浅谈医疗设备维修管理

杨国泉

(江苏仪征市人民医院 设备科，江苏仪征211400)

浅谈医疗设备维修管理

杨国泉

(江苏仪征市人民医院 设备科，江苏仪征211400)

加强医疗设备维修管理是确保医院设备正常运转的重要环节。我院设备维修中心的职责是：以尽快尽早解决设备故障，降低维修费用为己任；以保障设备正常运行为目标。根据我二十多年的工作经验，现总结以下几点供同行参考。

1 维修流程

维修工程师一般经常在使用现场巡视，能及时发现问题。突发问题由设备使用部门通知维修中心，维修中心指派相应专业的工程师现场判断故障，简单故障现场排除或者送维修中心排除。不能移动或不能现场独立排除故障的医疗设备由维修中心工程师共同参与排除，疑难问题请教厂家工程师，或让厂家派人解决。属于购买保修的医疗设备及时报单维修。

2 人才管理

设备维修以人为本，配备相应的专业技术人员尤其重要。如影像、检验、手术急救、心电和常规设备等。为保证设备的正常运行，出现故障后能有专人及时赶到现场，观察故障现象，分析故障原因，决定就地修理或者送专修地修理。同时其他维修人员有空也参与不是自己分管设备的维修保养，互相学习，取长补短。厂家工程师前来维修或保养时，专人陪同，跟进维修进程，学习维修方法等。

3 验收管理

维修中心协助全院新设备的到货技术验收工作。根据招标参数进行验收，严格把关，陪同工程师拍照拆箱，根据装箱单对货验收，协同安装，安装结束后参加培训，督促使用人员合理使用和保养机器，以便让设备以最佳状态投入使用。安装结束后收集、整理资料建档。属于计量强检的医疗设备进行计量检定方可投入使用。

4 配件管理

维修中心配件库房有专人管理，做到入库有购买报告、出库有领用登记。配件有标签标记，分类摆放管理。不会出现重复购置、丢失或者对不上号的情况，同时控制配件的库存，以免设备报废了配件还在造成的浪费。

5 设备调拨

每个科室虽然有一定数量的心电监护仪、输液泵、注射泵、洗头机等医疗设备，但在手术病人、危重病人较多的情况下，常不够使用，就需要向其它科室借用。有时，其它科室也在使用中(或是不愿外借)，经常借几个科室才能借到，甚至有时难以借到。特别是在晚夜班时，病房仅有一名护士上班，遇到抢救病人借仪器时，不仅需花费很长时间，还有可能延误病人的救治，容易引起医疗纠纷；很多时候也存在病区的医疗设备闲置的情况。所以根据每个病区情况，配备一定基数医疗设备。同时医院根据规模添置一定数量的医疗设备存放在设备维修中心，维修中心平时负责维护、保养、借还管理及登记等。抢救病人不够用的情况下，维修中心值班人员直接送到使用科室。这样，医护人员把更多的时间用于病人的救治，同时资源共享、节约医疗成本，为医院创造更多的经济效益。

6 保养管理

明确医疗设备保养人员，做到定期对医疗设备保养，使其减少故障，增加使用寿命。保养内容主要是医疗设备的内、外部清洁，固紧易松的螺丝、螺栓、部件，外部机械运动部位的润滑，检查机器的运行状态及附件的缺损情况等。同时为了保障安全每个节假日前对全院的医疗设备做一次全面安全检查，杜绝隐患。

7 维修管理

小修：简单的局部修理，更换少量零件，调整局部精度等，半天或一天内完成；中修：对设备多处主要部件的修复，更换较多的零件，校正设备的精度，正常情况下应在三日内完成；大修：是对设备全部解体性的检查和修理，更换全部老化和损坏零件，校正精度恢复技术性能，正常情况下一周内完成。抢救设备在发现或接到出现故障通知时，要马上抢修，立即修复或提供备用机。保修期内的设备未经厂商许可不得拆修。各类医疗设备的使用率应达85%以上。

8 保修合同

大型、贵重医疗设备，技术与配件存在垄断现象，他们对购买保修的用户优先提供服务，所以需要购买保修才能保证维修响应时间、配件及时供应和控制维修成本。根据院内设备数量、使用频率、临床重要性等选择是否购买原厂家还是第三方保修；购买技术保修还是整机全部保修，总之要使医院的利益最大化。

9 报废管理

设备报废集中管理，使用科室申请，维修中心鉴定，确定该设备是维修后调拨到其他科室，还是放库房备用。实在没有维修价值送维修中心报废库房，以便对以后相同设备故障维修时拆配件使用，拆完配件的填写报废单会同纪检、财务等相关部门集中报废处理。让报废设备的残值得以利用，力求增收节支。

10 维修记录

维修中心有专门的QQ群，平时的通知、技术交流，任务指派等都可以通过QQ群。每星期一所有的工程师通过QQ把上周的维修记录上传至群共享，有专人负责每月建一个WORD整理、排序得出维修中心完整的每月维修记录。维修记录包含日期、时间、维修内容、使用科室、维修人员等。另外大型贵重医疗设备，每台设备上都有随机使用状况登记本，记录该设备在使用过程中的停机、保养、维护等情况。

11 计量管理

配备专职计量员，根据计量检定规程的要求，编制送检计划和时间安排。强检的计量器具及时送检、报检、建立档案并分类管理等。常规强检的医疗计量器具报检由技术监督局上门检测；压力表安全阀等由计量员送技术监督局指定的部门检定。压力表、安全阀的拆装必须要有维修人员负责，杜绝安全隐患。强检医疗设备维修后要进行计量检定，检定不合格或有故障的计量器具一律不得使用。确保计量周期检定率应达100%，杜绝使用检定不合格的医疗计量器具。

2014-05-06

R197.39

C

1002-2376(2014)08-0059-02