养血清脑颗粒治疗椎基底动脉供血不足疗效分析

王 爽，李艳红

(1.黑龙江中医药大学附属第二医院，黑龙江 哈尔滨 150001；2.哈尔滨市中心血站，黑龙江 哈尔滨150001)



养血清脑颗粒治疗椎基底动脉供血不足疗效分析

王 爽1，李艳红2

(1.黑龙江中医药大学附属第二医院，黑龙江 哈尔滨 150001；2.哈尔滨市中心血站，黑龙江 哈尔滨150001)

目的：分析养血清脑颗粒治疗椎基底动脉供血不足的临床效果。方法：选取椎基底动脉供血不足患者96例，随机分为观察组和对照组各48例。对照组患者予以常规综合治疗，观察组患者在常规综合治疗的基础上配合养血清脑颗粒进行治疗，观察和比较两组患者的治疗效果。结果：经治疗后，观察组患者总有效率为89.58%，对照组患者总有效率为56.25%，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)；治疗过程中，观察组患者出现的不良反应例数较少，治疗后，观察组患者并发症的发生率和复发率明显少于对照组，观察组患者的满意率更高。结论：临床上采用常规综合性治疗方法配合养血清脑颗粒治疗椎基底动脉供血不足能够起到更显著的治疗效果，减少治疗过程中不良反应的发生，降低并发症的发生率和复发率，更容易得到临床患者的接受和认可，值得临床推广应用。

养血清脑颗粒；椎基底动脉供血不足；疗效分析

在临床上，椎基底动脉供血不足是一种十分常见的缺血型脑血管病变，具有突发性和剧烈性眩晕等特点[1]，在发病的同时还会伴随轻微的恶心、呕吐、头昏、四肢乏力、吞咽困难和复视等情况[2]。该病症往往反复发作[3]，在很大程度上影响患者的身心健康。选取48例椎基底动脉供血不足患者，采用常规综合治疗方法配合养血清脑颗粒进行治疗，取得了较为满意的疗效，现将研究情况报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2012年8月—2013年8月收治的96例椎基底动脉供血不足患者为研究对象，其中男性49例，女性47例；年龄44～76岁，平均年龄(64.3±1.9)岁。所有患者经过诊断，均为椎基底动脉供血不足，符合世界卫生组织关于椎基底动脉供血不足的诊断标准。患者病程4～23个月，平均病程(7.9±1.4)个月。将其随机分为观察组和对照组各48例，两组患者性别、年龄、病情和病程等方面比较无显著差异(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

两组患者均进行常规综合治疗，观察组患者在此基础上配合养血清脑颗粒(天津天士力制药股份有限公司，批准文号：国药准字Z10960082，4g×9袋)予以治疗。药物组成为川芎、当归、白芍、熟地、决明子、珍珠母、夏枯草及细辛等，每日3次，每次1袋，饭后服用，2个月为1个疗程。1个疗程后，若患者没有明显好转，可适当增加疗程，以患者的实际情况为准。

1.3 观察指标

观察两组患者治疗前后的血流变化和疗效变化，比较两组患者的经颅多普勒变化情况。

1.4 疗效判定标准

显效：患者的头痛、眩晕、呕吐和恶心等症状以及阳性体征消失，可以参加一般的劳动工作；有效：患者的头痛、眩晕呕吐和恶心等症状显著改善，但仍有复发的趋势；无效：患者的头痛、眩晕呕吐和恶心等症状都没有明显的改善。总有效率=(显效+有效)例数/总例数×100%。

1.5 统计学分析

2 结果

经过治疗后，观察组患者总有效率为89.58%，对照组患者总有效率为56.25%，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)；治疗过程中，观察组患者出现的不良反应更少，治疗过后，观察组患者并发症的发生率和复发率明显少于对照组，观察组患者的满意率更高。详见表1。

表1 两组患者治疗效果比较 (n)

3 讨论

椎基底动脉供血不足主要是由椎基底动脉缺血所引发的疾病，在很大程度上能造成可逆性的大脑功能障碍，临床症状表现繁多，但具体体征却很少，往往容易反复发作，常表现为走路不稳、头晕眼花、视线模糊等，因此症状难以诊断，如果没有进行明确的诊断，很可能会对患者的正常生活造成一定的影响，严重时可能会发展成为完全性脑梗死，十分不利于患者的治疗和预后。从生物学角度来分析，椎基底动脉供血不足主要是由血流动力学发生改变所引发，也有少数发病通过微栓子所致。该病症血液流变学的改变主要包括全血低切黏度和高切黏度上升，血浆黏度的上升以及红细胞的聚集度指数上升，经颅多普勒检查能够发现患者的血流变化等情况。

本研究结果显示，观察组患者治疗总有效率明显高于对照组，说明配合养血清脑颗粒进行治疗，能够提高患者的治愈率。养血清脑颗粒的成分中，当归有补血活血的作用，可发挥益精的功效，而川芎对血中之气具有很好的作用，能够配合当归进行活血理气。治疗过程中，观察组患者出现的不良反应更少，治疗过后，观察组患者并发症的发生率和复发率明显少于对照组，可以看出，养血清脑颗粒具有十分显著的平肝潜阳、滋阴补血功效，可对患者起到一定的活血通络作用，同时也具有明显的药理作用，药物的安全性较高，可有效降低在治疗过程中所出现的不良反应。

此外，有动物实验表明，养血清脑颗粒可以增加椎动脉以及颅内动脉的血流量，对于离体血管的平滑肌具有舒张作用。同时也有研究表明，养血清脑颗粒对患者的自发性高血压收缩具有平缓作用，而且作用较为持久。

综上所述，采用常规综合治疗配合养血清脑颗粒治疗椎基底动脉供血不足具有显著治疗效果，可减少不良反应的发生，降低并发症的发生率和复发率，更容易得到临床患者的接受和认可，值得临床推广应用。

[1] 周爱梅,周玉林.养血清脑颗粒治疗椎-基底动脉缺血性眩晕疗效观察[J].临床荟萃,2011,26(16):1147-1149.

[2] 剧仲华.养血清脑颗粒治疗椎-基底动脉供血不足42例[J].中西医结合心脑血管病杂志,2009,7(12):1423-1424.

[3] 张春漪.养血清脑颗粒治疗椎-基底动脉供血不足眩晕[J].浙江中医药大学学报,2009,33(6):814,816.

(责任编辑：魏 晓)

2014-04-24

王爽(1975-)，女，黑龙江中医药大学附属第二医院副主任药师，研究方向为医院药学。

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1673-2197(2014)15-0098-01