.子宫内膜异位中医治疗研究进展[J].实用中医药杂志,2013,29(1):69-70.

(责任编辑：宋勇刚)

Clinical Studies of Traditional Chinese Medicine Treatment of Endometriosis, Uterine Adenomyosis

Liu Xiaojun

(Yingshan bridges Center Hospital, Sichuan 637720,China)

Objective:To study the effect of "ectopic eliminate" decoction treatment of endometriosis, adenomyosis of efficacy.Methods:100 cases of uterine endometriosis, adenomyosis patients, according to the random number table Patients were divided into two groups, 50 patients in the observation group, accepted medicine "ectopic eliminate" decoction treatment, 50 patients in the control group, received conventional Western medicine, the efficacy of two groups were compared.Results:The total effective treatment of patients in the observation group was 92.0% (46/50), significantly better than the control group, 62.0% (31/50), significantly different statistically significant(P<0.05).Conclusion:Chinese "ectopic eliminate" the treatment of endometriosis, adenomyosis efficacy significantly and safe.

Ectopic Elimination; Adenomyosis; Endometriosis

2014-03-17

刘小君(1972-)，女，四川省营山县小桥中心卫生院主治医师，研究方向为中医妇科。

R271.1

A

1673-2197(2014)13-0000-02