超敏肌钙蛋白T和超敏C反应蛋白在心肌梗死老年患者血清中的表达及临床意义

王 政

(武汉市中医医院，湖北 武汉 430010)

超敏肌钙蛋白T和超敏C反应蛋白在心肌梗死老年患者血清中的表达及临床意义

王 政

(武汉市中医医院，湖北 武汉 430010)

目的探讨心肌梗死老年患者血清中超敏肌钙蛋白T（hs-TnT）和超敏C反应蛋白（hs-CRP）的表达和临床意义。方法选取2012年1月至2012年12月我院收治的心肌梗死冠心病老年患者49例、非心肌梗死冠心病老年患者25例以及健康老年人25例进行分析，检测血清hs-Tnt和hs-CRP表达水平，并且进行对比分析。结果观察组hs-CRP和hs-TnT表达数据要比对照组A和对照组B明显高很多，三组间数据差异有统计学意义（P＜0.05），观察组49例患者血清hs-CRP和hs-TnT表达检测数据显示，不停病情程度的患者体内hs-CRP和hs-TnT表达差异显著，P＜0.05，并且观察组心肌梗死老年冠心病患者血清中hs-CRP和hs-TnT检测表达结果分析得出二者表达水平呈正相关。结论hs-CRP和hs-TnT的表达对于心肌梗死老年患者病变研究具有理论支持意义。

药物机制；心脑血管；阿司匹林；疾病预防

根据相关统计报告，我国老年人冠心病病发率不断上升，心肌梗死和心绞痛是老年人主要冠心病种类，老年人冠心病病情变化与血清中某些蛋白变化具有密切关系，尤其是肌钙蛋白对患者的病情发展影响更大。目前，超敏肌钙蛋白T已经在冠心病诊疗中得到了初步探索。又有相关研究证明，由炎症急性期蛋白种类之一的超敏C反应蛋白介导的补体在老年人动脉粥样硬化中具有重要影响[1]，为了探讨心肌梗死老年患者血清中超敏肌钙蛋白T（hs-TnT）和超敏C反应蛋白（hs-CRP）的表达和临床意义，文章选取2012年1月至2012年12月我院收治的心肌梗死冠心病老年患者49例、非心肌梗死冠心病老年患者25例以及健康老年人25例为研究对象进行分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

资料来源于2012年1月至2012年12月我院收治的心肌梗死冠心病老年患者49例、非心肌梗死冠心病老年患者25例以及健康老年人25例，其中男性25例，女性24例；年龄61～81岁，平均年龄68.5岁。49例老年患者病发7 h内全部入院，并且均参照WHO相关诊断标准准确诊断均符合试验标准，没有接受过近期手术、肝肾功能严重损坏、风湿病变、恶性肿瘤以及慢性感染患者。25例非心肌梗死老年冠心病患者中，男性13例，女性12例；年龄61～81岁，平均年龄68.4岁。25例健康老年人中男性13例，女性12例；年龄61～81岁，平均年龄65.8岁。将老年心肌梗死的冠心病患者49例、老年非心肌梗死的惯性并患者25例以及健康老年人25例设为观察组、对照组A以及对照组B，进行对比分析，三组实验对象在年龄、体质量等方面不存在明显差异。

1.2 检测hs-CRP和hs-TnT

清晨取全部患者空腹状态静脉血，然后血液离心分离出血清，保存于零下20 ℃冰箱内，1周内完成检测。选用免疫荧光法测定hs-CRP，选用Elecsys Troponin T（罗氏公司生产）设备测定。

1.3 统计学方法

采用SPSS 13.0软件进行χ2统计学检验，α=0.05为检验水准，P＜0.05说明统计学意义具备。

2 结 果

经过检测发现三组hs-CRP和hs-TnT表达数据出现较大差异，观察组hs-CRP和hs-TnT表达数据要比对照组A和对照组B明显高很多，三组间数据差异有统计学意义（P＜0.05），结果见表1。另外对观察组49例患者血清hs-CRP和hs-TnT表达检测数据显示，不同病情程度的患者体内hs-CRP和hs-TnT表达差异显著，P＜0.05，结果见表2。并且观察组心肌梗死老年冠心病患者血清中hs-CRP和hs-TnT检测表达结果分析得出二者表达水平呈正相关。

表1 三组血清hs-CRP和hs-TnT检测结果比较

表2 观察组不同病情患者hs-CRP和hs-TnT检测结果比较

3 讨 论

根据相关医学研究结果，老年人冠状动脉内斑块由于炎性反应引起不稳定甚至破裂，不稳定斑块的破裂是导致老年人心肌梗死的重要病因[2]。但是由于老年人身体各项功能特点，老年人冠心病病变过程更加显著。血清中高敏感CRP的hs-CRP能够在水平较低的情况下表达，对于临床心血管疾病的诊断具有重要意义。由于氨基酸排列顺序的独特性，hs-TnT具有很强的特异性，当心肌细胞受到损伤时，TnT中的肌丝结合型和胞质游离性被释放入血液中，如果患者发生急性心肌梗死，hs-TnT在3 h内表达水平就增高[3]。本实验中观察组hs-CRP和hs-TnT表达数据要比对照组A和对照组B明显高很多，三组间数据差异有统计学意义（P＜0.05），观察组49例患者血清hs-CRP和hs-TnT表达检测数据显示，不停病情程度的患者体内hs-CRP和hs-TnT表达差异显著，P＜0.05，并且观察组心肌梗死老年冠心病患者血清中hs-CRP和hs-TnT检测表达结果分析得出二者表达水平呈正相关，对于患者病变研究具有重要意义。

[1] 罗坤,赵鑫.血清超敏C反应蛋白、超敏肌钙蛋白T、肌酸激酶同工酶在急性心肌梗死中的应用[J].医学信息(上旬刊),2012,25(7):140-141.

[2] 粟英.超敏肌钙蛋白T和超敏C反应蛋白在心肌梗死老年患者血清中的表达及临床意义[J].中国老年学杂志,2013,33(3):645-646.

[3] 刘静静.超敏C反应蛋白检测在急性心肌梗死中的临床意义和诊断价值[J].现代诊断与治疗,2013,12(2):337-338.

R542.2+<2 文献标识码：B class="emphasis_bold">2 文献标识码：B 文章编号：1671-8194（2014）14-0224-012 文献标识码：B

1671-8194（2014）14-0224-01

B 文章编号：1671-8194（2014）14-0224-01