浅析我院医用耗材零库存的管理及现状

2014-03-11邹冬梅蔡颖尔

医疗装备 2014年11期

关键词：耗材医用库存

邹冬梅，蔡颖尔

(1中山市人民医院设备科,广东中山528403；2.中山市中医院设备科，广东528400)

浅析我院医用耗材零库存的管理及现状

邹冬梅1，蔡颖尔2

(1中山市人民医院设备科,广东中山528403；2.中山市中医院设备科，广东528400)

医用耗材是整个医疗体系中最为基础的基本要素之一，在医疗卫生实践中也最为常见，其在临床中发挥的作用无可替代。零库存是当今时代库存管理的理想状态，可以使医院产生最大的社会效益和经济效益。

物资器材；零库存；管理

1 医用耗材物流管理

零库存是一种特殊的库存概念，零库存并不是等于不要储备和没有储备[1]，所谓的零库存，是指物资在采购、生产、销售、配送等一个或几个经营环节中，不以仓库存储的形式存在，而均处于周转的状态。

零库存的提出可以解决库存管理中的部分浪费

现象，降低库存管理成本。对于医院管理方面而言，就是要使消耗性器材在库房存储的时间短，积压资金少，充分发挥效益做到一分资金产生二份、三份或更多的社会效益和经济效益[2]。

2 零库存的管理

2.1 需要有实力的供应商网络

我院采购设备时，由耗材招标采购小组，组织本地区较有实力的供货商进行招标，招标采购要坚持公开、公正、公平的原则，中标的仓库要和医院鉴定合同，长期、定期、及时供货给医院，确保医院的零库存真正实现，保证医院的物资供应正常[3]。

2.2 需要有功能多样的物流管理系统

(1)科室申请模块。为了方便科室做申请，在我们的系统里增加科室模块，把常用的物资名称增加在模块里，每次需要申请时，只需要在相应的物资后面增加数量，然后存盘就可以了。普通的科室人员授权之后有登录、申请、查询功能。

(2)物流中心出库模块。物流中心的工作人员需要在每天固定的时间点对科室所做的物资申请做统计，为了方便通知供应商供货，在统计的时候会选按供应商汇总的要求来做统计，把统计出来的物资按照供应商汇总订单通知供应商供货[4]。有些物资存在欠货情况，这时需要供应商提前通知，做一个欠货手续，这样在打印清单的时候就不会出现在单据上，等到货物返回时，直接在欠货栏里找出这项申请，再打印出清单。

(3)物流中心入库模块。物流中心的工作人员需要每月对各个公司进行一次对账，在对账的过程中需要一边对账一边盘点库存，这样才能保证物资的进出平衡，才能及时发现一些不明账，找出问题，解决问题。

2.3 高值耗材管理

高值耗材管理分为两种情况：一种是在各手术前就能确定所用耗材的品种和规格，如吻合器等，这种情况的管理按照零库存管理模式进行，科室提前一天在电脑申请所要品种和规格，第二天耗材到货之后发到科室，之后再对账入库[5]。第二种情况是手术前只能确定所要耗材的品种，但要在手术时根据治疗才能确定规格，如骨科材料等，这种情况的管理模式要科室在中标产品中挑选货物，然后做申请经设备科同意后备货在科室，使用之后通知公司开票，需要在票据背后注明患者的ID、姓名等信息，还需要科室负责人在票据上签名，再把票据送到物流中心办理入库，然后再出库给使用科室。

2.4 需要较全面医疗耗材管理制度

严格执行上级有关文件，医用耗材集中招标采购。中标产品网上采购率须达100%。根据零库存管理，在我院HIS系统挂网的医用耗材，临床科室根据每日的使用量，提前一天登录院内网在网上选择，由物流中心汇总后通知供应商送货，物流中心发放。对于网上未挂名的产品，临床科室可根据业务需要填写《常用小型器械材料申请购买计划表》，经设备科科长审批后，由设备科人员按采购程序采购[6]。由于内植入材料(如骨科材料、眼科材料、介入材料)金额较大，且需要根据患者具体情况进行选择和实施手术，因此采取以下几种方式：(1)医院根据临床科室论证及需要组织有关人员讨论在中标产品中确定供应商；(2)临床科室不能自行选择非中标产品(抢救等特殊情况须办理审批手续)；(3)手术后将患者姓名、住院床号、住院单号、植入材料名称、型号、规格、数量报设备科，作付、出库凭证；(4)手术后科室将置入材料的名称标识、条形码等附于病历中手术记录单内。