奥美拉肠溶片治疗上消化道出血的疗效及不良反应评价

太潇

西双版纳州傣医医院消化内科，云南西双版纳 66100

奥美拉肠溶片治疗上消化道出血的疗效及不良反应评价

太潇

西双版纳州傣医医院消化内科，云南西双版纳 66100

目的 分析探究奥美拉唑在进行上消化道出血病症治疗时的具体效果及其所出现的相关不良反应。方法 选取该院2012年7月—2014年7月收治的存在消化道出血病症的患者50例，采用随机的方式对其进行分组，分别为治疗组与对照组，每组患者25例。对照组患者采用一般治疗方法；治疗组患者采用奥美拉唑肠溶片进行治疗。结果 对两组患者的治疗效果进行对比分析，结果表明，治疗组的总有效率要明显比对照组好，且两组间存在的差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 运用奥美拉唑进行消化道出血病症的治疗能够获得较为优良的治疗效果，虽会出现一定的不良反应，但其概率依旧较低，因此相应的安全可靠性能够得到保障，值得进一步推广应用。

奥美拉唑；消化道出血；效果；不良反应

上消化道出血病症在临床中较为常见，其自身的发病频率较高，而引发出血症状的主要原因为消化道存在的溃疡状况。为了分析探究奥美拉唑在进行上消化道出血病症治疗时的具体效果及其所出现的相关不良反应，该研究选取了该院2012年7月—2014年7月收治的存在消化道出血病症的患者50例，对其进行具体的观察分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院2012年7月—2014年7月收治的存在消化道出血病症的患者50例，对其实行随机的方式进行分组，分别为治疗组与对照组，每组患者25例。对照组患者25例，其中男性患者15例，女性患者10例，年龄范围19～71岁，平均年龄为（39.27± 8.32）岁。治疗组患者25例，其中男性患者 13例，女性患者12例，年龄范围为20～72岁，平均年龄为（37.28±9.63）岁。患者所患病症类型包括：属于复合性溃疡的患者有12例，属于胃部溃疡的患者有13例，属于十二指肠的患者有25例。

1.2 方法

在两组患者接受治疗期间，对照组患者采用一般型的治疗方法，治疗组患者采用奥美拉唑进行治疗。

1.2.1 一般型的治疗方法 对观察组患者采用法莫替丁进行治疗，取药物法莫替丁，具体分量为20 mg，将其与20 mL、0.9%的氯化钠进行融合，之后运用静脉注射的方式进行治疗。

1.2.2 奥美拉唑治疗方法 对治疗组患者采用奥美拉唑肠溶片（国药准字H19990114）的运用治疗，患者每日进行1～2次的药物口服治疗，每次的具体服药量为20 mg。

1.3 疗效判定

①患者身体中存在的呕血症状完全消失，或其大便逐步转为黄色；②对患者的大便血进行检查，最终的检验结果为阴性；③经相关指标检查后，最终所取出的液体为无色。在3项判定指标中，如符合两项则为出血病症停止。显效：患者停止出血的时间范围为24 h；有效：患者停止出血的时间范围为72 h；患者时间超过72 h则为治疗无效。

1.4 统计方法

研究中所得到的相关数据计量资料采用是t值检验，计数资料采用的是χ2检验。

2 结果

2.1 具体的治疗效果

两组患者的具体治疗效果对比见表1。

表1 两组患者的具体治疗效果对比

通过表格对比显示，治疗组的总有效率要明显比对照组好，差异有统计学意义(P＜0.05)。

2.2 不良反应

在对照组患者中，有2例患者出现腹痛的不良反应，所占比率为8.00%；而在治疗组患者中，仅有1例患者出现腹痛的不良反应，所占比率为4.00%。χ2值为33，P值为0.043。由此可见，运用奥美拉唑肠溶片进行出血症状的治疗，其所出现的不良反应极小，相应的安全性较高。

3 讨论

在医学急性疾病中，上消化道出血病症较为多见，目前，患病的概率也呈现出明显上升的趋势。出血症状出现的原因具有一定的复杂多样性，如患者胃底部位出现的静脉曲张破裂症状、胃溃疡、胃炎等。有相关医疗学者认为，上消化道一旦出现出血症状，其血流量通常较大，且止血难度较高。因此，对于患者的生命安全而言，将会带来极为不利的影响。在对出血症状进行治疗时，一旦治疗有所拖延，未能赶在最佳时间范围内实施治疗，患者身体中存在的出血症状将会恶化，甚至危害其生命，所以，应对其给予充分的重视，并实行有针对性的治疗，从而将出血症状进行有效缓解控制及消除。

