刺血拔罐配合土槐汤治疗红皮病型银屑病12例

唐春蕾,郑雯,丛丽娜



刺血拔罐配合土槐汤治疗红皮病型银屑病12例

唐春蕾,郑雯,丛丽娜

(大连市皮肤病医院,大连 116021)

刺血疗法;拔罐;银屑病;土槐汤

红皮病型银屑病是皮肤科重疾之一,笔者自2012年10月至12月采用刺血拔罐配合自制土槐汤治疗红皮病型银屑病患者12例,现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

12红皮病型银屑病患者均为大连市皮肤病医院中医皮肤科住院患者,其中男7例,女5例;年龄最小5岁,最大77岁,平均(43±2)岁;病程最短3 d,最长10 d,平均(5±4) d。

1.2 诊断标准

参照《临床皮肤病学》[1]中关于红皮病型银屑病的诊断标准。

2 治疗方法

2.1 刺血拔罐

取大椎、肺俞、血海、心俞、膈俞、肝俞、脾俞、三阴交及阿是穴。局部常规消毒后, 取三棱针点刺, 而后施以拔罐, 留罐8 min(伴糖尿病者5 min)。每日1次,10次为1个疗程,共治疗2个疗程。

2.2 中药治疗

口服本院药厂自制土槐汤随症加减(主要成分为土茯苓、生槐花、金银花、连翘、大青叶、丹皮、生地、玄参等, 高热酌加羚羊角粉、生栀子、黄连、生石膏)100 mL,每日2次。土槐汤中药洗浴,每日1次;土槐汤皮损处涂擦/湿敷,每日2次。10次为1个疗程,共治疗2个疗程。

3 治疗效果

3.1 疗效标准

治愈:皮损完全消退或消退＞95%。

好转:皮损消退50%～94%。

未愈:皮损消退＜50%。

3.2 治疗结果

12例患者治疗2个疗程后, 治愈9例,好转3例,未愈0例,总有效率为100.0%。

4 讨论

银屑病是皮肤科常见的红斑鳞屑性皮肤病,中医学称之为“白疕”,病情多易反复,严重影响患者的身心健康。红皮病型白疕证见全身弥漫潮红肿胀、焮热、大量脱屑,毛发爪甲也可脱落,常伴发热烦躁、口干口渴、大便干结、小便黄赤等,病情极为危重,中医学辨证属毒热炽盛、入于营血,治疗原则为清营凉血,解毒护阴,佐以利水。我院自制的土槐汤中金银花、连翘、大青叶清热解毒;土茯苓、黄芩清热燥湿解毒;生槐花、丹皮、生地、玄参清热凉血;羚羊角粉清热镇惊;生栀子、黄连、生石膏清三焦实火,佐以当归、红花活血和血,麦冬滋阴清热,诸药合用,共奏清热解毒、凉血和血之效。现代药理研究表明,生地、当归对表皮细胞增生有抑制作用;金银花有抗炎症和抗渗出作用;生地有滋阴清热凉血,对表皮细胞增生有抑制作用[2]。笔者前期研究结果证实,土槐汤具有显著抑制小鼠阴道上皮细胞有丝分裂、促进小鼠尾部鳞片表皮颗粒层形成的作用[2-4]。笔者通过土槐汤口服、洗浴、涂搽等外治疗法, 使土槐汤药力直达病所,内外兼治, 配合具有清热凉血、行气活血、调和营卫作用的刺血拔罐[5],诸法合用,同行《素问•血气形志》中“凡治病,必先去其血”之效,治疗红皮病型银屑病收效显著。

[1] 赵辨.临床皮肤病学[M].第3版,南京:江苏科学技术出版社, 2001:72.

[2] 王瑛,白长川,高文婷,等.土槐煎剂治疗寻常型银屑病实验研究[J].中国麻风皮肤病杂志,2006,22(4):297-298.

[3] 唐春蕾,吕静,史月君.土槐煎剂治疗寻常型银屑病的疗效及其对VEGF的影响[J].辽宁中医药大学学报,2011,13(9):36-37.

[4] 王瑛,关颖,涂庆凯.他克莫司软膏联合土槐煎剂治疗颜面银屑病的疗效观察[J].中国医药指南,2012,10(14):222-223.

[5] 杨平,朱玉姣,孙文岘.放血拔罐治疗急性期银屑病30例[J].实用中医内科杂志,2008,22(5):106.

2013-08-01

美国NIH科研基金项目(AR050629AR9098);大连市科技局支持项目(2007E21SF205)

唐春蕾(1974 - ),女,副主任医师

1005-0957(2014)01-0062-01

R246.7

B

10.13460/j.issn.1005-0957.2014.01.0062