医院废水处理工艺的探讨

曹华锋 朱建水 王文富

(上蔡县环境保护局，河南 上蔡 463800)

医院排出的污水污物含有传染性病菌、病毒、化学污染物及放射性等有毒有害物质，具有极大的危害性。应该对其加以处理，否则会对受纳水体造成污染，危害人民健康。医院污水主要污染物：其一，病原性微生物；其二，有毒有害物理化学污染物；其三，放射性污染物。其污水特点是成分复杂，有些重金属和难生物降解的有机污染物是致癌、致畸或致突变物质，这些物质排入环境中将对环境产生严重影响，危害人类健康。

1 废水类型及产生途径

医院产生的废水主要为医疗废水（主要包括检查化验、门诊、急诊治疗、住院治疗）、洗衣废水、餐饮废水和办公生活废水。医疗废水含有传染性疾病、病毒、化学污染物、重金属及放射性物质等有毒有害物质，具有极大的危害性。

1.1 含病原体废水

医院各检查化验、门急诊治疗、住院治疗等各部门产生的废水中均含有大量病原体，同时配套服务部门洗衣房产生的废水中也含有大量的病原体。含病原体的废水如处理不当，会给健康人群带来危害。

1.2 酸性废水

医院大多数检验项目或制作化学清洗剂时，经常使用大量的硝酸、盐酸、过氯酸、三氯乙酸等。这些物质不仅对排水管道有腐蚀作用，而且与金属反应产生氢气，高浓度酸液与水接触能发生放热反应，与氧化性盐接角可发生爆炸，并会引起或促成其它化学物质的变化。

1.3 含氰废水

在血液、血清、细菌和化学检查分析中常使用氰化钾、氰化钠、铁氰化钾等含氰化合物，由些产生含氰废水。氰化物有剧毒，人的口服致死剂量 HCN 为 50mg、NaCN 100mg、KCN 120mg。

1.4 含汞废水

金属汞主要来自口腔门诊和计测仪器仪表中使用的汞，如血压计、温度计、血液气体测定装置、自动血球计算器等，当盛有汞的玻璃管、温度计被打破或操作不当时都会造成汞的流失。在分析检测和诊断中常使用氯化高汞、硝酸高汞以及硫氰酸高汞等剧毒物质，口腔科为了制作汞合金，汞的用量也比较多。这些都是含汞废水的来源。

汞对环境危害极大，汞进入水体以后可以转化为极毒的有机汞(烷基汞)，并且通过食物链富集浓缩，人吃了受汞污染的水产品，甲基汞可以在脑中积累，引起水俣病，严重危害人体健康。汞对水生物也有严重的危害作用。

1.5 含铬废水

重铬酸钾、三氧化铬、铬酸钾是医院在病理、血液检查和化验等工作中使用的化学品。这些废液应单独收集，尽量减少排放量。铬化合物中有三价铬和六价铬两种存在形式。六价铬的毒性大于三价铬，铬化合物对人畜机体的全身致毒作用，还具有致癌和致突变作用。六价铬能使人诱发肺癌、鼻中隔溃疡与穿孔、咽炎、支气管炎、粘膜损伤、皮炎、湿疹和皮肤溃疡等，是重点控制的水污染物之一。

1.6 洗相废水

医院照片洗印废水是一个重要污染源，在胶片洗印加工过程中需要使用10多种化学药品，主要是显影剂、定影剂和漂白剂等。

彩色显影剂有CD-2和CD-3，即2-氨等基-4二乙基氨基甲苯盐酸，和4-氨基-N-乙基-N(β-甲基硫磺酰胺乙基)-间甲基苯胺单水1硫酸盐。彩色显影剂不稳定，在空气中易氧化，动物实验证明属中等毒性。黑白显影剂有米吐尔和对苯二酚，它们都是具有一定毒性的有机化合物。

