基于改进层次分析法的军队医药卫生人员保障能力评估

张 萍，曹 婷，颜维寅

(解放军第1医院信息科，兰州 730030)

军队医药卫生人员指的是在军队中从事卫生医疗专业的技术工作，符合专业技术资格的基本条件，具备医护专业技术的人员，包括军队专业技术干部、专业技术士官、职工、文职人员及招聘的技术人员等，如何有效管理与整合军队医药卫生人员科训信息，构建军队医药卫生人力保障能力评估体系，为上级卫勤管理部门抽组卫勤保障人员提供必要的参考依据，成为亟待解决的课题。

本文在仔细甄选各保障能力评估体系的基础上，针对目前军队医药卫生机构的实际情况，并结合职能任务特点，提出基于德尔菲因子的层次分析法的军队医药卫生人员保障能力评估的途径与方法。

1 军队医药卫生人员保障能力指标体系

军队医药卫生人员保障能力检验评估要区分层次、区分对象、区分目的组织实施。衡量某医药卫生人员能力素质的高低主要是从其德、能、勤、绩、体等一些基本指标来考虑的，根据中国人民解放军总政治部制定的《中国人民解放军专业技术军官考核评价实施办法》和军区印发的《关于贯彻运用专业技术军官考核评价体系的实施意见》有关要求，通过调查研究和专家咨询，并借鉴国外的相关研究以及地方企业人力资源管理的一些研究成果，经过多次反复修改、补充和完善，认为可以从医德医风水平、专业技术能力和应急保障能力三个方面衡量某医药卫生人员能力素质的强弱［1］。为了更加清楚地描述每个医药卫生人员的综合能力素质，根据层次分析法的要求和构建评估指标体系的原则与程序，还需将上述的几大指标逐步细化，构造出各层次的子指标，最终将其按不同的层次聚类组合，形成一个多层次的优化模型［2］(表1)。

表1 军队医药卫生人员保障能力评估指标体系

在上述建立的指标体系中，从评估的角度来看，评估指标体系是各种相互联系的指标为实现特定的评估目标而建立的有序总体，用以说明被评估对象的总体特征及其内部相互依存和制约关系，许多末级指标是一种定性信息并且对其能力的影响程度并不一样，因此需要对这些定性指标进行量化处理。层次分析法的基本思想是将待评价的事物按层次分析关系逐层分解成多个层次，每个层次有多个元素组成，构成一个有序的递阶层次结构的元素集。按专家意见构造成对比较矩阵，计算每一元素对上一层次各元素及对总体目标的影响和贡献，求得与递阶层次结构相应的权向量，作为方案选择和决策的参考依据。

2 改进的层次分析法评估模型

运用优化的层次综合分析法建模，大体上可按下面六个步骤进行［3］:第一步:建立评估系统的递阶层次结构模型;第二步:运用德尔菲法，给出评估数据值;第三步:构造出各层次中的所有判断矩阵;第四步:层次单排序及一致性检验;第五步:层次总排序及一致性检验;第六步:计算结果。

3 实例分析

以某医院医药卫生人员保障能力指标体系为例进行计算。

首先给出专家评分值表，各评分结果如表2所示:

表2 专家评分结果

3．1 二级指标的权重 首先建立两两判断矩阵如下表3所示:

表3 最高层(A)相对于准则层(B)的判断矩阵

其次，利用和积法求解判断矩阵的最大特征值和特征向量，并进行一致性检验。经过计算，得到如下军队医药卫生人员保障能力各因素权重结果:

最后对判断矩阵进行一致性检验，根据上面求得的数据可得一致性指标为 CI=0．0018，查表 RI=0．58，随机一致性指标 CR=0．0032 ＜0．1，据此可知该判断矩阵的一致性是可以接受的。因此，根据上面的结论可得所求的各基本指标的权重系数为:

3．2 三级指标的权重 同理可求出其他指标，如各子指标及基础指标相对于上一层指标的权重系数，计算的结果见下页表4—6中的数据。

利用层次单排序的计算结果，进一步综合出对更上一层次的优劣顺序，就是层次总排序的任务。在选用优化的层次综合分析法建模中可以看出，如果所选的要素不合理，其含义混淆不清，或要素间的关系不正确，都会降低层次分析法的结果质量，甚至导致层次分析法决策的失败［4］。

表4 指标层(C1～C4)相对于准则层(B1)的判断矩阵

表5 指标层(C5～C9)相对于准则层(B2)的判断矩阵

表6 指标层(C10～C14)相对于准则层(B2)的判断矩阵

3．3 结论 综上所述，建立的一级、二级指标矩阵的随机一致性指标CR＜0．1，据此可知各指标权重是合理的，可用于检验军队医药卫生人员的实际保障能力的评估。

4 结论

本文将德尔菲法的指数标度作为构造层次分析法中矩阵的依据，克服了判断矩阵一致性与判断思维一致性不等价的问题，使用德尔菲法和层次分析法相结合的方法充分考虑各专家的意见，融合各专家的判断信息，优化的算法较好地解决算法中存在的许多固有问题，保证评估结果更加客观、公平、精确。

建立军队医药卫生人员保障能力评估指标体系，是对相关人员的能力素质进行量化的有益探索，随着深入研究，可对卫勤保障部队人员、技术的合理配置和使用起到辅助决策作用，使得上级机关和决策部门在多样化军事任务中，能够最快速度、最大限度的发挥军队卫勤保障效能。

［1］ 杨国平，任 静．综合性医院教学能力评价指标体系构建［J］．解放军医院管理杂志，2013，20(8):762 －764．

［2］ 辛阔林，刘水文，肖鹏云，等．建立基层部队卫勤保障能力综合评估体系［J］．白求恩军医学院学报，2005，3(4):235 －236．

［3］ 赵振东，陈幸曙．综合评价中的定权方法及其应用发展状况［J］．卫生研究，1995，24(5):159．

［4］ 张承斌，冯青青．野战医疗队保障能力评估指标体系构建［J］．东南国防医药，2010，12(5):469 －471．