蒙药验方联合微波治疗宫颈糜烂临床观察

斯日古冷

(通辽市科左中旗蒙医医院,内蒙古 通辽 029300)



蒙药验方联合微波治疗宫颈糜烂临床观察

斯日古冷

(通辽市科左中旗蒙医医院,内蒙古 通辽 029300)

目的：观察蒙药验方联合微波治疗宫颈糜烂疾病的临床效果。方法：选取148例患者作为研究对象，随机分为观察组(蒙药验方联合微波治疗)和对照组(微波联合克林软膏治疗)各74例，对比两组患者治疗效果。结果：经治疗，两组患者的排液量、并发症、流血时间、创面愈合时间、治愈率等方面比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：蒙药联合微波治疗宫颈糜烂疗效显著，临床操作简便易行，成本低廉，治疗周期短，值得临床推广应用。

蒙药验方；微波治疗；宫颈糜烂

宫颈糜烂为妇科疾病常见病症，临床治疗方法较多，但治疗效果与预期相差甚远。近年来，蒙药应用广泛，且临床治疗效果不错。选取2012年1月-2013年12月我院收治的148例宫颈糜烂患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组各74例，治疗效果差异明显，现具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年1月-2013年12月我院收治的148例宫颈糜烂患者作为研究对象，患者年龄为22～48岁，平均年龄为(34.4±2.3)岁，随机分成观察组(蒙药验方联合微波治疗)和对照组(微波联合克林软膏治疗)各74例，所有患者均为已婚生育。两组患者年龄、并发症等资料比较差异均无统计学意义(P均>0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法

1.2.1 观察组 于患者行经后1周内，取其截石位，给予一般消毒措施，并以干棉球擦干阴部分泌物，准备工作妥善完毕给予微波治疗。微波治疗仪(长春赛诺迈德医学技术有限公司，型号：WFL-Ⅲ)功率20～50W，各点接触探头辐射时间为3～5s，以探头烧灼糜烂面，以治疗区出现黄白色固体状变性物质为准。所有患者于治疗后3天给予蒙药“哈塔嘎其-7”粉(新药制字：Z04001358)，均匀涂于宫颈创伤面[1]。

1.2.2 对照组 给予患者微波治疗，术后于宫颈处涂抹克林软膏。两组患者术后均应口服甲硝唑，消除炎症，每日0.2g，连续服用1周。治疗期间所有患者严禁坐浴和性生活，治疗3～8周，保持每周随访1次，了解患者康复状况。

1.3 疗效标准

治愈：患处组织恢复正常，糜烂面完全消失；显效：患处组织部分康复，糜烂面未完全消失，经治疗面积缩小达50%以上，或者宫颈糜烂程度减轻；有效：患处组织部分康复，糜烂面未完全消失，且经治疗面积缩小低于50%以上，或者乳突型与颗粒型变为单纯型；无效：治疗后病情未有任何好转，或患处糜烂程度有所加重。

1.4 统计学处理

2 结果

治疗后，观察组患者排液量少于月经量有58例(78.4%)，出现下腹坠痛、腰酸等症状有10例(13.5%)，其流血平均时间为(6.42±2.06)周，创面愈合时间为(4.03±0.42)周；对照组患者排液量少于月经量有32例(43.2%)，出现出现下腹坠痛、腰酸等症状有36例(48.6%)，流血平均时间为(12.42±2.27)周，创面愈合时间为(6.72±0.63)周。治疗后，两组患者的排液量、并发症、流血时间、创面愈合时间等比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。

经治疗，观察组患者治愈率为97.3%，明显高于对照组的87.84%，比较差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 两组患者治疗指标比较 ±s)

注：与对照组比较，*P<0.05。

3 讨论

宫颈糜烂为临床妇科常见疾病，可见于各年龄群体女性，该病往往由慢性宫颈炎诱发而致，该病若未给予有效治疗，甚至可诱发宫颈癌。临床研究表明，宫颈糜烂并非真性糜烂，由于正常组织所覆盖的宫颈管单层柱状上皮组织较薄，下间质透出呈红色。蒙族医学认为体内保持健康的关键在于机体三根、七素和三秽的和谐统一。若在外界因素干扰下，机体的和谐统一状态被打破，会导致人体健康遭到破坏，出现病变。宫颈糜烂在各种外因诱导下，如感染性流产、宫颈损伤、不洁性行为等致使体内的“血希拉”失去正常生理平衡，机体出现异常，从而宫颈局部表现为异常的红色或糜烂[2]。

传统西医治疗主要采用微波对局部进行照射烘烤治疗，其治疗机理为利用微波的能量，经照射患处转变为热能并导致局部组织升温，过高温度下杀死糜烂组织细胞，使其蛋白质凝固变性，后期逐渐脱落并被新生鳞状上皮所代替，从而达到去除糜烂面、恢复宫颈光滑面的治疗目标。此外，人体局部组织在微波作用下会促进血管扩张和血液循环，从而增强组织代谢能力，有利于病死细胞的脱落，促进新生细胞再生。蒙医治疗主要选用杀菌、活血、祛腐、生肌作用的治疗机理，选用相关组方配制成“哈塔嘎其-7”,该药具有清热解毒、活血消肿之功效，还可疗伤杀菌、促进溃疡愈合，对于各类炎症及溃疡均具有良好疗效。

微波治疗可直达病灶，杀死患病细胞，具有良好的治疗作用，但单纯微波治疗所引起的副作用较大，主要表现为阴道分泌物明显增多、伤口愈合慢及伴有流血等，甚至可能引发大出血。另外单纯采用微波治疗在杀死坏死组织、促进患部鳞状上皮生长并局部覆盖至整个糜烂面过程，所需周期太长，往往至少需要2个月左右，给患者身心带来痛苦。采用蒙药“哈塔嘎其-7”联合微波治疗宫颈糜烂,除可保留微波治疗优点外，术后药粉末涂在术后宫颈创伤面后可长期持续发挥药效，起到活血化瘀和杀菌、促进溃疡愈合的作用[3]，从而明显改善阴道内微生物环境，促进机体创伤快速愈合，在提高疗效的同时大大缩短治疗周期，效果较好。

综上所述，蒙医作为祖国传统医学的重要组成部分，在长久的历代传承中凝聚了古代医学精华，加强其应用研究，为祖国传统医药的研究开发提供了有益参考，从而推动祖国医学的发扬光大，具有深远的现实意义。研究表明，蒙药联合微治疗宫颈糜烂，临床操作简便易行，成本低廉，治疗效果好，治疗周期短，值得临床推广应用。

[1] 邱桂香.微波治疗宫颈糜烂 78 例临床观察[J]．医学信息，2010，23(6):1460-1461．

[2] 刘明雪.微波治疗宫颈糜烂 200 例临床分析[J].社区医学杂志,2008，6(4):38-39．

[3] J ENG C J，SHEN J，HUANG S H．Related partial trachelectomy:a new treat ment choice for persistent or recurrent high grade cervical inteaepithelial-neoplasia[J]．Gynecol Oncol，2006，100(2):231-232．

(责任编辑：李岚春)

2014-07-09

斯日古冷(1968-)，女，内蒙古通辽市科左中旗蒙医医院副主任医师，研究方向为蒙西医结合诊治妇科与产科常见病及多发病。

R291.2

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1673-2197(2014)20-0014-02