急救医疗设备的预防性维护

2014-03-08陈秋霞张晓彤

医疗卫生装备 2014年6期

向军，陈秋霞，张晓彤，戴锐，刘畅，刘剑

急救医疗设备的预防性维护

向军，陈秋霞，张晓彤，戴锐，刘畅，刘剑

0 引言

在现代医疗事业中，急救设备在抢救和治疗危重患者的过程中是必不可少的。急救设备主要包括除颤监护仪、呼吸机、输液泵（注射泵）等（本文以这3种急救设备为例）。这些设备的正常运行对提高临床急救的成功率、减少临床急救风险具有重要意义。对于设备管理者来说，确保它们安全稳定地工作也就变得非常重要，而加强预防性维护就是保证医疗设备高效、安全运行的最重要措施。医疗设备的预防性维护（preventivemaintenance，PM）是指在设备故障发生之前就对医疗设备的性能、安全性、外观等进行周期性的检查维护，以确保仪器处于最佳的工作状态。

1 急救设备的预防性维护

1.1 制定维护保养制度

日常保养是预防性维护工作的重要项目，制定急救设备保养制度是对急救设备安全管理的有效束缚和依据，有了制度才有实施的标准。我们制定保养制度主要是以4个“定”为核心，即定人管理、定期保养（三级保养制）、定期巡查、定期计量检测[1-2]。

1.2 加强技能培训

设备处应定期组织厂商的售后工程师对临床科室医护人员进行急救设备的发展史、工作原理、操作规范、注意事项、常见故障处理等多个方面的培训，让使用者对设备有一个全面的了解。通过理论与实践相结合的培训，可以提高临床医护人员的急救设备使用水平，从而提高设备的使用效率。因急救设备多数都属于计量设备，应邀请国家法定计量检测机构的工程师进行计量知识培训，了解计量检测的必要性和重要性，时刻监控设备的计量是否准确，做好预防性维护，为急救设备的安全使用做好保障。

1.3 具体操作规范

（1）急救设备的说明书要挂在墙上比较醒目的地方，时刻提醒使用者要按程序操作，让使用者通过说明书熟悉设备性能和技术指标以及注意事项。

（2）对有蓄电功能的急救设备，必须配备完好的蓄电池，严格执行充电操作。如果长时间不用蓄电池，则将其取下放在特定的保管处，但要定期检查蓄电池功能，并做好记录。

（3）防止同一台急救设备长时间连续工作，应有间隙时间。在设备上设定使用记录本，记录下使用日期、时间、操作者等。

（4）实行三级保养制度，定期对急救设备进行清洗、消毒、维护、维修，以保证设备处于良好待用状态，并做好记录。

（5）制定相应的保养记录本，如：《呼吸机保养记录》、《除颤仪保养记录》、《输液泵（注射泵）保养记录》，并做好保养记录，谁负责谁签字。

（6）属计量设备的必须要经计量检测机构检定并有计量检定合格证。

2 急救设备的保养计划

2.1 除颤监护仪的保养

其内容包括：（1）检查设备外观，导联线是否齐全，按键和旋钮是否损坏等；（2）开机检查仪器指示灯状态、文字提示、声音提示是否正常；（3）检查仪器的充放电是否正常，打印机走纸是否正常；（4）保养周期：2次/a[3-4]。

2.2 呼吸机的保养

其内容包括：（1）检查设备外观是否有损伤，定期做清洁、消毒。检查主机过滤网、呼出阀、膜、空压泵过滤网等是否完好。（2）定期进行性能测试、校正。检查空压泵、流量传感器、氧电池、气道密闭性等是否正常。（3）检查各项报警是否正常，如报警灯、报警声、消音键、后备模式、氧气和空气供应中断报警，高（低）压报警、管道脱落报警、外界电源中断报警等。（4）出具性能测试报告，判断设备的状态是否良好。（5）保养周期：2次/a。

2.3 输液泵（注射泵）的保养

其内容包括：（1）检查设备外观是否有损伤，保持表面干燥清洁；（2）定期进行表面清洗和消毒，在清洗时必须保持断电状态；（3）检查滴数检测夹中的红外发射、接收口缝隙是否清洁，应该保持干净无灰尘及其他异物；（4）测试报警器是否正常工作，如不能报警，则及时向设备维修科报修；（5）定期做滴数测试实验或计量检定，如果误差超出了允许误差范围，则应立即停止使用，等厂方售后工程师修好后经

（▶▶▶▶）（◀◀◀◀）检定合格方能使用；（6）保养周期：2次/a。