费森尤斯4008S型血液透析机“Cyclic PHT F01”故障分析维修实例

谭 博

(解放军第181医院 血液净化中心，广西桂林541002)

费森尤斯4008S型血液透析机“Cyclic PHT F01”故障分析维修实例

谭 博

(解放军第181医院 血液净化中心，广西桂林541002)

本文介绍了费森尤斯4008S型血液透析机在治疗过程中出现“Cyclic PHT F01”的警报故障的分析与检修过程。

血液透析机；故障分析；设备维修

故障现象：费森尤斯4008S型血液透析机每次治疗前都有严格的自检测试过程。通过自检测试，基本能确保治疗过程的安全性；如果自检测试不通过，还可以根据报警代码快速确定故障原因。可本次警报故障“Cyclic PHT F01”却发生在自检测试通过的情况下，排查检修的难度加大了。

故障分析：“Cyclic PHT”为压力循环测试。在透析时，机器每12.5分钟做一次压力循环测试，检测密闭系统是否有泄漏。在压力循环测试时，V24、V24b电磁阀关闭，超滤泵工作两次，抽出2mL水，若9号压力传感器测得压力变化小于50mmHg，则机器报“Cyclic PHT F01”；此后，若压力不能保持稳定，则机器报“Cyclic PHT F02”；F01和F02报警提示密闭系统有泄漏。若机器报“Cyclic PHT F03”，则有能是LP632电路板上CPU2故障；机器在180s内未完成测试，会报“Cyclic PHT F04”。主要是由于在进行压力循环测试是机器出现了其它报警，导致180s内未完成测试。压力循环测试F01、F02报警由密闭系统泄漏引起，常见的泄漏部位有：电磁阀V43处的滤芯、超滤泵弹簧、超滤泵前的74号滤芯、取样阀、快接头垫圈等。当整个平衡腔系统及透析液回路中有密封性下降，引起“漏气”现象时，会导致实际脱水量小于设定的脱水量的现象，即会引起脱水不足，但不会多脱水。在LP632电路板开关组1的第6个开关负责控制透析时是否进行压力循环测试，该机器常用治疗模式为HDF(血液透析滤过)，为确保治疗安全性，不能关闭压力循环测试。

故障检修：检查水路密封性。检查常见的泄漏部位，电磁阀V43处的滤芯、超滤泵弹簧、超滤泵前的74号滤芯、取样阀、快接头垫圈等，均无明显泄漏现象。检查97号空气分离泵的压片，有明显裂痕，更换压片，更换Diasafe，开机自检通过，模拟HDF治疗，12.5min后机器依旧发出警报“Cyclic PHT F01”，故障未能排除。

检查超滤泵脱水精度。拔出超滤泵排水口软管，并用止血钳夹紧，另接一条软管于超滤泵排水口，软管另一端放至一个刻度精确的玻璃量筒中，进入机器的维修模式，按Conf键依次进入菜单：CALIBRATION→ADJ.UF-PUMP VOLUME→UF-Pump 1→pulse-amount=60,按Tone Mute键保存，等待3s左右，按UF键打开超滤，此时，超滤泵开始动作，抽水60次，准确时每次抽水量应为1mL，60次动作完毕玻璃量筒应接得60mL水，实际接得59mL水，脱水量偏少，打开超滤泵调节螺母盖，调节螺母(顺时针旋转减少容量值，逆时针旋转增加容量值)，直至玻璃量筒接得的水为60mL。重新开机自检，自检通过后，机器模拟HDF治疗，第一次压力循环测试通过，第二次则发出警报“Cyclic PHT F01”,之后2个小时的模拟治疗，压力循环测试，有时通过有时警报，故障未能排除。

检查压力。开机自检，检测A、B、C、D各点压力，发现D点压力为-0.51～-0.53bar，明显偏低，正常值应为-0.81～0.85bar。机器进入维修模式，按Conf键依次进入菜单CALIBRATION→CAL.DEGAS.PRESSURE →adjust degas.-press.，按+键增大ADC值，观察压力表，发现D点压力无明显变化。检查29号除气泵电机，动作正常；检查除气泵水路泵头，发现里面有一个齿轮出现磨损，更换泵头后，开机自检，自检通过，机器模拟HDF治疗4h，不出现“Cyclic PHT F01”警报。至此，故障得到排除。

[1]邹冬梅 蔡颖尔 费森尤斯血液透析机Cycle PTH F01故障的分析[J]. 临床医学工程,2011,18(5):787-788.

[2] 童忠鹏 徐姝娟 Fresenius4008B血透机水路图原理分析[J]. 医疗设备信息,2000，(06)：27-28.

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2014-03-10

TH789

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1002-2376(2014)08-0078-02