盐酸戊乙奎醚注射液联合阿托品治疗急性有机磷中毒的效果观察

王祖棣

[摘要] 目的 探讨盐酸戊乙奎醚注射液联合阿托品治疗急性有机磷中毒的临床效果。 方法 选取本院收治的42例急性有机磷中毒患者，随机均分为对照组和观察组，对照组患者给予阿托品治疗，观察组患者给予盐酸戊乙奎醚注射液联合阿托品治疗。比较两组患者的中毒症状维持时间、胆碱酯酶（ChE）恢复时间、用药次数、住院时间、死亡率和不良反应发生率的差异。 结果 观察组患者中毒症状维持时间、ChE恢复时间、用药次数和住院时间均显著短于对照组（P<0.05）；观察组死亡率为4.8%，与对照组的14.3%比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组心率增快、视力模糊和尿潴留等不良反应发生率均显著低于对照组（P<0.05）。 结论 盐酸戊乙奎醚注射液联合阿托品治疗急性有机磷中毒效果确切。

[关键词] 盐酸戊乙奎醚注射液；阿托品；急性有机磷中毒

[中图分类号] R595.4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）02（b）-0078-03

急性有机磷中毒是急诊科常见中毒疾病，病情多较严重，具有进展快和病死率高等特点，抢救不及时可出现呼吸衰竭、昏迷甚至死亡[1]。及时肌注阿托品是临床救治的主要手段，常伴随心率增快和视力模糊等不良反应，应用不当更可能出现阿托品中毒[2]。盐酸戊乙奎醚注射液是新型选择性抗胆碱药物，具有对毒蕈碱（M）受体亚型高度选择性、剂量易控制、不良反应小等优点，可迅速缓解有机磷中毒症状，恢复胆碱酯酶（ChE）活性。本研究探讨盐酸戊乙奎醚注射液联合阿托品治疗急性有机磷中毒的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2011年2月～2013年10月收治的42例急性有机磷中毒患者，均有明确口服有机磷农药史和中毒临床症状，符合《内科学》中关于有机磷中毒的诊断标准[3]，随机均分为对照组和观察组，对照组中男8例，女13例；年龄18～67岁，平均（37.42±5.48）岁；服药至入院时间0.4～3.6 h，平均（1.15±0.74） h；国家有机磷农药中毒诊断分级标准[4]：轻度中毒（ChE活性50%～70%）6例，中度（ChE活性30%～50%）11例，重度（ChE活性<30%）4例。观察组中男7例，女14例；年龄17～66岁，平均（37.52±5.16）岁；服药至入院时间0.5～4.0 h，平均（1.21±0.68） h；轻度中毒5例，中度中毒12例，重度中毒4例。两组患者的性别、年龄、中毒时间、中毒严重程度等资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

两组患者均立即给予37℃温水洗胃、导泻、利尿、上氧和密切监测生命体征等常规治疗。对照组按中毒程度轻、中、重，首剂量分别肌内注射阿托品（焦作福瑞堂制药有限公司，国药准字H41021273）2～5、5～10、10～20 mg，1 h/次，出现阿托品化后减至5～10 mg维持量；观察组在常规治疗和阿托品治疗的基础上，按中毒程度轻、中、重，首剂量分别给予盐酸戊乙奎醚注射液（成都力思特制药股份有限公司，国药准字H20020606）1～2、2～4、4～6 mg，1 h后ChE活力仍<50%再肌内注射盐酸戊乙奎醚注射液首剂的一半，每8～12小时给予阿托品l～2 mg维持量。

1.3 观察指标

比较两组患者的中毒症状维持时间、ChE恢复时间、用药次数、住院时间、死亡率和不良反应发生率的差异。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0进行数据统计，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者疗效指标的比较

