警惕保健品引起低血糖

李长玉 于松明

有些糖尿病患者总觉得口服降糖药副作用大，注射胰岛素又麻烦，因而到处寻找不打针、不控制饮食、无痛苦、无毒副作用的治疗方法。一些保健品经销商就投其所好，在广告上把自己的保健品吹得天花乱坠，很容易使病友们被迷惑而欣然所接受。其实，不加任何西药的保健品降糖作用微乎其微，根本起不到治疗作用；非法加入西药的保健品虽然有降糖作用，但由于加入的药物成分不明确，剂量难以掌握，病人用后很容易造成低血糖，损害肝肾功能，甚至危及生命。笔者在临床上曾见到多个因为服用保健品发生低血糖的病例，现介绍如下，希望能引起病友们的注意。

蔡先生，71岁，患糖尿病12年。遵医嘱长期服用二甲双胍，血糖控制尚可。近来体重下降，保健品推销员说是与服用二甲双胍有关，就建议他停药，改用保健品“金甘宁”。每日1次，每次3粒。服后效果不佳，推销员又告诉他在晚上可以增加2粒。蔡先生按推销员推荐的方案服药后，半夜时分突然发病。老伴发现他在床上乱动，满头大汗，急忙叫儿女送他到医院急诊。查血糖1.4毫摩尔/升，诊断为低血糖，经过抢救后好转。事后儿女追问责任，保健品推销员不承认“金甘宁”会引起低血糖，但是同意退款处理。

王先生，52岁，患糖尿病4年，空腹血糖经常在7.0毫摩尔/升左右，餐后血糖在10 ～ II毫摩尔/升。因为患有慢性肝病不敢吃降糖药，又不愿意打胰岛素，朋友便给了他4盒保健品“胰糖复活素”。说明书写着每日2次，每次2粒，他不敢多吃，便减量为每次1粒，每天服2次。两天后，早饭前吃的药，将近午饭时就感觉无力、头晕、出汗、饥饿。考虑是快到饭点该饿了，因而未在意。次日又发生类似症状，且更加难受，到医院急查血糖，为3.4毫摩尔/升。

李老太，72岁，患糖尿病近10年，一直服用二甲双胍。最近血糖控制不佳，医生建议改用胰岛素。但李老太害怕打针，迟疑未用。恰巧去听保健品经销商的宣传课，被忽悠花200元购买了降糖保健品“莱迪康”和“百花核唐胺”。服用后第二天感觉肚子饿，她以为血糖下降了。之后的一天，李老太感觉胸闷发慌，出虚汗，饮水后好转，自测血糖值为4.7毫摩尔/升。未意识到有问题，于是继续服用。一周后李老太再次出现较严重的低血糖反应，到医院急诊查血糖2.4毫摩尔/升，肌酐、尿酸、尿素氮增高，医生告知她肾功能已经出了问题，必须改用胰岛素治疗。

吴先生，32岁，有4年糖尿病史。一天父亲看到小广告推荐的“黄精桑叶”特效新药，说早上服白色的，晚上服绿色的，白天降糖，夜里修复胰岛细胞，降糖率100%，居国内第一，是治疗糖尿病药效最强、起效最快、功能最全面的国家级新药。便花195元买了7盒，回家后让吴先生服用，每天2次，每次4粒。服用一周后，吴先生的空腹血糖从9.2毫摩尔/升降到7.0毫摩尔/升，于是感觉疗效不错，继续服用。两天后吴先生感觉不舒服，无力、头晕、出虚汗、恶心，急查血糖2.6毫摩尔/升，发生了低血糖。到药店一问，老板不见了，“药品”下架了。

关于保健品降血糖的骗局，报刊杂志、广播电视已有很多报道，糖友们为什么还要购买服用呢？通过对临床病例的访问，我认为主要有以下几方面的原因。

盲目相信保健品 由于现代医学目前还不能根治糖尿病，病友们便把希望寄托到了保健品上。而有些保健品夸大宣传，说保健品是纯中药，服用后不用控制饮食，想吃啥就吃啥；或者说是祖传秘方，无副作用；等，患者盲目听信而上当受骗。据我们对37例低血糖的原因调查，4例是由于服用保健品引起的，占口服降糖药物患者的36.3%，多数是中老年人。由于他们对低血糖的原因、危害性认识不足，容易听信保健品经销商的虚假宣传，盲目购买和服用来源及成分不明的“天然药物”或者“保健品”，不仅延误病情，而且极易导致低血糖发生。

保健品和西药混合 用能够降糖的保健品大都加有西药，最常加用的是优降糖、格列美脲、苯乙双胍、二甲双胍等。有些病友在服用保健品的同时又服用了降糖药物，所以出现血糖的大起大落，如不及时停药，还会出现更加严重的并发症。

不看药物成分和批号 大部分病友买药时只看药名，不看批准文号，往往把“健字号”“食字号”标志的保健品当作药品，盲目购买服用。

在此告诫老年糖友，千万不可相信保健品能降血糖的广告宣传，一定要按医嘱进行治疗，以免引起低血糖的副作用。