院内小儿感冒舒颗粒治疗小儿急性上呼吸道感染观察

蔡邦姬

院内小儿感冒舒颗粒治疗小儿急性上呼吸道感染观察

蔡邦姬

目的 为了进一步证明使用小儿感冒舒颗粒治疗儿童上呼吸道感染有理想的治疗效果,辩证其药理成分与药物作用具有实际的治疗意义。方法 根据本院自2012年8月～2013年8月间所接收并给予治疗的儿童上呼吸道感染患者1120人, 将所有患者随机、平均分为两组, 治疗组A和治疗组B, 治疗组A选用小儿感冒舒颗粒, 治疗组B选用常规儿童感冒药剂, 治疗时间为1周, 对比两组患儿的治疗情况。结果 治疗组A中196人治愈.307人用药有效.57人用药无效, 治愈率为35%, 用药总有效率为89.82%, 用药无效率为10.18%；治疗组B中103人治愈.321人用药有效.136人用药无效, 治愈率为18.39%, 总有效率为75.71%, 无效率为24.29%。另外治疗组A患者平均治疗时间为(2.5±1.5)d, 治疗组B平均治疗时间为(5.3±2.1)d。两组患者的治疗结果对比差异有统计学意义, P均＜0.05。另外, 在治疗期间两组患者均未出现不良反应, 或肾、肺、心等内脏功能衰退情况, 药效较稳定温和。结论 小儿感冒舒颗粒采用的是中成药制剂, 较院内常规性治疗药物具有较为理想实际应用价值, 其药理表现温和,药效较为稳定, 治疗起效快, 用药不良反应以及副作用小, 可以作为临床常规性儿童急性上呼吸道感染用药。

儿科疾病；感冒舒颗粒；小儿急性上呼吸道感染；中药治疗

小儿急性上呼吸道感染是临床常见呼吸道感染病症之一, 以鼻、咽、喉等呼吸道感染为主要特征, 发病时至四季,尤以春季和冬季发病率较高［1］。虽然儿童急性上呼吸道感染是常见儿科疾病之一, 若治疗不及时可引发口、眼、耳以及周围淋巴系统发病, 甚至可引发肺炎、呼吸道炎症等重大疾病［2］。该疾病尤其对年龄较小的婴儿危害严重, 需及时正确引入治疗。本文旨在说明使用小儿感冒舒颗粒能够对儿童急性上呼吸道感染疾病起到有效的治疗作用, 可作为临床常规性用药推广使用。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次研究所涉及到的患者资料均来自本院自2012年8月～2013年8月间所接收并给予治疗的儿童急性上呼吸道感染患者的临床治疗资料, 共1120人, 将全部患者采用随机的方式, 平均分配到治疗组A和治疗组B中, 每组患儿560人。其中A组共有男性患儿271人, 女性患儿289人；最大年龄者13岁, 最小年龄者1岁, 患儿平均年龄为(7.1±2.1)岁；入院时最高体温39.6℃, 最低体温37.6℃,患儿平均体温(38.2±1.9)℃；患儿最长发病时间为18 h, 最短发病时间为1 h, 平均发病时间(10.7±1.3)h；根据患者病情程度分类, 重度患儿182人, 中度患儿316人, 轻度患儿62人。治疗组B中共有男性患儿307人, 女性患儿253人；最大年龄者14岁, 最小年龄者10个月, 患儿平均年龄为(6.4±2.3)岁；入院时最高体温39.5℃, 最低体温37.8℃, 患儿平均体温(38.6±1.3)℃；患儿最长发病时间为20 h, 最短发病时间为2 h, 平均发病时间(11.5±2.0)h；根据患者病情程度分类,重度患儿163人, 中度患儿391人, 轻度患儿94人。对比两组患儿基本资料, 从年龄组成, 性别结构, 病程长度, 病理程度等方面差异均无统计学意义(P均＜0.05), 可以构成对比组,其对比结果具体应用意义。

