护理学继续教育的影响因素与对策

2014-03-09盛文敏

医疗装备 2014年8期

关键词：护理部护理学学分

盛文敏

(无锡儿童医院儿外科，江苏无锡214023)

护理学继续教育的影响因素与对策

盛文敏

(无锡儿童医院儿外科，江苏无锡214023)

护理学继续教育是继续医学教育的重要组成部分，实施护理学继续教育的目的是使护理人员在整个职业生涯中，保持高尚的职业道德，不断提高护理专业能力和业务水平，提高护理服务质量，以适应学科发展的需求，但是在开展护理学继续教育中受到种种因素的影响，我们针对存在的问题及对策讨论如下。

1 护理学继续教育存在的问题

1.1 对护理学继续教育重要性认识不够。由于护理学继续教育时间较短，工作涉及面广，协调难度较大，部分护理人员受旧观念的影响，长期功能制护理对护理人员的要求仅限于重复的技术操作，护士的专业知识不能充分发挥，看不到当前护理工作已从经验型的单纯技术性工作阶段转向以科学理论为指导的全面发展阶段，所以护士知识更新动力不足。有的护士参加学习的目的不明确，不是学以致用，而是为了争得学分，对学分管理有一种压力感，这种压力不是促进学习，而是怕完不成规定的学分，不能晋升职称或不能注册。

1.2 管理机构不完善，缺乏科学的规章制度。护理学继续教育尚未形成成熟的模式，组织结构和管理体系还不够完善，管理人员职责不明确，培训的内容和形式还不尽科学、合理。护理学继续教育缺乏系统性和计划性，对继续教育的规模、时间、学习内容和考核方式等没有统一的标准，缺乏严密的组织和管理，没有建立长远性或阶段性计划考核和评价制度。部分地区和单位还存在乱办班、乱收费、乱发证和假冒国家级教育项目，有的学术团体擅自发出继续教育学分证书，严重干扰了继续教育工作的开展，部分单位过分注重参加的人数和授予的学分而忽视了教育过程的管理和培训对象的考核。随意更改项目内容，压缩培训时间。

1.3 护理学继续教育尚未受到医院领导应有的重视。对护理学继续教育而言，领导重视是关键。由于医院内部运行机制改革深化，部分领导重视追求经济效益，重视医疗人才的培养，没有把护理继续教育放在应有的位置上，没有摆正护理继续教育与医院社会效益和经济效益的关系，强调护士的服务态度多，只要求护士完成护理任务，所以对护士教育投资持消极态度，影响了护士在职培训，挫伤了护理人员学习的积极性。

1.4 培训内容陈旧，教学手段落后。目前由于多数医院将提高学历作为继续的重点，而目前大专、本科教材和中专重复的内容很多，因此没有体现出继续教育的“四新”原则。目前继续教育的方法还主要局限于传统的课堂讲授，这种方法受到时间、空间、人数的限制，不能适应在职、在岗护理人员的要求和农村基层及边远地区的需求，所以改革继续教育手段势在必行。

1.5 护理人员编制不足。护士编制不足是影响护理学继续教育计划执行的原因之一。由于护士少，而目前护理工作的范畴不断扩展，护士整天忙于临床工作，又由于各种原因造成护士流失，使临床护理人员更为紧缺，难以完成上级规定的学分。

2 针对上述问题采取的措施

2.1 更新观念，强化意识。护理学继续教育能否取得成效，从根本上来说取决于受教育者的主动性与自觉性。为此，我们引导护理工作者充分认识到：医学科学技术的迅速发展，医学模式的转变以及新的健康观念的提出，对医护人员知识结构提出了更高的要求；确立终身护理学教育观念，不断学习现代医学和护理学发展中的“四新”知识，是提高护理人员素质，保证护理质量的一件大事，对护士个人乃至医院都具有十分重要的意义。大家从护理学继续教育具有的终身性、全员性与实用性的特征，进一步认识到参加学习既是护士享有的权利，又是应尽的义务。通过学习讨论，大家提高了对护理继续教育重要性和必要性的认识，树立起自身教育的观念和积极参与的意识，激发了“要我学”变成“我要学”的热情，原来办班、讲座，护士先问多少学分，而现在关心的是学习什么内容，能否提高自己的理论技术水平。原来护士学习怕占用休息时间，现在主动利用业余时间学习。

2.2 建立有效的运行机制，成立护理学继续教育组织机构。健全的组织机构是落实护理学继续教育工作任务的根本保证。为统一协调各方面的力量，把护理学继续教育落实到实处，我院成立以院长为主任委员，分管护理副院长，医教科、护理部主任为副主任委员，全院科护士长、护士长为委员的护理学继续教育委员会，配合市护理学会，对全院护理学继续教育工作实施统一领导。我院详细制定了继续教育委员会各级人员职责，护理学继续教育委员会工作制度，明确了各自的工作任务和职责，日常工作由护理部主任和科护士长具体负责，做到有章可循，运转自如，使继续护理学教育摆上了位置，落实了班子。同时，我院统一发放护理学继续教育学分证，制定继续教育记分标准及 “护理学继续教育学分院内登记手册，人手1册，由护士长负责登记，护理部年终汇总。全院全部学分实行计算机管理，累积控制，每月统计1次，反馈给护士长，以便调节、指导，派遣人员参加学习，做到有的放矢。

2.3 领导重视是做好护理学继续教育工作的关键。做好护理学继续教育, 除调动护士的积极性外, 更主要的是如何得到院领导的重视和支持。领导重视，进一步提高认识，加强规范化管理和政策保证，切实抓好继续教育工作。我们的做法是首先让领导了解护士的心理, 参与护士的教育内容。我们在院继续教育委员会的领导下, 大力宣传护理继续教育的重要性。首先请院领导参加了护理继续教育领导小组的研讨会, 听取护理人员的意见。请院领导听取国内外护理发展动态讲座, 在全院护理继续教育动员大会上请院长讲述教育的意义, 并提出了具体要求。护理部定期向院领导汇报继续教育情况, 通过护理人员的自我宣传, 使领导对护理继续教育了解较多, 院首长经常表扬护理人员的学习精神, 赞赏护士的学习方法, 积极支持护理人员继续教育, 从经费上给予保障。领导的重视更加激发了护士学习的热情, 全院上下营造了一个重视支持、主动参加和接受继续教育的良好风气和氛围, 开创了护理学继续教育工作的新局面。

2.4 多元化护理学继续教育途径和手段。拓宽护理学继续教育渠道和领域，充分利用现代化的教育方式，护理学继续教育是在职教育，强调的是短期、业余、自学为主原则，其形式和方法可根据不同内容和条件灵活多变，在时间安排上突出一个“短”字，每次安排的教学时数不宜过长，内容少而精，突出重点、难点，合理安排教学时间，培养自学能力，多媒体远程教育弥补了护理人员少，师资、经费不足，教育覆盖面窄的缺陷。

2.5 合理的学习方法是搞好继续教育学分管理的根本保证护理继续教育的方式应适应护士，而不是护士去适应继续教育。我们根据护理人员不足、工作忙、夜班多、时间难集中等特点，针对不同层次护理人员的需求，首先制定切实可行的学习计划，及时总结经验，寻找继续教育的最佳方法。采取院内和院外相结合，以院内为主，集中办班和小讲座相结合，以小讲座为主，护理部组织与科室组织相结合，以科室为主，脱产和自学相结合，以自学为主。