浅谈老年肿瘤患者的心理护理
2014-03-06袁红华
袁红华
浅谈老年肿瘤患者的心理护理
袁红华
目的 探讨老年肿瘤患者的心理护理方法。方法对老年肿瘤患者的心理进行分析, 并总结出常见的心理反应。结果总结出老年肿瘤患者常出现尊严心理、恐惧(癌)心理、失望心理和孤单心理反应。结论老年肿瘤患者消除不健康的心理, 保持乐观情绪, 正确对待疾病, 才能缩短病程,延年益寿。
老年;肿瘤患者;心理护理
癌症是目前危害人类健康的三大疾病之一, 其发生发展与精神因素密切相关, 因癌症预后差, 在一般人心目中癌症即等于判了死刑, 因而精神上受到沉重打击, 有强烈的恐惧和忧伤情绪, 形成疾病心理和病理生理之间的恶性循环, 严重影响疗效。护理查房是护理活动中的重要组成部分, 护理查房不能完全套用内科和外科的护理查房模式, 如稍有不慎就可能导致患者的过激行为, 导致护理工作和患者之间的纠纷, 从而影响正常的护理活动, 对患者和医院都有严重的后果。在我国随着社会经济的发展和人民生活水平的提高, 老年人口的比例不断提高, 我国60岁以上的老人占85%。老年肿瘤患者也相应地增加, 因此对老年肿瘤患者的心理护理简述如下。
1 尊严心理
癌症在我国的发病率愈来愈高, 严重危害着人民的生命,已成为老年人主要死亡原因之一, 十几年的临床护理[1], 使作者体会到, 在老年人的癌症综合护理中, 心理护理尤其复杂而重要。老年人平素性格固执, 病后更是坚持己见, 不愿听命于他人, 甚至拒绝治疗和护理, 常会鄙视青年医生和护士。喜欢别人恭顺服从, 希望得到子女的关怀, 也希望得到别人的注意、同情和陪伴, 甚至了解和赞扬。为此医护人员要热情相待尊重患者, 称呼恰当, 礼貌以待, 举止文雅, 在病情许可的情况下, 尽量多谦让患者, 使患者的自尊心理得到满足, 以便建立信任, 融洽感情, 配合治疗。
2 焦急悲观心理
老年肿瘤患者[2]在明确诊断后, 表现为抑郁和孤独。有的情绪悲哀伴随着抵触, 甚至不吃不喝不睡, 拒绝治疗。有的故意刁难医护人员及家属。因此作者采取人性化服务,经常深入病房, 在床前倾听患者诉说内心的痛苦, 予以劝慰,及时地了解并解决患者的心理需求。
3 恐惧(癌)心理
老年患者往往一旦有病住院都很害怕自己是得了不治之症(癌症)。对此, 作者与患者交谈时要注意语言艺术, 对不同的患者使用不同的方式交谈[3]。对谈癌变色的患者应采取保护性治疗措施, 既不能直言相告, 又不能闭口拒答, 但对其家属则实事求是地说明病情, 以求配合共同对患者进行劝导, 对己了解自己的病情而持乐观态度者, 不但不应该隐瞒,还应告诉有关治疗知识, 使之发挥主观能动性加强和疾病作斗争的知识、信心和能力。
4 失望心理
有些老年肿瘤患者为了不给自己的子女拖后腿, 不给子女留下太多的债务, 再加上患者长期受疾病的折磨, 体质虚弱, 因而灰心丧气, 尤其是无法用药物控制疼痛时常常会产生自杀的念头。因此要有高度的同情心和责任感, 严密观察患者的心理状态, 多安慰, 多关心患者, 设法减轻患者痛苦,防止意外情况发生。
5 孤单心理
老年人特别害怕孤独[4], 常感生活孤独单调, 再加上得了不治之症, 为此闷闷不乐, 久之烦躁不安, 易怒。消极情绪可使机体发生生理变化, 如血压升高、消极、心跳加快。作者护理时应腿勤口勤, 对老年人要多巡视问候, 尽量多与他们接触、交谈。并动员更多的人来看望。对病情较重的适当陪护。态度要热情, 使患者在精神上有所寄托。
总之, 人到老年各器官功能都逐渐减退, 但他们的预后和发展无不受心理因素的影响, 因此, 进入老年期必须保持愉快的情绪, 在生活、工作、起居等各个方面加以注意, 才不会造成心理上的压力, 消除不健康的心理, 保持乐观情绪,正确对待疾病, 才能缩短病程, 延年益寿。
[1] 窦靖,王晓华,杨丽娜.个性化心理护理在老年肿瘤患者中的应用效果及生活质量评价.中国肿瘤临床与康复, 2013(07): 784-787.
[2] 陈红,徐蕾,张萍,等. 老年肿瘤患者心理问题分析与护理对策研究.现代生物医学进展, 2011,11(24):4951-4954.
[3] 肖爱军,薛慎伍,仇奎璧.老年恶性肿瘤患者护理路径在心理护理中的应用.中国老年学杂志, 2006,26(12):1624-1625.
[4] 孙娟芬,赫军.心理护理在老年肿瘤患者临终关怀中的应用.实用医药杂志, 2006,23(10):1237-1238.
132500 吉林省蛟河市人民医院