尼普洛NCU-12血液透析机故障分析与维修四例

2014-03-10梁燕玲郑超伟李丽斯夏颂荣

医疗装备 2014年7期

关键词：血泵透析机滚轮

梁燕玲，郑超伟，李丽斯，夏颂荣

(四会市人民医院设备科，广东四会526200)

尼普洛NCU-12血液透析机故障分析与维修四例

梁燕玲，郑超伟，李丽斯，夏颂荣

(四会市人民医院设备科，广东四会526200)

目的：了解和掌握NCU-12血液透析机的维修方法，排除故障。方法：对NCU-12血液透析机的常见故障进行分析。结果：熟悉NCU-12血液透析机常见故障的处理方法。结论：正确掌握NCU-12血液透析机的维修方法，保证机器正常运转，提高使用率，延长使用寿命。

血液透析机；故障；维修

1 工作原理

血液透析(Hemodialysis)，简称血透，是血液净化技术的一种。其利用半透膜原理，通过扩散，将人体内各种有害以及多余的代谢废物和过多的电解质移出体外，达到净化血液的目的，并达到纠正水电解质及酸碱平衡的目的。日本尼普洛NCU-12型血液透析机采用精确的平衡腔容量超滤控制系统，通过控制前、后平衡腔室不同的开关频率，从而达到准确的脱水。

2 故障实例分析

2.1 故障一：密闭泄漏报警。

原因分析：(1)水路系统中，管路出现漏水、滴水。(2)密封元件老化。

处理过程：首先要排除管路漏水原因，再考虑密封元件老化。开机运行水洗程序，在水洗状态下，打开水路部分的机器外壳进行检查，仔细查看各管路是否有漏水点，查看各处是否有水迹。如发现漏水点，就把漏水部分管路去除或重新更换管路，故障排除。如果管路不存在漏水情况，就考虑报警是由密封元件老化引起的。认真观察水路中的气泡经过哪些元器件后开始增多，以此判断哪部分元器件出现密封不严情况。更换老化元器件，故障排除。通常快速接头密封圈老化、透析液连接管与快速接头之间的过滤器老化开裂都会导致密闭泄漏报警，平时要多加注意，及时更换老化的密封圈和过滤器。

2.2 故障二：血泵流速不稳定。

原因分析：(1)血泵滚轮与凹槽之间的间隙过大。(2)血泵滚轮轴承损坏。(3)血泵调节电位器老化。

处理过程：(1)血泵滚轮与凹槽之间间隙过大的调整方法。首先，血泵上装设好血液管路，血液管路做好预充。然后，旋转血泵使1个滚轮压住血液管路，高举血液管路使管路内的液面到达约1.5m，确认没有水从血液管路先端漏出，如有泄漏，则拧松滚轮固定螺丝，调整滚轮的间隙直至无水漏出。3个滚轮分别调整。(2)血泵滚轮轴承损坏。用手轻轻推动血泵的三个滚轮，看滚轮会不会晃动，滚轮晃动则表明滚轮轴承损坏，需更换坏掉的轴承。(3)血泵调节电位器老化。旋动血泵电位器，观察显示的转速是否变化均匀，如果在旋动时转速变化不稳定，一下子变化快，一下子变化慢，则表明电位器已老化，买新的电位器更换掉即可。

2.3 故障三：在透析过程中出现供水不足报警，随后又出现流量异常报警、浓度异常报警。

原因分析：根据出现报警的顺序判断，主要是因为供水不足导致了后面的报警。所以检修的时候就要先检查供水问题。

处理过程：先检查水处理系统供水是否正常。水处理供水正常了，再检查管路是否出现严重漏水。若没有，检查各个电磁阀是否正常。首先打开维修菜单，进入维修程序4，此程序能显示动作状态及进行液回路部的个别手动操作，包括各个电磁阀手动进行的开关动作。逐个电磁阀进行手动开关动作测试，再仔细听声音看各个电磁阀是否有动作。找出不动作的电磁阀，确定供水不足是由电磁阀故障引起的。再来就是用万用表在手动打开电磁阀状态下测是否有24V电压，无电压，就检查供电电路，有24V电压就确定是电磁阀本身故障，更换掉即可。

2.4 故障四：浓度报警。

原因分析：(1)A、B液有无正确连接。(2)快速接头有无接紧。(3)显示浓度与实际浓度是否相符。(4)实际浓度是否出现偏差。(5)供水不足引起浓度报警。

故障处理：首先检查A、B液有无正确连接。有时候忙中出错，把A、B液对调了，这必然会出现浓度报警，只要调回来就行了。再来，检查快速接头有无接紧，快速接头没接好，配液时透析液吸不上去就会出现浓度报警，重新接好就行了。排除了这两个显而易见的地方，接着要对透析液做电导率检测。配液稳定后，从取样口抽取透析液，用电导率表进行测试，如果实测的数值在正常值范围内，而机器显示的数值却不相同，那就要做显示浓度的较正。如果实测的数值与显示的一致，但不在正常范围，那就要根据实测数值调整偏差。有时候供水不足也会导致浓度报警，这种情况要考虑的是如何处理供水不足问题，解决了供水不足，浓度报警自然会消失。