积极老年视角下农村空巢老人养老服务问题探究

聂久英　吴慧　孙长勇

摘 要：《中国人口老龄化发展趋势预测研究报告》中表明，自2001年起，我国已正式进入到快速老龄化阶段；未来20年，老龄人口的年均增长速度将超过3%；到2050年，中国的老龄人口总量将超过4亿人，老龄化水平将超过30%以上。随着中国改革开放和市场化经济的迅速发展与中国老龄化提前到来，中国的家庭结构、养老模式正在发生的变化，不再是以前单一的家庭养老模式，而是以政府、社区、机构、家庭相结合的多样化养老模式并行。因此，研究农村空巢老人、开展农村空巢老人服务有重大现实意义。

关键词：农村；空巢老人；积极老年；养老服务

基金项目：本研究为2014年绵阳师范学院国家级大学生创新创业训练计划项目：增能视角下的西部地区机构养老服务问题研究——基于四川的经验（项目编号：201410639006）阶段性成果。

绵阳老年委的研究指出，全国城乡空巢老人总数占老年人口约46%，绵阳仅65岁以上的老人就有65万，绵阳市2013年空巢老人已逾26万，且农村的空巢老人居多。积极老年是基于对老年人的权益尊重，积极老年政策是从生命发展角度和互助的观点出发的。农村空巢老人服务要以积极老年理念为指导方针，明白发展与预防工作的重要性。有研究指出，决定老年生活质量的主要是经济因素：收入、工作和社会保障。居住环境是对老年人友善的，鼓励老人保持独立自主的生活，更加强他们投入社会的机会，因此安全和合适的居住环境、交通、道路的设计，基础建设都要考虑到人口老龄化的转变和需要。积极老年理念要求在三个方面的基本支柱采取行动——健康·参与·保障。

1 积极老年的健康性措施

健康是人类最宝贵的财富，没有健康就没有一切。在农村积极开展健康教育，特别是要有针对性地在老年人中普及健康知识，使广大群众特别是老年人懂得卫生保健的目的意义，了解疾病的产生原因和防治办法，提高自我保健意识。二是养成良好的生活方式。老年人在一生中，由于受各种因素的影响，有的已形成了良好的生活习惯，也有的养成了不良的生活方式。在生活中出现的诸如吸烟酗酒、挑食偏食、起居无常、睡眠不足、精神紧张、不讲卫生、不爱锻炼等，这都会影响身心健康。因此，老年人也要注意克服和改正不良习惯，建立良好的生活方式，以利身心健康。三是完善医疗保险制度。医疗保障问题是当前老年人共同面临的一个严峻问题。农村的老年人，大部分医疗费要自理，存在着看病难、无钱看病和住院的问题，迫切需要完善医疗保险制度。四是搞好医疗卫生服务，医疗卫生服务包括预防、医疗、护理、康复等项服务，与老年人的健康关系密切。现在中国农村医疗卫生服务比较薄弱，医疗设备简陋，医疗技术不高，看病不方便。医疗卫生服务重点要放在农村，加强基层社区医疗网络建设，方便老年人看病、治病、住院和救护，为老年人提供优先、优惠、优质服务。五是开展老年医学研究。中国老年医学研究相对落后，适应不了人口老龄化发展的需要，政府要把老年医学研究作为重点来抓。加大投入，培养人才。组织对老年疑难病和抗衰老研究；重视对新、特药品的开发研究，提高质量和疗效，降低成本和价格，保障医疗需求。加强同世界各国医学界、科研机构的联系与交流。六是创建优美生活环境，良好的生活环境是实现人类健康长寿的重要条件。综合治理自然环境和食品污染必须采取强硬措施，坚决给予制止。搞好人居环境建设，重点搞好对水源、空气、土壤、绿化、卫生等方面的治理和建设，为老年人提供一个安全、舒适、优美、文明的生活环境。

2 积极老年的参与性措施

鼓励农村空巢老人参与活动，并为农村空巢老人创造更多参与的机会，政府、社区、社工机构等可以办丰富多彩的活动。如老年学学会、书画研究会、老年体协等社团组织继续发挥专长。参加社会活动，如参加老年协会、以及社会上群团组织的各种社会活动。参与社区管理。如参加治安管理、卫生督导、民事调解、帮教活动等。参与文娱活动，如唱歌、跳舞、书画、下棋、打牌，以及文艺演出等活动。参加体育锻炼，如散步、跑步、爬山、打球、游泳、打太极拳等。

3 积极老年的保障性措施

所谓“保障”，指依照法律规定，由政府、社区、家庭，包括在政治、社会、经济、医疗以及社会服务等方面的社会救助和保障，家庭要依法向老年人提供养老保障；政府要制定政策等，向老年人实施资金、物资、法律保障和临时性的帮助，保障老年人的基本权利和基本生活，提高其生命和生活质量。

首先要巩固家庭供养制度，其次健全最低生活保障制度，三，继续实行“五保”制度，同时要根据国家经济的发展适当提高生活标准。“五保”供养制度是中国20世纪50年代建立的一种社会保障制度，保障孤寡老人的终身生活。四，对特困老人实行特殊补助，在老年人遇到天灾人祸等灾害时，老年人生活发生特大困难，政府和社会应及时向老年人提供人道主义援助，帮助受灾老年人克服困难，度过难关。五，要进一步改革和完善社会养老保险制度：大力宣传，提高认识；国家要立法，保障制度的实行；加强对保险基金的管理，确保基金增殖和安全；六，向老年人提供法律援助，当农村空巢老人的权益受到侵犯时，司法部门采取优先受理、优惠办案，严厉查处侵害老年人权益和人身安全的案件，维护老年人的合法权益，为老年人提供安全保护。还有建立义工制度，推动志愿服务的发展，定期看望老人，陪老人聊天，给老人心理精神的慰藉。

4 总论

世界卫生组织指出：“人口老龄化是一个全球现象，它要求国际社会、各国、各地区和各地方都采取行动。”实施积极老龄化的行动，必须要有切实可行的措施。农村空巢老人问题不是一个简单的个人问题，已经成为我国亟待解决的社会问题。坚持“积极老龄化”的观点，通过倡导积极老龄化，最大限度地增加健康、参与和保障的机会，以实现尽可能延长人类健康预期寿命，提高老年期生活质量的目标。农村空巢老人随着年龄的增长，生理功能逐渐衰退，需要帮助的依赖性越来越高，心理上也就越来越脆弱，对目前紧缺的养老服务需求也日益迫切。为空巢老人提供生活照料、心理抚慰、应急救助、健康保健、法律援助等服务的时候了，因为他们正面对或遭受心理危机的困扰。因此要在坚持积极老年的理念下做好农村空巢老人服务。

参考文献

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[2]李培敬.经济欠发达地区空巢老人的养老保障对策[J].现代企业年，2014（1）

[3]周绍宾.农村空巢老人的社会工作服务设计[J].中国社会工作，2014，2（下）

[4]唐康芬.四川农村留守老人的养老保障研究[D].四川省社会科学院，2009