苦瓜桑椹复方制剂降低2型糖尿病大鼠血糖和血脂的实效性观察

余小雁 林羽慧 吴玉秀 李少婷

（广东省湛江中心人民医院，广东 湛江 524037）

苦瓜桑椹复方制剂降低2型糖尿病大鼠血糖和血脂的实效性观察

余小雁 林羽慧 吴玉秀 李少婷

（广东省湛江中心人民医院，广东 湛江 524037）

目的观察苦瓜桑椹复方制剂降低2型糖尿病大鼠血糖和血脂的实效性。方法建立2型糖尿病大鼠模型后，将其随机分为A组（模型对照组）、B组（苦瓜桑椹复方制剂低剂量组）、C组（苦瓜桑椹复方制剂高剂量组）、D（二甲双胍组）组，在持续用药4周后，比较4组模型大鼠及正常大鼠的FBG（空腹血糖）、HbAlc（糖化血红蛋白）、Ins（胰岛素）及血脂指标变化。结果与A组相比，B、C、D组的FBG水平均显著降低（P＜0.05）；B、C、D组的TG、TC、LDL、HDL水平均较A组有显著改善（P＜0.05）；B、C、D组的Ins水平明显高于A组（P＜0.05）。结论苦瓜桑椹复方制剂可有效降低2型糖尿病大鼠的血脂、血糖水平，促进胰岛素分泌，具有较好的治疗效果。

2型糖尿病；苦瓜桑椹复方制剂；血脂；血糖

为观察苦瓜桑椹复方制剂在2型糖尿病大鼠中的降血糖、降血脂效果，我院进行了如下研究。

1 实验材料与仪器

1.1 仪器及试剂

仪器选用日立7150全自动生化分析仪，德国拜耳公司生产的DCA2000糖化血红蛋白分析仪；试剂选用Sigma公司生产的STZ，MediSence Optium生产的血糖试纸，北京科美生物技术公司生产的Ins放射免疫试剂盒，中生北控生物科技公司生产的三酰甘油、HDL-C（高密度脂蛋白胆固醇）、LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇）测定试剂盒。

1.2 药物

盐酸二甲双胍（美迪康，深圳市中联制药，0.25 g）；苦瓜桑椹复合制剂（广东采芝林药业），药物组成包括苦瓜、桑椹、西洋参、山药、白芍、大枣、生姜、丹皮、蜂胶。

1.3 实验动物

SPF级雄性Wistar大鼠（北京华阜康生物科技）100只，体质量在152～183 g，平均（168.2±12.5）g。

2 实验方法

2.1 建立2型糖尿病大鼠模型

选取10只大鼠进行普通喂养，另外90只进行高脂、高糖饲料（蔗糖15%、猪油10%、普通饲料70%、食盐2%、胆酸钠0.5%、胆固醇2.5%）喂养，4周后，腹膜注射ip STZ（柠檬酸缓冲液0.1 mol/L加STZ，pH值为4.5），剂量为30 mg/kg，同时持续喂养2周。2周后禁食12 h，测定FBG值，≥7.8 mmol/L则造模成功。

2.2 分组与用药

将造模成功的90只大鼠随机分为A组（模型对照组）、B组（苦瓜桑椹复方制剂低剂量组）、C组（苦瓜桑椹复方制剂高剂量组）、D（二甲双胍组）组，将普通喂养的10只大鼠作为对照组。对照组、A组均以生理盐水（0.9%）灌胃；B组以苦瓜桑椹复方制剂（4.65 g/kg）灌胃；C组以以苦瓜桑椹复方制剂（18.6 g/kg）灌胃；D组以盐酸二甲双胍（125 mg/kg）灌胃。5组大鼠均定时灌药，每天1次，持续给药4周。

4周后，测定所有大鼠的FBG、TC（总胆固醇）、TG（三酰甘油）、HDL（高密度脂蛋白）、LDL（低密度脂蛋白）、Ins、HbAlc。

2.3 统计学方法

采用SPSS18.0统计软件进行数据分析，组间计量数据比较进行t检验，P＜0.05时，表明差异有统计学意义。

3 结 果

一般情况：与对照组相比，A、B、C、D四组大鼠的精神状态均较差，皮毛无光泽、枯黄，被毛蓬乱、松散，活动减弱，经常扎堆、嗜睡，饮水、饮食、尿量均明显增多，反应迟钝，体质量增长快。虽用药时间延长，B、C、D组的一般情况均有所改善，一般情况优于A组。对照组无死亡大鼠，A组死亡6只，B组死亡1只，C组死亡2只，D组死亡4只。A、B、C、D四组均取20只进行血糖、血脂检测。

