加强医院学科建设 提高核心竞争力
2014-04-15王小姣沈旴亮
王小姣 胡 晨 夏 黎 沈旴亮 沈 嵘*
学科建设的根本目的是打造医疗团队的综合能力,提高医院的核心竞争力,这需要医院各部门及医院内外的共同努力[1]。为了培育一流的学科体系,近年来我院以学科建设为抓手,积极推进医院发展再上新台阶,取得良好效果。
1 加强学科建设的必要性
学科建设是决定医院生存和发展的重要因素,并直接反映医院的整体水平、学术地位及在医疗市场上的综合竞争力。强势的学科群落,完善的学科体系,特色的学科方向是医院提高医疗技术水平,优化人才培养环境,加强医学科研实力,形成良性可持续发展的基础和关键[2]。一所医院要提高综合实力、具有社会竞争力,学科建设和发展是根本和核心,重点学科也是吸引人才、留住人才、培养人才的重要组织,直接关系到医院整体的发展方向和后劲。但学科建设是个长期而艰巨的工作,也是一项系统工程,必须制定适宜可行的策略,建立完善的学科体系,并集中力量建设高质量、有特色优势学科。
2 高起点谋划学科发展
在各级妇幼保健机构基本解决生存问题的前提下,如何更好更快地发展以满足群众的需求成为社会关注的焦点。但近年妇幼保健机构学科建设滞后越发显现,成为进一步发展的瓶颈。我院抓住新一轮医药卫生体制改革的机遇,定位创建国内一流、省内行业领先的妇幼保健院,全院上下统一思想,形成了只有加强学科建设和人才培养,才能增强可持续发展活力的共识,先后制定了学科建设中长期规划及相关配套的管理措施,将学科建设作为医院发展的重中之重持续加以推进,并根据学科的工作基础和优势、学科的前沿发展重点及特定人群的需要来选择科研方向和主攻目标[3]。
3 建立健全学科建设机制
3.1 构筑学科框架 一是确立学科建设方向。以《江苏省妇幼保健院评价标准与细则(第三周期)》为指导,不断发展完善学科体系,以“亚专科细化、业务范畴延伸、创新项目开拓”等多种形式挖掘潜在专业空间。全院已建成16 个一级学科、40 个二级科室。二是探索学科建设新模式。我院学科建设正从传统的专科化向以疾病诊治为中心的中心化转变,主要以疾病诊治链为主线,以科学研究作为切入点,建立科研与临床衔接的桥梁,形成疾病诊治优势项目。如将检验检查科室的实验室研究与临床各专业相关疾病的早期诊治相结合;将保健科室的群体筛查与临床科室的后续治疗相结合;将孕前检查、产前诊断、产科门诊等相关交叉学科的业务内容有机结合构建大学科体系等等。
3.2 完善管理措施 一是加强组织领导。为强化学科建设管理,我院出台了《重点学科建设管理办法》,并成立了重点学科建设领导小组,由院长任组长,分管院长任副组长,医务处、科教科、人事科、院学术委员会专家为组员,明确职责分工,协调指导重点学科建设有关问题。实行重点学科科主任目标管理责任制,由科主任负责把握学科发展方向,兼顾近期和远期目标,制定学科发展规划,通过全科室努力,形成和发展各自的特色。每年举行1 次学科发展研讨会,各重点学科汇报建设情况及次年发展计划,总结经验,指出不足,协调解决工作中遇到的实际问题。二是建立资金保障机制。为加大重点学科扶持力度,我院专门设立了重点学科建设特别贡献奖和学科发展扶持经费,以动态考核、重点奖励的方式,每年组织专家组对各重点学科进行考核、评估,并根据得分率给予学科运行奖励。此外,对省级及以上临床重点专科、省级及以上质控中心配专职秘书1 人或按该科室平均奖标准给予行政补贴相应的劳务费。加强专项资金管理,出台了《重点学科经费使用管理制度》,对于经费的支出、日常管理、监督做了细化规定,发挥专项资金的激励作用。三是完善评估考核机制。建立定期检查与报告制度,各重点学科每年进行自查总结,按期向院部汇报学科进展情况和经费使用情况。院部按照相关评审标准组织专家组,每年对各重点学科进行考核评估,着重检查学科建设执行情况及各项指标完成情况,并根据得分率兑现学科运行奖励。凡是得分率在60%以下的科室取消运行奖励,给予“黄牌”警告,下一年度发展扶持经费按标准减半。对于建设卓有成效的学科,经医院专家评议通过,推荐申报高一级别的临床重点专科。
