地喹氯铵联用泼尼松治疗急性咽炎的临床疗效分析

张 岗*

（张家界市人民医院药剂科，湖南 张家界427000）

地喹氯铵联用泼尼松治疗急性咽炎的临床疗效分析

张 岗*

（张家界市人民医院药剂科，湖南 张家界427000）

【摘要】目的分析2013年我院在治疗急性咽炎中应用地喹氯铵联用泼尼松的临床效果。方法抽取2013年2月至7月于我院就诊的71例急性咽炎的成人患者为研究对象，分成实验组41例和对照组30例：实验组合用泼尼松和地喹氯铵治疗，对照组单用地喹氯铵治疗，观察两组治疗效果和不良反应发生情况，进行对比分析。结果临床疗效总有效率：实验组为90.3%，对照组为80%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论地喹氯铵在联用泼尼松后，临床疗效比较明显，值得借鉴推广。

【关键词】地喹氯铵；泼尼松；急性咽炎

急性咽炎（Acute pharyngitis）常发生于秋冬及冬春季之交，是咽黏膜，并波及到黏膜下及淋巴组织的急性炎症，一般继发于急性鼻炎或急性扁桃体发炎之后或为上呼吸道感染之一部分。

在实际药物调剂工作中发现地喹氯铵含片联合泼尼松应用于治疗急性咽炎，为了验证其疗效，所以于2013年2月至7月抽取了71例急性咽炎成人患者，进行了分组实验，具体的结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 抽查对象的基本情况

在抽查对象中，对照组30例患者中，男性为18人，占60%，其年龄21～56岁，平均（31.8±0.8）岁，实验组的41例患者中，男性为24人，占58.54%，其年龄19～55岁，平均（30.2±1.1）岁。两组患者在性别，年龄等基本情况进行比较，P＞0.05，差异均无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法

在2013年2月至7月就诊的急性咽炎成人患者中随机抽取71例，其中双盲随机抽取41例患者为实验组，联用泼尼松和地喹氯铵，给予泼尼松20毫克/次，口服，qd，（用药3 d后逐步减量至停药），地喹氯铵0.5毫克/次，含服，q2h，7 d为1个疗程。30例是单用地喹氯铵的患者为对照组，给予患者地喹氯铵0.5 mg/次，含服，q2h，7 d为1个疗程。主要采取定期复诊的方式来记录患者咽部充血及水肿，疼痛感及不良反应。

1.3 疗效评价标准

①痊愈：体温恢复正常，咽痛感消失，咽部充血及水肿完全消失。②显效：体温恢复正常，咽痛感消失，咽部充血及水肿基本消失。③有效：体温基本恢复正常，咽痛感减轻，咽部充血及水肿好转，但未完全消失，咽后壁散在淋巴滤泡或无增生。④无效：治疗前后临床症状和体征无变化。

1.4 统计学方法

收集整理数据后，使用统计学软件进行统计，并采用χ2检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 治疗进行1个疗程（7 d）后，将获得的两组治疗效果的数据进行比较分析，见表1。

表1 两组治疗效果的情况 [n（%）]

2.2 将两组在治疗过程中出现的不良反应进行收集整理，然后比较分析数据，见表2。

表2 两组出现的不良反应情况[n（%）]

3 结 论

对于急性咽炎的病因，西医一般认为：由于过度疲劳﹑受凉﹑烟酒过量等外在或内在因素，导致全身及局部抵抗力下降，病原微生物趁虚而入，从而导致此病。而中医则认为：急性咽炎与肺胃积热，复感风邪毒，内外热毒博结咽喉有关[1]。据文献记载，治疗急性咽炎可选用含清热解毒功用的中药方剂（如百蕊草[2]﹑二丁颗粒[3]等）及抗菌药物等，本文选用的地喹氯铵（含片）是一种季铵类的阳离子表面活性剂，具有广谱抗菌作用，对常见致病细菌和真菌均有较强的杀灭作用，且对组织无刺激性。而糖皮质激素药泼尼松的应用应该严格依照国家卫生部颁布的《糖皮质激素类药物临床应用指导原则》。

在上述两组实验中，实验组的总有效率（即总有效率=痊愈+显效+有效）为37例，占90.3%，对照组的总有效率为24例，占80%，实验组明显高于对照组，P＜0.05，具有统计学意义，且不良反应的发生率为：实验组为11例，占26.8%，对照组为9例，占30%。因此，笔者通过临床试验对比，发现地喹氯铵联合泼尼松组总有效率明显高于单独使用地喹氯铵组，不良反应发生率略低于对照组，在临床治疗急性咽炎中值得推广、应用。

参考文献

[1] 胡连生,李凡成.中医耳鼻喉科[M].北京:中国中医药出版社,2004: 224-236.

[2] 彭耀.百蕊胶囊治疗急性咽炎临床疗效观察[J].中医药临床杂志, 2007,19(3):273.

[3] 胡忠民,张磊.中西医结合治疗急性咽炎149例疗效观察[J].云南中医学院学报,2010,33(4):45-46.

中图分类号：R766.14

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2014）15-0106-02

*通讯作者：E-mail:zjjzg1983@126.com