观察组患者中毒症状维持时间、ChE恢复时间、用药次数和住院时间均显著短于对照组（P<0.05）（表1）。

2.2 两组患者死亡率的比较

观察组死亡率为4.8%，与对照组的14.3%比较，差异无统计学意义（P>0.05）（表2）。死亡患者均为重度中毒发生呼吸衰竭导致死亡。

2.3 两组患者不良反应的比较

观察组心率增快、视力模糊和尿潴留等不良反应发生率均显著低于对照组（P<0.05）（表3）。

3 讨论

急性有机磷中毒是急诊科常见的危重疾病，有机磷进入人体后对神经系统的ChE进行抑制，致使ChE失活，大量乙酰胆碱蓄积，乙酰胆碱能神经持续冲动，引起先兴奋后抑制等一系列毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状，抢救不及时可出现呼吸衰竭、昏迷甚至死亡。临床抢救有机磷中毒主要以清除毒物和应用ChE复能剂尽快恢复ChE活性为目的[5-6]。

阿托品是抢救有机磷中毒较常用的抗胆碱药，但其对M受体亚型不具选择性，且副作用多[7-8]。盐酸戊乙奎醚注射液作为新型选择性抗胆碱药，具有选择性拮抗M1、M3和N1、N2受体的作用，对中枢及外周均有很强的抗胆碱作用，可有效拮抗中枢中毒症状和平滑肌痉挛、分泌物增多和缩瞳等毒蕈碱样中毒症状[9]。多项研究表明，盐酸戊乙奎醚注射液联合阿托品治疗急性有机磷中毒，可起到互补作用，迅速缓解有机磷中毒症状，恢复ChE活性，减少不良反应[10-11]。本研究结果显示，观察组中毒症状维持时间、ChE恢复时间、用药次数和住院时间均显著短于对照组（P<0.05）；观察组死亡1例，对照组死亡3例，均为重度中毒发生呼吸衰竭导致死亡，两组差异无统计学意义（P>0.05）；在用药不良反应方面，观察组心率增快、视力模糊和尿潴留等不良反应发生率均显著低于对照组（P<0.05），口干发生率两组差异无统计学意义（P>0.05），说明盐酸戊乙奎醚注射液联合阿托品治疗急性有机磷中毒效果确切，用药安全性高。

综上所述，盐酸戊乙奎醚注射液联合阿托品治疗急性有机磷中毒效果显著，不良反应少，值得临床推广应用。

[参考文献]

[1] 陈华达，梁俊雄，吕博文.盐酸戊乙奎醚注射液代替阿托品救治急性有机磷农药中毒的临床疗效[J].现代医院，2012，12（9）：26-28.

[2] 曾洪燕，刘天虎，黄隽学.盐酸戊乙奎醚注射液治疗有机磷农药中毒42例疗效观察[J].四川医学，2009，30（1）：35-36.

[3] 张旭力.盐酸戊乙奎醚注射液与阿托品联合治疗急性有机磷中毒临床疗效观察[J].中国药事，2009，23（6）：591-593.

[4] 毛艳华.联合应用盐酸戊乙奎醚注射液与阿托品治疗急性重度有机磷中毒的临床分析[J].承德医学院学报，2009， 26（1）：32-34.

[5] 胡文辉，曹恂，施海铃.盐酸戊乙奎醚注射液联合阿托品治疗急性有机磷中毒的疗效分析[J].中国美容医学，2012， 21（7X）：224-225.

[6] 黎明.急救重度有机磷中毒伴呼吸衰竭的急救措施及其临床效果[J].临床和实验医学杂志，2012，11（11）：892-893.

[7] 杨绪珍，刘坤.盐酸戊乙奎醚注射液联合阿托品救治急性重度有机磷中毒疗效观察[J].中国误诊学杂志，2009， 9（36）：8809-9910.

[8] 黄昆源.阿托品持续静脉泵入抢救有机磷中毒30例疗效观察[J].中外医学研究，2012，10（31）：16.

[9] 金国坚.阿托品加盐酸戊乙奎醚注射液联合血浆治疗重度有机磷中毒临床疗效观察[J].海峡药学，2012，24（12）：93-95.

[10] 曹振海.盐酸戊乙奎醚注射液与阿托品联合治疗急性重度有机磷中毒50例观察[J].医药论坛杂志，2011，32（24）：170-171.

[11] 石汉文，宫玉，崔晓磊.急性有机磷中毒治疗的研究进展[J].中华急诊医学杂志，2011，20（11）：1125-1127.

