参附注射液治疗糖尿病并发症60例疗效观察

陈勇

江苏省如东县洋口医院，江苏如东 226407

参附注射液治疗糖尿病并发症60例疗效观察

陈勇

江苏省如东县洋口医院，江苏如东 226407

目的就参附注射液治疗糖尿病并发症60例疗效进行观察。方法选取该院2010年1月—2013年12月所收治的60例糖尿病并发症患者，随机将所有患者分为两组，分别是治疗组（30例）和对照组（30例）。对照组患者进行常规治疗，而治疗组在此基础上行中医治疗。结果与治疗前相比，两组患者在治疗后FPG、AR、HbAcI、UAER及尿β-MG都显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗2周后，两组患者之间的血糖变化、UAER及尿β-MG也存在着较为明显的变化，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论参附注射液治疗糖尿病并发症效果较佳，安全可靠，可以将药物之间的协同作用充分发挥出来，值得推广应用。

参附注射液；糖尿病并发症；疗效观察

糖尿病是临床上的一种较为多发、较为常见的慢性疾病，患病率较高,尤其是很容易出现在中老年患者，患病率在我国已经达到了18.8%[1]，对于他们的身体健康造成了严重的威胁和伤害。而糖尿病并发症又是造成糖尿病患者病死率、致残率增高的主要原因。在2010年1月—2013年12月期间，该研究就参附注射液治疗糖尿病并发症60例疗效进行观察。临床实践证明参附注射液治疗糖尿病并发症疗效较佳，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院2010年1月—2013年12月所收治的60例糖尿病并发症患者，平均年龄51.5岁，最大年龄80岁，最小年龄50岁，平均病程为10.34年，最长病程为31年，最短病程为5年，男35例，女25例。26例为I型糖尿病，34例为2型糖尿病。急性并发症：10例乳酸性中毒，15例非酮症高渗糖尿病昏迷，20例酮症酸中毒；慢性并发症:15例糖尿病肾病。随机将所有患者分为两组，分别是治疗组（30例）和对照组（30例）。

1.2 方法

对照组患者进行常规饮食控制，应用胰岛素或者口服降糖药来对血糖予以控制，并给予平衡液,对患者的脉搏、血压、结合力(CO2CP)、CO2、血糖、酮体、电解质变化予以动态监测,并基于患者的CO2CP情况来适当给予NHaCO3[2]。

治疗组在该基础上行中医治疗,慢性并发症患者每日静脉点滴1次川芎嗪（国药准字H52020959），100 mg/次，急性并发症患者每日静脉点滴1次醒脑静（国药准字Z53021638），20～40 mL/次。同时全部治疗组患者还每日静脉注射1次参附注射液（国药准字Z251050664）。两组患者的疗程均为14 d（2周）。

1.3 检测指标

分别测定两组患者治疗前后的糖化血红蛋白(HbAcI)水平、红细胞醛糖还原酶(AR)活性、FPG、UAER及尿β-MG。

1.4 统计方法

采用SPSS13.0软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差（±s）表示；计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验。

2 结果

2.1 治疗前后血糖变化

与治疗前相比，两组患者在治疗后FPG、AR、HbAcI都显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗2周后，两组患者之间的血糖变化也存在着较为明显的变化，差异有统计学意义(P＜0.05)。

表1 两组患者治疗前后血糖变化（±s）

表1 两组患者治疗前后血糖变化（±s）

组别HbAcI(%)治疗前治疗后AR(IU/g)治疗前治疗后FPG(mmol/L)治疗前治疗后治疗组对照组0.95±022 0.98±032 0.68±0.19 0.89±035 6.25±2.12 4.88±3.20 1.89±0.58 2.12±1.62 25.06±3.23 24.81±3.22 7.86±170 8.63±2.18

2.2 治疗前后UAER及尿β-MG变化

与治疗前相比，两组患者在治疗后UAER及尿β-MG都显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗2周后，两组患者之间的UAER及尿β-MG也存在着较为明显的变化，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表2 两组患者治疗前后UAER及尿β-MG变化（±s）

表2 两组患者治疗前后UAER及尿β-MG变化（±s）

尿β-MG(mg/L)治疗前治疗后UAER(μg/min)治疗前治疗后组别治疗组对照组71.2±13.2 72.1±12.3 41.2±0.98 2.10±1.62 161.6±31.6 162.2±31.2 59.2±10.3 72.3±11.2

3 讨论

糖尿病患者通常都会合并有各种急慢性并发症，由于长期的高胰岛素血症、内分泌失调、高血脂、高血糖等可引起视网膜病变、周围神经病变、微小血管病变等[3]，进而有可能会导致糖尿病患者出现致死、致残、致盲。为了治愈糖尿病并发症，应该在采用降糖药物的同时，还利用补液、扩容等方法来纠正酸中毒、恢复患者体内的酮体、糖分正常代谢[4]。

川芎嗪具有改善血液流变学、改善微循环、活血化淤等多种药理作用，是中药川芍的主要成分，目前已经被广泛用于治疗肾、肺、脑、心等部位。川芎嗪能够较好地治疗糖尿病慢性并发症，也能够对糖尿病肾病进行有效改善。醒脑静由冰片、天然麝香等中药精制而成，能够较好地治疗高热、意识障碍等症状[5]，也能够改善糖尿病高渗昏迷患者的脑细胞功能、降低颅内压、恢复脑水肿。参附注射液的主要成分为附片和红参，方中附子补火助阳、纯阳燥烈、辛热，可温一身之阳气、可通行十二经脉，被誉为“回阳救逆第一品药”；方中红参回阳救逆、益气固脱、振奋元气、性味甘温，被誉为“扶正补虚之第一要药”。参附注射液可行益气固脱、回阳救逆之功[6]。该组资料表明：与治疗前相比，两组患者在治疗后FPG、AR、HbAcI、UAER及尿β-MG都显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2周后，两组患者之间的血糖变化、UAER及尿β-MG也存在着较为明显的变化，差异有统计学意义(P<0.05)。这说明，治疗组的治疗疗效要明显优于对照组。综上，参附注射液治疗糖尿病并发症效果较佳，安全可靠，可以将药物之间的协同作用充分发挥出来，值得推广应用。

[1]李袖珍.浅议糖尿病并发症的预防及护理[J].当代医学，2010，21(19)：130-133.

[2]王芳.胰岛素泵治疗糖尿病急性并发症的效果观察[J].临床医学工程，2010,34(5)：143-147.

[3]潘小红.脑心通胶囊治疗糖尿病并发症概况[J].浙江中医杂志，2010,34(3)：153-156.

[4]刘斌,乔方,刘茂辉.参附注射液治疗急性冠脉综合征142例临床疗效观察[J].中国中医基础医学杂志，2012,37(8)：190-194.

[5]董梅,杨帆,戴小华,等.参附注射液对慢性心力衰竭患者心功能及血浆BNP的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志，2012,24(8)：133-137.

[6]赵凤林,卢先彬,黄路梅.参附注射液治疗急性心力衰竭的临床观察[J].中国中医急症，2012,26(9)：100-104.

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A

1672-4062（2014）12（a）－0010-02

2014-09-08）

陈勇（1977.6-），男，江苏如东人，大学本科，内科主治医师，研究方向：普内科。