在洗照片的定影液中还含有银，银是一种贵重金属，对水生物和人体具有很大毒性。

1.7 放射性废水

医院放射性污水主要来自同位素治疗，诊断和治疗中用到的放射性同位素在其衰变过程中产生α、β和γ放射性，在人体内积累会对人体健康造成损害。

1.8 其它

医院还使用大量的有机溶剂、消毒剂、杀虫剂及其他药物，如氯仿、乙醚、醛类、乙醇、有机酸类、酮类等，这些物质对水中COD浓度有较大的贡献。

2 废水预处理

医院各种特殊废水预处理方法如下：

（1）传染病房的传染性病毒废水采用消毒剂进行预处理；

（2）对酸性废水采用中和处理，以氢氧化钠、石灰作为中和剂，加入酸性废水中通过搅拌达到中和目的；

（3）对于高浓度含氰废水采用“硫酸亚铁+曝气”沉淀法进行处理，对于低浓度含氰废水采用ClO2氧化法进行处理，使CN-被氧化为CO2和N2，实现氰化物的无毒化；

（4）含汞废水采用Na2S沉淀法处理，汞的去除率可达99.9%，出水含汞浓度可达0.02mg/L；

（5）含铬废水收集后送电镀厂处理；

（6）洗相废水中的显影剂、定影剂、漂白剂、银等物质排放前对其进行回收利用。银的回收可用电解提银法和化学沉淀法，低浓度含银废水也可采用离子交换法和活性炭吸进行回收；

（7）对于浓度高，半衰期长的放射性污水，将其贮存在容器中，使其自然衰变。对于浓度低，半衰期较短的放射性污水，排入地下贮存衰变池，贮存一定时间使其放射性同位素通过自然衰变，当放射性同位素浓度降低到管理限值时再排放；

（8）其他特殊废水需根据其理化性质，采用相应的方法进行单独收集预处理。

同时医院食堂餐饮污水须经隔油预处理。上述医疗特殊废水和食堂餐饮废水预处理方法简单易行、成熟可靠。

3 废水处理方案

根据《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005），本项目废水处理采用“调节池→生物处理→絮凝沉淀→滤池→接触消毒”流程。对生物处理和接触消毒两个单元的工艺进行比选分析。

3.1 生物处理

生物处理工艺主要有活性污泥法、生物接触氧化法、膜生物反应器法、曝气生物滤池法和简易生化处理法。

3.1.1 活性污泥法

活性污泥法是以悬浮生长的微生物在好氧条件下对废水中的有机物、氨氮等污染物进行降解的废水生物处理工艺。

3.1.2 生物接触氧化工艺

生物接触氧化工艺采用固定式生物填料作为微生物集聚的载体，生长有微生物的载体淹没在水中，曝气系统为反应器中的微生物供氧，反应器中可保持很高的生物量。

3.1.3 膜-生物反应器

膜-生物反应器(Membrane BioReactor，MBR)是将膜分离技术与生物反应器结合在一起的新型废水处理工艺。根据膜分离组件的设置位置，可分为分置式MBR和一体式MBR两大类。

3.1.4 曝气生物滤池

曝气生物滤池(BAF)是生物膜处理工艺的一种。采用的新型粗糙多孔的粒状滤料具有很大的比表面积，滤料表面生长有生物膜，池底提供曝气，废水流过滤床时，污染物首先被过滤和吸附，进而被滤料表面的微生物氧化分解。

根据以上分析，选用生化处理工艺。

3.2 消毒技术

3.2.1 消毒技术

消毒是医院废水处理的重要工艺过程，其目的是杀灭废水中的各种致病菌，选用二氧化氯发生器。

3.2.2 二氧化氯发生器工作原理

二氧化氯对细胞壁有较强的吸附穿透力，可有效地氧化细胞内含琉基的酶，抑制微生物蛋的蛋白质合成，破坏微生物生命结构，致使其死亡。能有效的破坏酚、硫化物、氰化物等有害物质。二氧化氯发生器反应方程式：

医院废水经前述方法单独处理后，进入调节池，均匀水质水量后进入CASS反应池，再进入絮凝沉淀池，最后经滤池过滤，出水用二氧化氯发生器消毒后，采用Na2S2O3脱除多余的氯，然后排入地表水体。各池产生的污泥排入污泥池，污泥池内上清液回流入调节池进行处理，污泥经消毒和脱水处理后送至医疗废物处置中心处置。

4 结束语

采用以上工艺消毒效果良好，处理工艺成熟稳定，处理后的废水水质可满足《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表2综合医疗机构和其他医疗机构水污染物排放限值（排放标准）要求，具有技术可行性。