家畜感冒的中兽医论治
2014-04-05卞文生山东省临沂市河东区畜牧兽医局276000
卞文生 (山东省临沂市河东区畜牧兽医局 276000)
中兽医认为,家畜患感冒是指畜体感受外邪而引起的一种疾病,在临症上多以发热、恶寒、咳嗽、鼻塞、流涕为主症,本病一年四季皆可发生,而春冬二季为多,一般多是散发,如果由于气候反常,“春时应暖而反寒,夏时应热而反冷,春时应凉而反热,冬时应寒而反温”,感冒着这种非时之气,就很容易造成广泛的流行,《诸病源候论》称为“时行病”,因此,在临证当中应掌握本病的主要特点进行准确的辨证施治,均期收到满意的效果,否则,也会进一步转化为其他疾病。
几年来,临床上运用中兽医理论对感冒病进行了辨证施治,均收到了满意的效果,现就此谈几点体会认识。
1 感冒诱因
一般感冒多在气候骤变,冷热变化剧烈,畜体卫外机能不固时,感受外邪而致病。外邪是指六淫之气和疫疠之气。六淫中风邪为发病的主要外因,因为风为“百病之长”、“六淫之首”,肌肤是畜体的篱笆,六淫为患首先出现表证。此时邪气在表,“汗之可也”,使外邪从肌表驱出,如果在表失治或误治,邪则不能外解,而由表入里,造成变证峰起。内经所谓“善治者,治皮毛,其此治肌肤”。由此可见祖国医学对表证 的治疗是非常重视的,然而在兽医临症上,由于出现的症状轻微,经常被人们忽视,所以,临症当中将六经辨证用于家畜外感病的诊断与治疗,实践证明,只要辨证准确,用药得当,均能收到良好的治疗效果。
2 外感症的辨证施治
本病由于外界环境发生急剧变化,风邪病侵入肌体,或畜体正气不足,肺卫调节功能降低,外邪乘虚而入,以及肺经素有疾热,易受邪束缚,内火不能疏泄等原因引起。而严重刺激了机体正常活动,特别抵抗力弱的家畜,邪更易侵入,首先通过皮毛和呼吸道而侵状肺经 。因此,该病的病变部位主要带肺卫,肺主呼吸,开窍于鼻,肺为气机出入升降的门户,外合于皮毛,职司卫外,性属娇脏,不耐外邪侵袭。故当肺卫不固时,外邪则乘虚而入,在这些内外因素的作用下,而造成家畜发生疾病。若风寒侵犯肺经,则于郁于肺窍。肺气失宣,皮毛闭塞,故在临证上出现发热无汗、咳嗽、流涕等症状。如风寒暑燥犯肺,则造成邪气上蒸,肺失肃降,皮毛疏泄失调,故临症上出现咽干舌燥,粪干尿少。肌表发热以及喘咳,喜饮冷水等。此外,畜体阳虚者易受风寒,阴虚者易受燥热,痰湿偏胜者易受外湿。
3 感冒的一般表现
头耷耳低,弓腰乍毛,鼻流清涕,流泪缴喘,恶风,综则咳嗽,恶寒,发热无汗,咽喉痒痛,重则四肢跛行,肌肉酸疼,食欲减退。上述症状一般持续3~7d。但由于感邪的轻重不同,加上四时六气,所以家畜受其邪气均有区别,感冒后脉证也有差异。因此,在临证诊断过程中,必须根据证情辨别出风寒风热两种根本不同的证候,以及挟湿挟暑等兼证,作为治疗的依据。
4 不同感冒的施治
4.1 风寒感冒 (1)病因:天气突然变化,气温突然下降,或遭受夜露风霜,寒冷刺激,以及饲喂冰凉草料,过饮冷水,使役不当等引起。(2)症状:弓腰乍毛,发热无汗,发抖,恶寒,鼻流清涕,肌表发热,舌苔薄白,口色淡,肢体酸痛,脉浮紧。(3)治则:辛温解表,疏散风寒。(4)方剂:荆防败毒散[荆芥、防风、柴胡、前胡、独活、羌活、川芎、桔梗、枳壳、茯苓、甘草]水煎服。上方荆芥、防风、羌活、独活、柴胡发汗解表,祛风胜湿和解退热为主药。枳壳、前胡、茯苓、桔梗理气祛痰,平喘止咳为辅药。川芎活血且能止痛为佐药。甘草调和诸药为使药。
4.2 风热感冒 (1)病因:使役不当,或因气温突然升高,使畜体遭受风邪热毒的侵袭而引起。(2)症状:精神倦怠,不食或少食,气促喘粗,发热出汗,咳嗽流涕,时打哈欠。口干贪饮,粪便干燥,尿短赤,舌苔黄白或薄白,脉象浮数。治则:辛凉解表,散风清热。(3)方剂:银翘散[银花、连翘、桔梗、薄荷、荆芥、黄芪、生地、芦根、豆豉、花粉、炒杏仁、竹叶、甘草]水煎服。本方重在清热解毒,兼顾解表,银花、连翘清热解毒为主药。薄荷、豆豉、荆芥透表发汗为辅药。荆芥虽属辛温之品,但温而不燥,与辛凉解表药配合可增强解表作用。桔梗、牛子、甘草祛痰利咽喉为佐药,芦根、竹叶清热生津能加强主药的作用,另外渴甚者加天花粉,以清热生津。咽喉痛者加元参、生地滋阴凉血,见肺热喘者可加炒杏仁、黄芪、石羔。
4.3 挟湿 (1)病因:挟湿由内湿、外湿两种。外邪为风雾露之湿,内湿为脾虚湿藴,湿由内生。(2)症状:除有风寒表症症状外,如加外湿,可见身热倦怠,四肢沉重运步困难,舌苔白腻脉象浮缓;若加内湿,可见饮食废绝,腹痛泄泻,舌苔厚腻,脉玄滑。(3)治则:夹外湿者,疏风散湿,夹内湿者,以疏风燥湿。(4)方药:夹外湿者用“羌活胜湿汤”,夹内湿者用“藿香正气散”方解略。
4.4 挟暑 (1)病因:夏季感冒,多为暑邪所致,暑邪易挟湿。(2)症状:身热有汗,口渴喜饮,尿短赤,舌苔黄腻,脉浮数。(3)治则:清暑利湿。(4)方药:用“五物香如散”方解略。
4.5 夹燥 (1)病因:秋季感冒,常沟有燥邪,燥邪易份津。(2)症状:鼻唇干裂,口干舌燥,干性咳嗽,舌质红赤,苔黄少津,脉数等症。(3)治则:清肺润燥。(4)方药:“沙麦冬汤”。方解略。
5 体会
感冒从病因探讨,不外风寒暑湿六淫之气和疫疠之气侵袭畜体所致,风邪又为六淫之首,但在不同的季节往往和其它时气相合侵袭畜体,一般以冬季的风寒夹表,夏季的风热犯肺为多见,从感冒的发病情况看,一般具有发病急,病势猛,病畜都表现体温升高、鼻流涕等症状,根据家畜体质和饲养环境的差异,某些患畜又挟时令暑湿之邪杂感为病,这就导致临症症型不一,在治疗过程中,必项在错综复杂的症型里,抓主要矛盾,加以辨证,此病虽多数是良性经过,如果治疗不及时或不当,也会继发其他疾病造成死亡,因此,决不能轻视,平时要加强饲养管理,提高机体抵抗力,故正气存内,邪不可干,也是防止本病发生的有效措施。