1.2 诊断标准 入选患儿需具备以下几个标准：①咽、喉红肿发炎, 有充血现象；②一般感冒症状, 如流鼻涕、发烧发热、咳嗽、打喷嚏等；③扁桃体观察肿大, 多数有不同程度充血；④可能出现颈部淋巴腺肿大, 按压后有明显疼痛感；⑤四肢无力、厌食、持续腹泻、呕吐；⑥有头痛、腹痛等症状；⑦高热严重者可出现晕厥［3］。

1.3 治疗方法 治疗组A选用小儿感冒舒颗粒进行治疗,小儿感冒舒颗粒的主要中药成分为桔梗, 牛蒡子, 甘草, 六神曲, 荆芥, 葛根, 玄参, 蝉蜕。每次用药500 mg, 不足1岁婴幼儿患者使用半量, 每次使用250 mg, 用药2次/d, 每次用药间隔12 h, 饭后或饭前半小时用温水送服；1～3岁儿童采用半药量250 mg, 用药4次/d, 饭后或饭前半小时用温水送服；4～8岁患儿每次用500 mg.3次/d用药, 饭后口服；9～15岁患儿每次用药500 mg.4次/d, 饭后口服。治疗组B采用常规性药剂, 用药方法根据患者病情和用药说明而定.4岁以下的患儿采用最小用药标准。两组患者的治疗时间均为一周.3 d为一个疗程, 对比治疗结果。

1.4 治疗标准 治愈型：用药后12 h内显效.24 h内高烧、呕吐、恶心等病理症状明显改善, 一周内病情完全康复。有效型：用药24 h后高烧、呕吐、恶心等病理症状有所改善,一周后患者仍需用药继续治疗。无效型：用药前后患者症状完全没有改善, 用药持续48 h无改善者就可认定其用药无效。

1.5 统计学方法 采用统计学计算软件SPS.13.0对两组患者的治疗结果进行对比, 采用χ2作为检查数据的标准, 采用P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

根据为期一周的治疗, 治疗组A：196人治愈.307人用药有效.57人用药无效, 治愈率为35%, 用药总有效率为89.82%, 用药无效率为10.18%。治疗组B：103人治愈.321人用药有效.136人用药无效, 治愈率为18.39%, 总有效率为75.71%, 无效率为24.29%。另外治疗组A中患者平均治疗时间为(2.5±1.5)d, 发烧发热消退平均用时(4.8±2.2)h；治疗组B平均治疗时间为(5.3±2.1)d, 发烧发热消退平均用时(8.8±1.6)h。两组患者的治疗结果对比差异具有统计学意义, P均＜0.05。治疗期间两组患儿均未出现不良反应, 或肾、肺、心等内脏功能衰退情况, 患者预后较理想, 药物刺激性小。

3 讨论

根据本次研究内容的结果显示, 小儿感冒舒颗粒用于治疗儿童急性上呼吸道感染有实际应用价值, 起效时间快, 药效温和, 预后理想［4-6］。儿童急性上呼吸道感染是儿童常见呼吸道炎症之一, 也是常见的感冒症状, 一般来讲疾病发病快, 如对病情不加以控制, 很容易引发慢性上呼吸道感染或肺部、呼吸道、颈部淋巴等相关病症［7］。随着近些年来中医药的不断发展, 中医理论越发受到人们的关注, 尤其是对一些老年人用药, 体内病原用药、婴幼儿用药、少儿用药等情况, 更偏向于中药, 而小儿急性上呼吸道感染则病起于患儿体内湿毒积存过多, 导致外毒入侵, 破坏患儿体内平衡。儿童上呼吸道感染一般由病毒起病, 病原形成于呼吸道以及肺部, 可由一般感冒致病菌引起, 如白喉杆菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、流感病毒、甲型链球菌、肺炎球菌等［8］。小儿感冒颗粒采用中药制剂, 主要成分为桔梗, 宣肺驱脓；牛蒡子, 利咽散热；甘草, 解读祛热；六神曲, 健胃消食；荆芥,发汗清毒；葛根, 含黄酮, 提气降压、止泻止痛；玄参, 止喉痛、降体热；蝉蜕, 明目、利咽、消体热。临床应用证明这8种中成药不仅对致病病毒有抑制和消除的作用, 而且能够从患儿机体内部调节肺气平衡, 清除机体内部邪毒, 平衡气血。更重要的是中药药理温和, 对患儿机体刺激小, 药物分解均匀, 起效时间适中, 尤其对年龄较小的婴幼儿实用价值更明显。而且治疗过程中可以全面调节患儿体质, 改善体内气血状态。总而言之, 小儿感冒舒颗粒药效温和, 起效快,不良反应以及副作用小, 可以作为常规性用药推广。