3.3 发挥以创促建作用 一是坚持科室自评及专家预审相结合。以评审标准为基础,从科主任动员开始,邀请行业内知名专家,组织预审答辩,当场点评、反馈修改意见,不断完善汇报内容,提高答辩者的汇报答辩能力。二是强化职能科室的服务和保障作用。由医务处牵头,负责协调各职能科室,将申报分为4 个连续的阶段(通知动员、资料撰写、点评修改、印刷上报)。从申报之初筹备学科台账开始,提供推荐台账目录、汇报答辩建议、汇报幻灯模板等,以互帮互学的方式协助弱势科室做好有关资料及汇报准备。以学科带头人和科室骨干为工作重点,各职能科室做好指导、支持、帮助、配合工作,确保汇报答辩和现场检查的顺利通过。
4 创新构建人才培养机制
4.1 强调培养引进 构筑人才梯队 学科带头人要能够把握学科的发展方向,制定学科建设规划,确定学科建设目标和重大科研项目,把握全局,积极挖掘出学科建设效益的辐射作用[4]。学科带头人的培养和引进是学科建设的核心,我院注重高层次、“旗帜性”专科人才的引进,高层次、高起点学科带头人的选拔,相继出台了《人才培养规划》、《院内名医、学科带头人、后备学科带头人培养对象年度考核方案》等相关政策,完善了人才的选拔、培养与考核制度。制定严格的评估标准,通过述职、考核、排名、公示、滚动淘汰和新增人才的筛选,每年从“临床、科研、综合”三个方面对名医、学科带头人、后备学科带头人培养对象进行考核,考核重点逐步从个人成长扩大到团队建设。推行导师制培养模式,从临床工作量、技能考核、三基理论考试、科研完成情况等方面考核储备人才专业知识和临床技能。
4.2 搭建发展平台 强化引导激励 建立人才培养配套资金,通过“学历深造、专项进修、国际合作、会议交流、参观访问”等方式为各类人才搭建了不同层次的专业平台[5]。引入主动引导式科研管理模式,并强化个性化引导,以讲座、个体交流、标书修改等多种形式,帮助各类人才更新科研理念、开拓科研思维,认真分析各专业发展情况,有效引导科研方向。加大表彰奖励力度,针对各类人才取得的荣誉和成果进行配套奖励,实现人才的井喷效应式增长。
5 学科建设成效显著
近年来,我院坚持“指导推进、用足资源、点面兼顾、关注重点”的发展原则,以重点学科建设为载体,加快人才培养和技术进步,从而实现了学科发展、人才优化、学术成长、技术提升的跨越式发展,有效提高了综合实力和行业地位。
目前,我院有省级以上临床重点专科13 个,市级临床重点专科6 个;有省级以上重点人才30 人、培养对象9 人,市级以上重点人才28 人。2012 年,新增科研课题80 项,其中国家自然科学基金12 项;获得教育部及省、市各类科技奖项16 项;发表论文281 篇,其中SCI 论文达49 篇;门诊量150 万人次,出院病人4.37 万人次,年分娩量1.91 万,手术例数1.8 万,分别比上年增长23.64%、37.02%、40.14%和27.49%。
1 王丹,程传苗,杨骅,等.大型综合性医院学科建设战略思考[J].解放军医院管理杂志,2006,13(1):15-16.
2 张立文.医院学科建设的探索与实践[J].现代企业文化,2010,(23):185-186.
3 梁立武,刘庆安,王发强.加强科研管理促进医院重点学科建设[J].中国医院管理,2000,20(8):56-57.
4 张英.制定医院学科建设的策略[J].中国医院院长,2007,(2):42-44.
5 高文庆,姜宁华.“差异化”原则在医院管理中的运用[J].中国医院管理,2011,31(2):70-71.