（收稿日期：2013-11-06 本文编辑：郭静娟）

[摘要] 目的 探讨盐酸戊乙奎醚注射液联合阿托品治疗急性有机磷中毒的临床效果。 方法 选取本院收治的42例急性有机磷中毒患者，随机均分为对照组和观察组，对照组患者给予阿托品治疗，观察组患者给予盐酸戊乙奎醚注射液联合阿托品治疗。比较两组患者的中毒症状维持时间、胆碱酯酶（ChE）恢复时间、用药次数、住院时间、死亡率和不良反应发生率的差异。 结果 观察组患者中毒症状维持时间、ChE恢复时间、用药次数和住院时间均显著短于对照组（P<0.05）；观察组死亡率为4.8%，与对照组的14.3%比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组心率增快、视力模糊和尿潴留等不良反应发生率均显著低于对照组（P<0.05）。 结论 盐酸戊乙奎醚注射液联合阿托品治疗急性有机磷中毒效果确切。

[关键词] 盐酸戊乙奎醚注射液；阿托品；急性有机磷中毒

[中图分类号] R595.4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）02（b）-0078-03

急性有机磷中毒是急诊科常见中毒疾病，病情多较严重，具有进展快和病死率高等特点，抢救不及时可出现呼吸衰竭、昏迷甚至死亡[1]。及时肌注阿托品是临床救治的主要手段，常伴随心率增快和视力模糊等不良反应，应用不当更可能出现阿托品中毒[2]。盐酸戊乙奎醚注射液是新型选择性抗胆碱药物，具有对毒蕈碱（M）受体亚型高度选择性、剂量易控制、不良反应小等优点，可迅速缓解有机磷中毒症状，恢复胆碱酯酶（ChE）活性。本研究探讨盐酸戊乙奎醚注射液联合阿托品治疗急性有机磷中毒的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2011年2月～2013年10月收治的42例急性有机磷中毒患者，均有明确口服有机磷农药史和中毒临床症状，符合《内科学》中关于有机磷中毒的诊断标准[3]，随机均分为对照组和观察组，对照组中男8例，女13例；年龄18～67岁，平均（37.42±5.48）岁；服药至入院时间0.4～3.6 h，平均（1.15±0.74） h；国家有机磷农药中毒诊断分级标准[4]：轻度中毒（ChE活性50%～70%）6例，中度（ChE活性30%～50%）11例，重度（ChE活性<30%）4例。观察组中男7例，女14例；年龄17～66岁，平均（37.52±5.16）岁；服药至入院时间0.5～4.0 h，平均（1.21±0.68） h；轻度中毒5例，中度中毒12例，重度中毒4例。两组患者的性别、年龄、中毒时间、中毒严重程度等资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

两组患者均立即给予37℃温水洗胃、导泻、利尿、上氧和密切监测生命体征等常规治疗。对照组按中毒程度轻、中、重，首剂量分别肌内注射阿托品（焦作福瑞堂制药有限公司，国药准字H41021273）2～5、5～10、10～20 mg，1 h/次，出现阿托品化后减至5～10 mg维持量；观察组在常规治疗和阿托品治疗的基础上，按中毒程度轻、中、重，首剂量分别给予盐酸戊乙奎醚注射液（成都力思特制药股份有限公司，国药准字H20020606）1～2、2～4、4～6 mg，1 h后ChE活力仍<50%再肌内注射盐酸戊乙奎醚注射液首剂的一半，每8～12小时给予阿托品l～2 mg维持量。

1.3 观察指标

比较两组患者的中毒症状维持时间、ChE恢复时间、用药次数、住院时间、死亡率和不良反应发生率的差异。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0进行数据统计，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者疗效指标的比较

