双管双输提高静脉输液（血）速度的应用

刘俐 付晓玲

（第三军医大学附属西南医院全军消化病研究所，重庆400038）

对失血性休克患者快速补充血容量、恢复有效循环血量是抢救成功的关键，而扩容速度比扩容量更为重要。建立通畅的、至少两条输液途径是快速补液扩容的根本保障，传统的加快输液（血）方法有：选用合适的穿刺针和血管管径；抬高输液架或加压输液（血）；留置深静脉导管；将输液器接头直接与留置针连接等［1］，但以上方法受诸多因素影响，如患者患病期间血管收缩，或本身血管细小，使输液速度不够快速；深静脉不易穿刺，或深静脉穿刺存在一定风险：患者凝血功能差，易出血，抵抗力差、易感染，易并发血（气）胸等，或较小的医疗机构无穿刺条件；靠抬高输液架扩容效果有限；加压输液输血受瓶装液体限制，易发生空气栓塞等。本科室在抢救上消化道大出血患者中不断总结经验，采用一种快速输液（血）的方法，即液体（血液）双管双输，效果显著，介绍如下。

1 材料 至少两副一次性输液（血）器。

2 方法 常规选择留置针建立两条以上的静脉通路后，常规消毒，取下留置针上的肝素帽，然后将输液（血）器上的头皮针与输液（血）器分开，直接将输液器接头与留置针连接，提高液体的高度，用两个输液（血）器同时插在同一袋液体（血液）上进行输注，操作时注意无菌技术原则。

3 优点 方法简单、易操作，能迅速提高输液速度，改善血容量状态，提高抢救成功率，风险小，成本低，易于临床推广。

［1］朱祠祯.介绍一种加快输液的方法［J］.中国误诊学杂志，2011，11（3）：2230.