奥美拉唑肠溶片自身便能够人体中出现大量不必要的胃酸起到较为优良的抑制性作用，因此在胃炎病症的治疗中被推为首选药物。在奥美拉唑应用中，药物分子能够对人体中的粘液层完全穿透，之后再与HP(幽门螺旋杆菌)表面层中的尿素酶进一步融合，对其活性因子进行有效的控制，从而达到将HP完全消除的目的。另外，此药物的应用还可对H+分子分泌活动起到较为良好的抑制性作用，从而使得其对胃部组织的腐蚀性影响得以消除。相关医学研究证明，奥美拉唑在对人体中胃酸分泌的源头起到根本性抑制作用的同时还能够对相应粘膜组织之下的血流功能进行合理有效的促进，从而使得部分不利因子对粘膜所产生的损伤得以消除，避免患者出现更为严重的出血症状。此药物在应用中还可对人体胃窦部中存在的G细胞产生一定的影响，增强其对胃泌素的分泌活动，从而使得粘膜内的血流量逐步增加，患者局部微循环状况得以科学改善。为胃部粘膜提供一个安全可靠的屏障，促进其后续的修复再生，从而真正达到对出血症状进行科学控制及彻底清除的目的，为患者身体的恢复痊愈提供保障。

在该次研究中发现，运用一般治疗方法的对照组患者的治疗有效率为80%，而采用奥美拉唑肠溶片治疗的治疗组患者治疗有效率则为92%。由此表明，对于上消化道出血病症的治疗，奥美拉唑肠溶片具有较好的安全有效性。阿米娜·阿不列孜等人在62例上消化道出血患者的研究中发现，采用奥美拉唑治疗的患者有效率为93.55%，而采用西咪替丁药物治疗的患者有效率为74.19%，奥美拉唑的治疗效果较为优良，与该次研究得出的结果相一致。由此表明，对于上消化道出血病症的治疗，奥美拉唑具有一定的治疗优越性。

在该次研究中还发现，两组患者均出现了一定的不良反应。但通过对比分析表明，奥美拉唑肠溶片应用中出现的不良反应极小。因此，患者在接受相应药物的治疗时，其安全可靠性能够得到极高的保障，值得进一步的推广应用。患者在治疗中存在的不良反应表明，在现阶段的治疗中，不良反应的出现不可避免，在今后的课堂研究中，还需对此相关问题进行着重关注，以此进一步增强奥美拉唑肠溶片的治疗水平。

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Evaluation of the Effect and Adverse Reactions of Omeprazole Entericcoated Tablets in the Treatment of Upper Gastrointestinal Bleeding

TAI Xiao
GI Medicine,Xishuangbanna Dai Autonomous Prefecture Dai Medicine Hospital,Xishuangbanna,Yunnan Province,666100,China

Objective To analyze and study the specific effects and adverse reactions of Omeprazole in the treatment of upper gastrointestinal bleeding.Methods 50 patients with gastrointestinal bleeding admitted in our hospital from July 2012 to July 2014 were selected and randomly divided into the treatment group and the control group with 25 patients in each.The control group were treated by the general method,and the treatment group were treated by Omeprazole Enteric-coated Tablets.Results The result of comparing and analyzing the treatment effect of the two groups showed that the total effective rate of the treatment group was significantly better than that of the control group,the difference between the two groups was statistically significant(P＜0.05). Conclusion For the treatment of gastrointestinal bleeding,Omeprazole has excellent therapeutic effect,though some adverse reactions will be occurred during the treatment,the incidence is very low,so the treatment is safe and reliable,and is worthy of further application and promotion.

Omeprazole;Gastrointestinal bleeding;Effect;Adverse reactions

R573.2

A

1674-0742（2014）11（a）－0051-02

2014-08-06)

太潇（1977.10-），女，拉祜族，云南陆良人，本科，消化内科主治医师，研究方向：胃肠病学。