观察组患者中毒症状维持时间、ChE恢复时间、用药次数和住院时间均显著短于对照组（P<0.05）（表1）。

2.2 两组患者死亡率的比较

观察组死亡率为4.8%，与对照组的14.3%比较，差异无统计学意义（P>0.05）（表2）。死亡患者均为重度中毒发生呼吸衰竭导致死亡。

2.3 两组患者不良反应的比较

观察组心率增快、视力模糊和尿潴留等不良反应发生率均显著低于对照组（P<0.05）（表3）。

3 讨论

急性有机磷中毒是急诊科常见的危重疾病，有机磷进入人体后对神经系统的ChE进行抑制，致使ChE失活，大量乙酰胆碱蓄积，乙酰胆碱能神经持续冲动，引起先兴奋后抑制等一系列毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状，抢救不及时可出现呼吸衰竭、昏迷甚至死亡。临床抢救有机磷中毒主要以清除毒物和应用ChE复能剂尽快恢复ChE活性为目的[5-6]。

阿托品是抢救有机磷中毒较常用的抗胆碱药，但其对M受体亚型不具选择性，且副作用多[7-8]。盐酸戊乙奎醚注射液作为新型选择性抗胆碱药，具有选择性拮抗M1、M3和N1、N2受体的作用，对中枢及外周均有很强的抗胆碱作用，可有效拮抗中枢中毒症状和平滑肌痉挛、分泌物增多和缩瞳等毒蕈碱样中毒症状[9]。多项研究表明，盐酸戊乙奎醚注射液联合阿托品治疗急性有机磷中毒，可起到互补作用，迅速缓解有机磷中毒症状，恢复ChE活性，减少不良反应[10-11]。本研究结果显示，观察组中毒症状维持时间、ChE恢复时间、用药次数和住院时间均显著短于对照组（P<0.05）；观察组死亡1例，对照组死亡3例，均为重度中毒发生呼吸衰竭导致死亡，两组差异无统计学意义（P>0.05）；在用药不良反应方面，观察组心率增快、视力模糊和尿潴留等不良反应发生率均显著低于对照组（P<0.05），口干发生率两组差异无统计学意义（P>0.05），说明盐酸戊乙奎醚注射液联合阿托品治疗急性有机磷中毒效果确切，用药安全性高。

综上所述，盐酸戊乙奎醚注射液联合阿托品治疗急性有机磷中毒效果显著，不良反应少，值得临床推广应用。

[参考文献]

[1] 陈华达，梁俊雄，吕博文.盐酸戊乙奎醚注射液代替阿托品救治急性有机磷农药中毒的临床疗效[J].现代医院，2012，12（9）：26-28.

[2] 曾洪燕，刘天虎，黄隽学.盐酸戊乙奎醚注射液治疗有机磷农药中毒42例疗效观察[J].四川医学，2009，30（1）：35-36.

[3] 张旭力.盐酸戊乙奎醚注射液与阿托品联合治疗急性有机磷中毒临床疗效观察[J].中国药事，2009，23（6）：591-593.

[4] 毛艳华.联合应用盐酸戊乙奎醚注射液与阿托品治疗急性重度有机磷中毒的临床分析[J].承德医学院学报，2009， 26（1）：32-34.

[5] 胡文辉，曹恂，施海铃.盐酸戊乙奎醚注射液联合阿托品治疗急性有机磷中毒的疗效分析[J].中国美容医学，2012， 21（7X）：224-225.

[6] 黎明.急救重度有机磷中毒伴呼吸衰竭的急救措施及其临床效果[J].临床和实验医学杂志，2012，11（11）：892-893.

[7] 杨绪珍，刘坤.盐酸戊乙奎醚注射液联合阿托品救治急性重度有机磷中毒疗效观察[J].中国误诊学杂志，2009， 9（36）：8809-9910.

[8] 黄昆源.阿托品持续静脉泵入抢救有机磷中毒30例疗效观察[J].中外医学研究，2012，10（31）：16.

[9] 金国坚.阿托品加盐酸戊乙奎醚注射液联合血浆治疗重度有机磷中毒临床疗效观察[J].海峡药学，2012，24（12）：93-95.

[10] 曹振海.盐酸戊乙奎醚注射液与阿托品联合治疗急性重度有机磷中毒50例观察[J].医药论坛杂志，2011，32（24）：170-171.

[11] 石汉文，宫玉，崔晓磊.急性有机磷中毒治疗的研究进展[J].中华急诊医学杂志，2011，20（11）：1125-1127.

