门诊挂号收费一体化实践与精细化管理

2014-04-15陈苏

江苏卫生事业管理 2014年1期

关键词：挂号南通收费

陈苏

门诊挂号收费一体化实践与精细化管理

陈苏①

依托医院全新信息系统，实行挂号收费一体化服务，有效地缓解了患者挂号和缴费排长化队的问题，其中，规范化的人员培训以及精细化管理，则是挂号收费一体化工作顺利开展的保证。

挂号收费一体化精细化管理

我院以门诊新信息系统上线为契机，对门诊挂号收费窗口实行合并，有效缓解门诊挂号及收费高峰期的工作压力，提高窗口工作效率，真正起到有效优化门诊就诊流程的作用[1]。

1 配合软件测试确保系统规范

我院新信息系统由电子病历、挂号收费系统、医学影像信息系统等40多个子系统组成，每个子系统模块程序均由软件公司开发完成。为了确保每个子系统软件更加适合我院实际情况，每个相关科室均派人员参与软件的开发与测试。在软件开发前期，财务科派会计协助软件开发工程师，导入并核验财务基础数据，完善挂号、收费、出入院等流程，使其符合财务管理规范；开发后期，财务科派出多名骨干，共同参与新信息系统上线前的测试；并根据测试的实际情况，对发现的问题和补充需求，交予开发公司及时修改、完善，以确保新系统上线后规范可行。

2 加强人员培训考试合格上岗

工作人员必须具备挂号及收费双向技能，收费人员通过有关临床医学知识的学习和挂号专业技能的培训，以具备很好的疾病分诊能力和较快的文字录入水平。挂号人员则需通过参加会计业务培训，取得会计上岗证后，再进行收费业务的培训，如国家、医院的有关财务管理政策、法规，银行POS机使用等，以具备会计的基本技能。培训方式采用全员集中学习、分组交流学习、个人自觉学习多种方式相结合，确保适应新岗位。新系统上线前，所有人员参加模拟系统操作训练，通过考试合格后持证上岗。

3 实行弹性排班合理安排窗口

根据门诊就诊人员就医流程形成的人流特点，安排门诊大厅的前5个窗口及其余各楼层的一个窗口，提前半小时开窗进行挂号，半小时后将所有窗口都打开，大部分为挂号窗口，病员可以选择队伍较短的排队挂号。另外，对网上、电话预约者拿号、义务献血、70岁以上老人开设了特殊窗口，以提供方便。所有窗口上方均有流动字幕，显示当日出诊专家姓名，方便就诊人员选择；门诊大厅的电子触摸屏上，患者可以查看门急诊专家排班表、专家介绍，极大地方便了患者就诊选择。中午实行连班，以满足上午需缴费的就医人员。对原有收费处录入文字速度慢的年龄50岁以上的人员，安排在收费较多的窗口，年轻人员则被安排在挂号较多的窗口，既照顾了年龄较大工作人员，又提高了工作效率。

4 加强制度建设深化绩效考核

挂号收费是医院财务管理的重要环节。一方面需加强对工作人员的职业道德、法律及财务纪律的教育，另一方面应建立健全一整套财务管理制度和稽核监督管理方法，以确保医院财务安全。通过建立挂号收费的绩效考核体系，把绩效工资与工作量、效率及服务质量较好地结合起来，极大地调动了窗口工作人员的积极性和能动性，提高了服务质量。