糖尿病的社区护理干预体会

刘敏

浙江省台州市温岭市大溪中心卫生院，浙江台州 317525

糖尿病的社区护理干预体会

刘敏

浙江省台州市温岭市大溪中心卫生院，浙江台州 317525

目的探究社区护理干预对缓解糖尿病患者病痛及控制患者血糖、尿糖、并发生产生的临床效果，总结护理体会。方法选取2012年2月—2013年8月在该院确诊为糖尿病并经过治疗后出院的患者96例，随机分为观察组和对照组，每组48例，观察组实行全面的社区护理干预，对照组不进行社区护理干预。半年后评估两组患者的血糖控制水平、疾病复发率、并发症以及遵医嘱等情况。结果观察组患者血糖控制水平由于对照组，疾病复发病例少于对照，并发症发生率也低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论社区护理干预措施能够有效控制糖尿病患者的病情，提高患者对医嘱的准从率，减少疾病复发率和并发生发生概率，因此该方法值得在临床护理学中广泛普及。

糖尿病；社区护理干预；体会

糖尿病作为一种新陈代谢紊乱性疾病，主要特征为血糖、尿糖偏高，中老年人和肥胖者为多发群体。糖尿病的治疗和康复工作需要患者要具备优良的遵医嘱行为，要求患者在饮食、日常运动以及情绪情感等方面有较强的自制能力[1]。在目前的临床护理工作中，我们不难发现许多糖尿病患者出院后的遵医嘱率偏低，对自身的饮食、运动以及情绪方面控制不到位，导致血糖升高、疾病复发、并发症等现象产生[2]。而对对出院后糖尿病患者开展全方位的社区护理干预工作能够有效提高患者遵医嘱率，减少并发症。笔者将对该院2012年2月—2013年8月收治的96治疗后出院的糖尿病患者进行分组护理实验，现作报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取在该院确诊为糖尿病并经过治疗后出院的患者96例，男56例，女40例，年龄范围为44～75岁，平均年龄为（（58.6± 8.6）岁。全部患者在住院期间均接受了血常规、尿常规等检测，并接受了预防糖尿病的健康教育，并对患者饮食、运动、心理等方面做详细的指导，分发与糖尿病防治有关的画册。将96例患者随机分为观察组和对照组，每组48例。

1.2 方法

观察组。首先，为每位患者建立健康档案，档案内记录患者的血糖水平、健康教育、饮食、并发症等护理信息。患者出院后每周一次随访，对患者的家庭状况、日常行为等做详细的了解，向患者及其家属宣讲糖尿病防治知识；其次，每月召集糖尿病患者开展健康教育论坛；最后，不定时调查患者的遵医嘱情况，通过电话联系经常提醒并监督患者。

对照组。对照组出院后不采取任何护理干预措施。

1.3 统计方法

研究中所得到的相关数据采用SPSS 12.0统计学数据处理软件进行处理分析，组间对比应用两独立样本计量资料采用t值检验，计数资料采用χ2值检验。

2 结果

观察组在血糖控制水平、疾病复发率以及并发症发生率明显低于对照组，且观察组患者的遵医嘱率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组患者的遵医嘱、血糖控制率、疾病复发率以及并发症发生率对比[n(%)]

3 结论

随着人们生活水平的提高，人们生活方式和饮食习惯的多样化，糖尿病的发生率呈现逐年递增的趋势。糖尿病的预防和治疗工作与患者的日常行为习惯密切相关，而社区护理干预作为一种通过影响患者的思想行为、情绪情感的护理方式，在提高患者的遵医嘱率、控制饮食和运动、改善生活质量方面发挥了重要作用[3]。具体的社区护理干预内容如下：

饮食干预。控制饮食中脂肪、糖分等的摄入量是防治糖尿病的关键。医护人员必须想患者及其家属宣讲糖尿病的饮食注意事项，协助患者制定科学合理的日常饮食计划，在保证患者日营养需求量的前提下，多摄取低脂肪、低糖、高蛋白、高纤维的食物[4]。

运动干预。糖尿病患者平常可以多做一些体育运动，比如散步、太极拳等，但不宜劳累过度或空腹剧烈运动。

并发症预防。糖尿病患者的常见并发症多为感染性疾病，患者出院后要谨遵医嘱，保持乐观开朗的心情，生活规律，随天气气温变化增减衣物，避免呼吸道感染。

血糖控制。控制血糖水平一般通过饮食和运动等方式，但是控制过度会使患者产生低血糖反应，比如、头晕目眩、饥饿、心悸、昏迷等症状，此时要叮嘱患者饮用少量糖水，情况严重者要及时送院治疗。

[1]吴惠娟.糖尿病患者的社区护理干预效果分析[J].临床医学,2011,4(8C): 92-93.

[2]贾存显,赵仲堂,温红龄,等.社区干预人群糖尿病知识知晓率现状调查[J].实用预防医学,2010,6(8):401-402.

[3]赵列宾,陈钦达,王琴琴,等.健康教育模式对糖尿病患者血糖控制的影响[J].中华内分泌代谢杂志,2010,17(4)：25.

[4]程寒梅.对2型糖尿病患者进行社区健康教育的体会[J].实用心脑肺血管病杂志,2010,18(2):178.

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