（收稿日期：2013-11-06 本文编辑：郭静娟）

[摘要] 目的 探讨盐酸戊乙奎醚注射液联合阿托品治疗急性有机磷中毒的临床效果。 方法 选取本院收治的42例急性有机磷中毒患者，随机均分为对照组和观察组，对照组患者给予阿托品治疗，观察组患者给予盐酸戊乙奎醚注射液联合阿托品治疗。比较两组患者的中毒症状维持时间、胆碱酯酶（ChE）恢复时间、用药次数、住院时间、死亡率和不良反应发生率的差异。 结果 观察组患者中毒症状维持时间、ChE恢复时间、用药次数和住院时间均显著短于对照组（P<0.05）；观察组死亡率为4.8%，与对照组的14.3%比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组心率增快、视力模糊和尿潴留等不良反应发生率均显著低于对照组（P<0.05）。 结论 盐酸戊乙奎醚注射液联合阿托品治疗急性有机磷中毒效果确切。

[关键词] 盐酸戊乙奎醚注射液；阿托品；急性有机磷中毒

[中图分类号] R595.4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）02（b）-0078-03

急性有机磷中毒是急诊科常见中毒疾病，病情多较严重，具有进展快和病死率高等特点，抢救不及时可出现呼吸衰竭、昏迷甚至死亡[1]。及时肌注阿托品是临床救治的主要手段，常伴随心率增快和视力模糊等不良反应，应用不当更可能出现阿托品中毒[2]。盐酸戊乙奎醚注射液是新型选择性抗胆碱药物，具有对毒蕈碱（M）受体亚型高度选择性、剂量易控制、不良反应小等优点，可迅速缓解有机磷中毒症状，恢复胆碱酯酶（ChE）活性。本研究探讨盐酸戊乙奎醚注射液联合阿托品治疗急性有机磷中毒的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2011年2月～2013年10月收治的42例急性有机磷中毒患者，均有明确口服有机磷农药史和中毒临床症状，符合《内科学》中关于有机磷中毒的诊断标准[3]，随机均分为对照组和观察组，对照组中男8例，女13例；年龄18～67岁，平均（37.42±5.48）岁；服药至入院时间0.4～3.6 h，平均（1.15±0.74） h；国家有机磷农药中毒诊断分级标准[4]：轻度中毒（ChE活性50%～70%）6例，中度（ChE活性30%～50%）11例，重度（ChE活性<30%）4例。观察组中男7例，女14例；年龄17～66岁，平均（37.52±5.16）岁；服药至入院时间0.5～4.0 h，平均（1.21±0.68） h；轻度中毒5例，中度中毒12例，重度中毒4例。两组患者的性别、年龄、中毒时间、中毒严重程度等资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

两组患者均立即给予37℃温水洗胃、导泻、利尿、上氧和密切监测生命体征等常规治疗。对照组按中毒程度轻、中、重，首剂量分别肌内注射阿托品（焦作福瑞堂制药有限公司，国药准字H41021273）2～5、5～10、10～20 mg，1 h/次，出现阿托品化后减至5～10 mg维持量；观察组在常规治疗和阿托品治疗的基础上，按中毒程度轻、中、重，首剂量分别给予盐酸戊乙奎醚注射液（成都力思特制药股份有限公司，国药准字H20020606）1～2、2～4、4～6 mg，1 h后ChE活力仍<50%再肌内注射盐酸戊乙奎醚注射液首剂的一半，每8～12小时给予阿托品l～2 mg维持量。

1.3 观察指标

比较两组患者的中毒症状维持时间、ChE恢复时间、用药次数、住院时间、死亡率和不良反应发生率的差异。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0进行数据统计，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者疗效指标的比较

