半夏泻心汤治疗胃病临床价值研究

孙 艳

(大安市第一人民医院，吉林 大安 131300)



半夏泻心汤治疗胃病临床价值研究

孙 艳

(大安市第一人民医院，吉林 大安 131300)

目的：研究半夏泻心汤治疗胃病的临床价值。方法：选取胃病患者100例，随机分为观察组和对照组各50例。对照组患者采用四联疗法治疗，观察组患者在四联疗法的基础上加用半夏泻心汤进行治疗。分析比较两组患者的临床疗效。结果：经过治疗，观察组患者临床总有效率(96.00%)显著高于对照组(86.00%)，两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：在常规西药治疗的基础上加用半夏泄心汤治疗胃病患者能有效提高临床效率，改善患者临床症状，值得临床推广应用。

半夏泻心汤；胃病；临床价值

胃病是临床常见疾病，所有年龄段患者均可患病，且通常难以彻底治愈。随着现代生活压力的加快，胃病的发生率呈逐年上升趋势。目前临床通常采用西药联用方法治疗胃病，虽有一定效果，但病情容易反复。笔者发现，在常规四联疗法的基础上加用半夏泄心汤治疗胃病患者可有效提高治疗有效率，有积极的临床意义，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年2月—2013年10月期间于我院治疗的100例胃病患者，所有患者均经胃镜检查及病理活检诊断确诊，将其分为观察组和对照组两组。其中对照组50例患者中男27例，女23例，年龄18～35岁，平均(28.6±2.3)岁，病程1周至5年，平均(2.3±0.5)年；观察组50例患者中男性29例，女性21例，年龄17～36岁，平均(28.7±2.1)岁，病程1周至5年，平均(2.2±0.6)年。两组患者的性别、年龄、病程等一般资料比较无统计学差异(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

对照组患者采用常规四联疗法治疗，即铋化合物、氨苄青霉素或四环素、灭滴灵及质子泵抑制剂联用，持续治疗3周。观察组患者在常规四联疗法的基础上加用半夏泄心汤治疗，基本组成为半夏、干姜、黄芩、甘草、党参各9g，红枣、川连各3g。根据患者具体情况进行加减，其中寒偏重者加干姜；热偏重者加生地15g，丹皮、升麻、知母各10g；脾胃虚弱者加党参、淮山药各15g，白术10g，茯苓12g；兼有湿邪者加茯苓、薏苡仁各15g，扁豆10g，砂仁6g；胃阴亏虚者加北沙参15g，冬麦、石斛、玉竹各10g；肝气犯胃者加白芍、枳壳、佛手各10g，柴胡、青皮各6g；反酸者加乌贼骨20g、瓦楞子10g；溃疡者加白芨20g，蒲黄、当归各10g，丹参15g。1剂/d，早晚分服，持续治疗3周。

1.3 疗效标准

治疗结束后比较两组患者的临床效果。显效：患者临床症状消失，且舌像正常，胃镜检查示患者黏膜正常且溃疡面愈合；好转：患者临床症状有明显改善，且舌像基本正常，胃镜检查示黏膜基本正常且溃疡面大致愈合；无效：患者临床症状无明显改善。

1.4 统计学分析

采用SPSS18.0软件对所得数据进行统计分析，计数资料采用率(%)表示，进行χ2检验，计量资料采用t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

经过治疗，对照组50例患者中17例显效，26例有效，总有效率为86.00%；观察组50例患者中23例显效，25例有效，总有效率为96.00%，两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。详见表1。

表1 两组患者临床疗效比较 [n(%)]

3 讨论

随着生活水平的提高和生活节奏的加快，胃病成为日常生活常见病。胃病作为多种疾病的总称，临床主要包括慢性胃炎、胃溃疡、慢性胃炎、十二指肠溃疡、胃结石、胃十二指肠复合溃疡、胃息肉、胃良恶性肿瘤、急性胃扩张、胃黏膜脱垂症即幽门梗阻等[1]。胃病的主要共同症状包括上浮胃脘部疼痛、不适、嗳气、饭后饱胀、反酸，甚至呕吐、恶心等。胃病严重影响了患者的生活质量及生命健康，因此临床应采取及时有效的治疗措施，避免病情进一步恶化[2]。

临床治疗该病通常采用四联疗法，即联用铋化合物、氨苄青霉素或四环素、灭滴灵及质子泵抑制剂等，有较好的临床疗效，但病情较易反复[3]。笔者在临床实践中发现在常规四联疗法的基础上加用半夏泄心汤能有效提高治疗总有效率[4]。半夏泄心汤出自《伤寒论》，具有理气化湿、清热降逆及散结除痞的功效，对于寒热错杂及虚痞症有较好的治疗效果。现代药理学研究表明，半夏可有效调节胃肠功能、保护胃黏膜、调节机体免疫力、抑制胃癌细胞等[5]。

本研究结果表明，经过治疗，对照组50例患者中17例显效，26例有效，总有效率为86.00%；观察组50例患者中23例显效，25例有效，总有效率为96.00%，两组患者总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。

综上所述，在常规西药治疗的基础上加用半夏泄心汤治疗胃病患者能有效提高临床总有效率，改善患者临床症状，疗效优于单纯西药治疗，值得临床推广应用。

[1] 吴永平,吕红权,于治凡,等.柴胡疏肝散加半夏泻心汤治疗2型糖尿病胃病68例[J].光明中医,2010,25(11):2025-2026.

[2] 朱翠菱,石桥,周丽娟,等.半夏泻心汤治疗脾胃病研究[J].长春中医药大学学报,2013,29(2):347-349.

[3] 姚春杨,周学华.半夏泻心汤加味治疗幽门螺杆菌感染相关性胃病80例[J].中国中西医结合消化杂志,2010,18(6):406-407.

[4] 曾水英.护理人员在循证中信息获取的能力及应对措施[J].亚太传统医药,2010,6(2):141-142.

[5] 胡人杰.中药方剂抗肿瘤作用的药理学研究进展——动物模型建立与评价指标的选择[J].亚太传统医药,2014,10(5):59-63.

(责任编辑：尹晨茹)

2014-06-06

孙艳(1971-)，女，吉林省大安市第一人民医院副主任医师，研究方向为中医针灸推拿。

R285.6;R256.3

A

1673-2197(2014)18-0107-01