浅析妇产科阴道不规则出血临床治疗

刘春喜

浅析妇产科阴道不规则出血临床治疗

刘春喜

目的 探讨妇产科阴道不规则出血的具体现象及其治疗方法。方法 选择2012年12月~2013年12月本院妇产科门诊收治的74例阴道不规则出血患者作为研究对象, 将所有患者分为观察组和对照组, 每组37例。给予对照组独一味胶囊治疗, 给予观察组针对性的止血和消炎药物治疗。采用对照分析方法分析两组的临床疗效。结果 观察组所有患者均顺利完成治疗, 对照组有2例因为药物过敏和身体不适等原因停止药物治疗。观察组和对照组的总有效率分别为97.3%(36例)和45.9%(17例)。两组疗效结果对比差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 引起妇产科阴道不规则出血的原因较多, 治疗时应该分清病因后再给予针对性治疗, 如此才能过有效控制出血, 提高治愈率。

妇产科；阴道；不规则出血；治疗

阴道不规则出血, 指的是非正常月经出血以外的所有阴道出血。阴道不规则出血的临床表现以月经期来临时间提前且出血量变多、有出血不尽或者白带带血的现象为主。引起阴道不规则出血的原因较多, 既有生殖感染、子宫肿瘤以及宫内放置节育器等原因, 又有内分泌失调等原因。当前, 临床上治疗阴道不规则出血的方法较多。本研究对阴道不规则出血患者的临床治疗概况进行详细分析, 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选择2012年12月~2013年12月本院妇产科门诊收治的74例阴道不规则出血患者作为研究对象,所有患者中, 最小年龄18岁, 最大年龄59岁；内分泌失调出血7例, 炎症出血10例, 子宫肌瘤出血8例, 子宫颈癌出血4例, 子宫内膜异位出血4例, 宫内节育环造成出血4例。将所有患者分为观察组和对照组, 每组37例。两组患者在基础资料对比上差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

1. 2 方法 ①对所有患者进行临床常规检查。检查类型具体包括宫腔镜检查、阴道镜检查以及宫颈刮片检查等。②给予对照组独一味胶囊治疗, 给予观察组针对性的止血和消炎药物治疗。两组在给予这两种不同治疗方法时均要给予清宫治疗。

1. 3 统计学方法 数据处理方法应用统计软件为SPSS13.0,计量资料检验方式选用χ2, P＜0.05表示组间对比差异具有统计学意义。

2 结果

观察组所有患者均顺利完成治疗, 对照组有2例因为药物过敏和身体不适等原因停止治疗。观察组和对照组的总有效率分别为97.3%(36例)和45.9%(17例)。两组疗效结果对比差异具有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

阴道不规则出血是相对于阴道正常月经出血而言的一种妇产科常见症状。引发阴道不规则出血的因素较多, 但是作者认为可以将病因归结为宫内病变, 非绝经期女性和绝经期女性出现阴道不规则出血的病因有较大不同。即非绝经期女性不规则出血大多是因为内分泌失调和使用宫内节育器。内分泌失调指的是女性因为一段时间内过度劳累或者服用某种药物(比如紧急避孕药)等导致子宫功能失调［1］。宫内防止节育器会造成阴道不规则出血是因为节育器放置时间都比较长, 在长期间机械性刺激下, 子宫内部会出现炎症, 最后造成不规则出血。绝经期女性出现阴道不规则出血的原因大多数子宫疾病引发, 比如子宫肿瘤以及子宫内膜异位等。目前,有文献报道指出, 除了肿瘤会引发绝经妇女阴道不规则出血之外, 阴道炎症也是一个重要原因, 甚至是最主要原因。

有研究显示, 阴道不规则出血的出血量和出血时间与癌变几率有较大关系, 也就是绝经时间越长, 出血量越多, 出血次数越频繁那么则表示癌变的几率越大。所以, 依照这种规律, 在对绝经期女性和非绝经期女性进行不规则出血诊治时应该使用不同的诊治方式。即对于月经量较多的非绝经期女性和绝经后出现较长一段不规则出血的绝经期妇女应该使用诊断性刮宫的方式进行诊治, 而对于出血量较少和出血时间较短的女性而可以使用临床常规止血和抗炎方法治疗［2］。

从以上研究可知, 治疗阴道不规则出血时若单纯给予一种药物治疗, 那么效果势必会非常差, 但是若能够根据疾病概况给予针对性止血和消炎治疗, 那么治疗效果将会非常显著。本研究观察组和对照组的总有效率分别为97.3%(36例)和45.9%(17例)。两组疗效结果对比差异具有统计学意义(P＜0.05)。可见, 单一用药治疗阴道不规则出血效果差。

总之, 妇产科阴道不规则出血是一种常见症状, 引发该症状的因素比较多, 既有子宫疾病引起的, 也有子宫功能失调引起的。所以, 在治疗该疾病时必须要首先诊断出引发疾病的具体原因, 然后才能够根据病因和具体症状给予止血治疗。为了能够提高疾病治愈率, 临床医师在诊断室必须要尽早通过多项实验室检查确诊病因, 及时准确的采取对症处理措施。且在治疗后还需要做好随访工作, 准确了解患者出院后疾病的发展情况, 提高临床治愈率。

［1］ 马卫星.阴道不规则出血的临床研究.中国实用医药, 2011, 29(25):284-286.

［2］ 吕琳.浅析阴道不规则出血60例临床治疗.中国医学创新, 2012, 10(10):336-337.

450001 郑州人民医院