观察组患者中毒症状维持时间、ChE恢复时间、用药次数和住院时间均显著短于对照组（P<0.05）（表1）。

2.2 两组患者死亡率的比较

观察组死亡率为4.8%，与对照组的14.3%比较，差异无统计学意义（P>0.05）（表2）。死亡患者均为重度中毒发生呼吸衰竭导致死亡。

2.3 两组患者不良反应的比较

观察组心率增快、视力模糊和尿潴留等不良反应发生率均显著低于对照组（P<0.05）（表3）。

3 讨论

急性有机磷中毒是急诊科常见的危重疾病，有机磷进入人体后对神经系统的ChE进行抑制，致使ChE失活，大量乙酰胆碱蓄积，乙酰胆碱能神经持续冲动，引起先兴奋后抑制等一系列毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状，抢救不及时可出现呼吸衰竭、昏迷甚至死亡。临床抢救有机磷中毒主要以清除毒物和应用ChE复能剂尽快恢复ChE活性为目的[5-6]。

阿托品是抢救有机磷中毒较常用的抗胆碱药，但其对M受体亚型不具选择性，且副作用多[7-8]。盐酸戊乙奎醚注射液作为新型选择性抗胆碱药，具有选择性拮抗M1、M3和N1、N2受体的作用，对中枢及外周均有很强的抗胆碱作用，可有效拮抗中枢中毒症状和平滑肌痉挛、分泌物增多和缩瞳等毒蕈碱样中毒症状[9]。多项研究表明，盐酸戊乙奎醚注射液联合阿托品治疗急性有机磷中毒，可起到互补作用，迅速缓解有机磷中毒症状，恢复ChE活性，减少不良反应[10-11]。本研究结果显示，观察组中毒症状维持时间、ChE恢复时间、用药次数和住院时间均显著短于对照组（P<0.05）；观察组死亡1例，对照组死亡3例，均为重度中毒发生呼吸衰竭导致死亡，两组差异无统计学意义（P>0.05）；在用药不良反应方面，观察组心率增快、视力模糊和尿潴留等不良反应发生率均显著低于对照组（P<0.05），口干发生率两组差异无统计学意义（P>0.05），说明盐酸戊乙奎醚注射液联合阿托品治疗急性有机磷中毒效果确切，用药安全性高。

综上所述，盐酸戊乙奎醚注射液联合阿托品治疗急性有机磷中毒效果显著，不良反应少，值得临床推广应用。

[参考文献]

[1] 陈华达，梁俊雄，吕博文.盐酸戊乙奎醚注射液代替阿托品救治急性有机磷农药中毒的临床疗效[J].现代医院，2012，12（9）：26-28.

[2] 曾洪燕，刘天虎，黄隽学.盐酸戊乙奎醚注射液治疗有机磷农药中毒42例疗效观察[J].四川医学，2009，30（1）：35-36.

[3] 张旭力.盐酸戊乙奎醚注射液与阿托品联合治疗急性有机磷中毒临床疗效观察[J].中国药事，2009，23（6）：591-593.

[4] 毛艳华.联合应用盐酸戊乙奎醚注射液与阿托品治疗急性重度有机磷中毒的临床分析[J].承德医学院学报，2009， 26（1）：32-34.

[5] 胡文辉，曹恂，施海铃.盐酸戊乙奎醚注射液联合阿托品治疗急性有机磷中毒的疗效分析[J].中国美容医学，2012， 21（7X）：224-225.

[6] 黎明.急救重度有机磷中毒伴呼吸衰竭的急救措施及其临床效果[J].临床和实验医学杂志，2012，11（11）：892-893.

[7] 杨绪珍，刘坤.盐酸戊乙奎醚注射液联合阿托品救治急性重度有机磷中毒疗效观察[J].中国误诊学杂志，2009， 9（36）：8809-9910.

[8] 黄昆源.阿托品持续静脉泵入抢救有机磷中毒30例疗效观察[J].中外医学研究，2012，10（31）：16.

[9] 金国坚.阿托品加盐酸戊乙奎醚注射液联合血浆治疗重度有机磷中毒临床疗效观察[J].海峡药学，2012，24（12）：93-95.

[10] 曹振海.盐酸戊乙奎醚注射液与阿托品联合治疗急性重度有机磷中毒50例观察[J].医药论坛杂志，2011，32（24）：170-171.

[11] 石汉文，宫玉，崔晓磊.急性有机磷中毒治疗的研究进展[J].中华急诊医学杂志，2011，20（11）：1125-1127.

（收稿日期：2013-11-06 本文编辑：郭静娟）