［1］ 胡春英, 张天华.穿琥宁治疗小儿急性上呼吸道感染临床疗效观察.现代中西医结合杂志.2012.10(03):1743-1744.

［2］ 徐荣, 沈鸿, 高英杰.小儿清热宁颗粒的主要药效学研究.中国实验方剂学杂志.2012.11(28):138-140.

［3］ 王井和, 胡国华.小儿清热宁与尼美舒利联合治疗小儿急性上呼吸道感染.医药导报.2012.25(11):1276-1278.

［4］ 李晶.清热宁治疗小儿急性上呼吸道感染150例疗效观察.实用中医内科杂志.2013.12(02):221-222.

［5］ 蒋楠, 李福海, 张敏.双黄连口服液与莪术油葡萄糖注射液对小儿急性上呼吸道感染的疗效比较.中国医学文摘(儿科学).2012.11(25):386-387.

［6］ 江英, 朱绿绮, 李丰, 等.布洛芬混悬液治疗小儿急性感染伴高热临床观察.临床儿科杂志.2013, 05(05).1132-1134.

［7］ 黄花荣.美林混悬液与复方氨基比林注射液治疗小儿高热100例疗效观察.检验医学与临床.2012.10(11):231-232.

［8］ 何洁雪.布洛芬混悬液与复方氨基比林治疗小儿发热的疗效比较.儿科药学杂志.2012, 01(05):223-224.

Observation on Pediatric Ganmaoshu Particles in treatment of children acute upper respiratory tract infection

CAI Bang-ji.
Cuozhou Health Center, Huangnan Tibetan Autonomous Prefecture 811299, China

Objective In order to further prove that using Pediatric Ganmaoshu Particles to cure children’s upper respiratory tract infection has ideal effect, dialectical its pharmacological ingredients and drug treatment of practical significance. Methods According to our hospital from Augus.2012 to Augus.2013, the receiving and giving treatment of children with upper respiratory tract infection.1120 people, all patients were randomly divided into two groups: treatment group A and group B, the treatment group A selected Ganmaoshu Particles, the treatment group B choose regular children cold potions, treatment time wa.1 week, compared with two groups of children. Results Treatment group A cure.196 people.307 people was effective.57 people was invalid, the cure rate wa.35%, total effective rate was 89.82%, medication without efficiency wa.10.18%; Treatment group .103 were cured.321 people was effective.136 people was invalid, the cure rate wa.18.39%, total effective rate wa.75.71%, no efficiency wa.24.29%. In addition, average treatment time of treatment group A were was (2.5+1.5)d, treatment group B was (5.3+2.1)d. Patients of two groups has significant statistical differences in the treatment results, P＜0.05. In addition, during the period of treatment, two groups of patients did not appear bad recession or kidney, lung, heart and other organs, efficacy was stable. Conclusion Pediatric Ganmaoshu Particles is made of a proprietary Chinese medicine preparations, the hospital routine treatment has ideal practical application value, its pharmacological moderate performance, relatively stable efficacy, fast treatment effect, little drug adverse reaction and side effect, can be used as a clinical routine in children with acute upper respiratory tract infection drug use.

Pediatric diseases; Ganmaoshu Particles; Children acute upper respiratory tract infection; Traditional Chinese medicine treatment

811299 青海省黄南州尖扎县措周卫生院