血糖及血脂情况：5组大鼠的血糖、血脂等情况比较，见表1。从表1可知，A组大鼠的FBG水平显著高于对照组，P＜0.05；与A组相比，B、C、D组的FBG水平均显著降低（P＜0.05）；B、C、D组的TG、TC、LDL、HDL水平均较A组有显著改善（P＜0.05）；B、C、D组的Ins水平明显高于A组（P＜0.05）；C、D两组的各项指标比较，均无显著差异（P＞0.05）。

4 讨 论

糖尿病（DM）是在多种致病因子共同作用下，引起胰岛素抵抗、胰岛功能减退而引发的水电解质、脂肪、蛋白质、糖等代谢紊乱的一组综合征[1]。其临床特点主要为高血糖，临床症状表现为三多一少（多食、多饮、多尿、消瘦），在病情的持续发展下，可并发各种慢性进行性疾患[2]。在DM中主要以T2DM（2型糖尿病）多见，有90%～95%的糖尿病患者都为T2DM[3]。苦瓜桑椹复方制剂是交通心肾的重要方剂，有临床研究证实，其降糖效果好，但其作用机制尚不明晰。

苦瓜桑椹复方制剂的组成成分包括苦瓜、桑椹、西洋参、山药、白芍、大枣、生姜、丹皮、蜂胶[4]。方中苦瓜性寒、味苦，入心经可泻火清热，是为君药；桑椹为臣药，其性寒，味甘苦，入肝经可泄肝热，同时泄其子，具有心、肝同调之功效；方中西洋参味甘、性平，入肾经、肺经、脾经，有养阴补气之功效，生姜具有引火归源、温补阳气之功效，二者均为佐药[5]。所有药物共用，可发挥益气养阴、清热泻火的作用。从药理学层面来看[6]，苦瓜所含的苦瓜碱可以降血糖，增强胰岛素敏感性，其能有效减轻糖尿病临床症状。桑椹中的桑椹多糖可抑制血脂、血糖上升，黄酮可使胰岛素敏感性提高。西洋参中的人参多糖，可降低血清糖化血红蛋白、血糖浓度，提高C肽、胰岛素水平。

表1 5组大鼠的血糖、血脂等情况比较

在本次研究结果中：与A组相比，B、C、D组的FBG水平均显著降低（P＜0.05）；B、C、D组的TG、TC、LDL、HDL水平均较A组有显著改善（P＜0.05）；B、C、D组的Ins水平明显高于A组（P＜0.05）；C、D两组的各项指标比较，均无显著差异（P＞0.05）。表明苦瓜桑椹复方制剂可有效降低2型糖尿病大鼠的血脂、血糖水平，促进胰岛素分泌，具有较好的治疗效果，其临床疗效堪比二甲双胍。

[1] 韦国麟,余小雁,邓义卫.苦瓜桑椹复合饮料对2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗的影响[J].黑龙江医药,2013,36(1):53-57.

[2] 李潇.三种植物醇提物对2型糖尿病大鼠血糖血脂的影响[D].乌鲁木齐:新疆医科大学,2011.

[3] 田春雨,薄海美,李继安.桑椹多糖对实验性2型糖尿病大鼠血糖及血脂的影响[J].中国实验方剂学杂志,2011,17(10):158-160.

[4] 李娜,胡正芳,江振洲,等.中药抗糖尿病研究进展[J].药学与临床研究,2011,19(4):343-347.

[5] 盛清凯,赵红波,刘俊珍,等.苦瓜降糖多肽-P对2型糖尿病模型鼠血糖血脂的影响[J].山东农业大学学报(自然科学版),2008,39 (1):23-25.

[6] 李宏.桑叶对糖尿病大鼠治疗效果的研究[D].咸阳:西北农林科技大学,2012.

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1671-8194（2014）13-0084-02