痛泻要方治疗溃疡性结肠炎58例

宋小莉

（陕西中医学院2012级硕士研究生，陕西 咸阳 712046）

溃疡性结肠炎（UC）临床表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛，反复发作。认为与遗传、微生物、免疫、环境等因素相关［1］。笔者用《景岳全书》痛泻要方加减治疗溃疡性结肠炎58例取得满意效果，现报道如下。

1 临床资料

58例均为2012年11月至2014年1月西安市中医院肛肠科门诊患者。男26例，女32例；最小17岁，最大60岁，平均44.6岁；病程6个月～8年，平均6年。

参照中华医学会消化学分会2001年2月的溃疡性结直肠炎诊断标准［2］。半年以上持续性或反复发作性腹泻，腹泻次数不等，多者每天20余次，夹黏冻，纳呆肠鸣，腹胀乏力，苔腻舌尖红，脉细濡。证属脾虚湿热型。

2 治疗方法

痛泻要方药用白术20g，白芍15g，陈皮8g，防风10g，广木香6g，炒槟榔2g，甘草5g。辨证加减。每日1剂，水煎早晚各服1次。5日复诊1次，随证加减。10日为一疗程，治疗2～5疗程。注意休息，调畅情志，低纤维高营养饮食，忌烟酒、辛辣、生冷食物。

3 疗效标准

治愈：大便次数，性状恢复正常，腹痛消失，结肠镜检查肠黏膜恢复正常。好转：大便次数减少，腹痛减轻，结肠镜检查结肠黏膜充血水肿、溃疡等减轻或范围缩小。无效：大便次数、性状、腹痛等无好转，肠黏膜充血水肿，溃疡无明显变化。

4 治疗结果

治愈28例（停药后3个月无复发），好转26例，无效4例，总有效率93.10%。

5 讨 论

溃疡性结肠炎（UC）属中医“泄泻”“瘕泻”范畴。《景岳全书》痛泻要方治疗（UC）肝郁脾虚证，临床疗效较好。值得进一步深入研究。

［1］于海食，洪缨，王玉蓉.溃疡性结肠炎发病机制［J］.实用医学杂志，2010，26（2）：233-234.

［2］何永恒，凌光烈.中医肛肠科学［M］.北京.清华大学出版社，2011：233-234.