分析尿糖对白细胞干化学法检测结果的影响

曹秋敏

商丘市中心医院检验科，河南商丘 476000

分析尿糖对白细胞干化学法检测结果的影响

曹秋敏

商丘市中心医院检验科，河南商丘 476000

目的探讨尿糖对白细胞干细胞化学法检测结果的影响。方法回顾性分析该院于2011年12月—2013年12月收治的50例尿糖阳性且镜检白细胞阳性患者的临床资料，将其作为观察组，选取同期该院收治的30例尿糖阴性镜检白细胞阳性患者作为对照组，观察对比两组患者的干化学法检测结果。结果观察组患者随着尿糖的增高，干化学法检测的假阴性率也随之增高。对照组的假阴性率为26.67%（8/30），观察组的假阴性率为33.33%～80.00%，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论尿糖会干扰干化学法检测结果，造成一定假阴性率的出现，且其影响程度会随着的尿糖的增加而增加，因此在检测时要辅以镜检，以确保检测的准确性。

尿糖；白细胞干化学法；检测结果

干化学法是指将需要检测的液体样本加入不同项目的特定干燥试剂条上，检测样本水分会导致其发生化学反应，然后对其进行化学分析，亦可认为干化学法是一种将酶法作为基础的分析方法[1]。随着干化学分析仪的发展和在临床的额普及，其凭着操作简单、准确度高、用尿量少以及重复性好等优点，大大提高了工作效率，已成为实验室尿液自动化检测的重要仪器。但经过大量实践证明，尿糖阳性样本采用白细胞干化学法检测呈阴性，但镜检却为阳性[2]。因此为了保证检测结果的准确性，该院以2011年12月—2013年12月期间在院治疗的50例尿糖阳性且镜检白细胞阳性患者为研究对象，探讨尿糖对白细胞干化学法检测结果的影响。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院于2011年12月—2013年12月收治的50例尿糖阳性（包括±-4+）且镜检白细胞阳性患者，将其作为观察组，其中男27例，女23例，年龄25～71岁，平均年龄（45.3±3.3）岁；选取同期该院收治的30例尿糖阴性镜检白细胞阳性患者作为对照组，其中男17例，女13例，年龄26～73岁，平均年龄（45.7±3.8）岁。

1.2 方法

1.2.1 仪器与试剂干化学法分析仪为上海复星FACT-100尿液分析仪，试剂条为配套ACtive-Ⅱ试剂条，质控品则由上海伊华公司提供；镜检则使用日本奥林巴斯公司生产的双目显微镜，并使用100 mL定量吸管。

1.2.2 检测方法尿液分析仪检测：使用定量吸管吸取患者10 mL新鲜尿液并置入玻璃试管中，将其混匀，然后取试剂条侵入玻璃管1s，根据试剂条上的颜色变化来判定尿糖情况。

尿沉渣镜检检测：定量取患者10 mL的新鲜尿液置入试管中，以200 r/min离心5 min，弃去清液，并留沉淀0.2 mL。然后将其混匀，取出20 μL滴于玻璃片上，并盖上玻璃片。然后在弱光线、低倍镜下观察，并使用高倍镜辨认。同时要保证取样到检测在1 h内完成。

1.3 判定标准

干化学分析仪检测参照：根据试剂条颜色变化判定，蓝色表示无尿糖，用“-”表示，棕色越深，“+”越多，则表示尿糖越高。

尿沉渣镜检检测：白细胞超过14×106表示白细胞阳性[3]。

1.4 统计方法

采用SPSS 19.0统计学软件进行数据处理，计数资料通过比率表示并采用χ2检验。

2 结果

观察组患者随着尿糖的增高，干化学法检测的假阴性率也随之增高。对照组的假阴性率为26.67%（8/30），观察组的假阴性率为33.33%～80.00%，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 尿糖对白细胞干化学法检测结果的影响

3 讨论

目前临床上多使用干化学分析仪对尿液进行检测，其准确率高、操作简单，极大提高了工作效率。但在实际操作中，我们发现有许多因素会影响其检测结果，使结果出现偏差[4]。干化学分析仪在检测白细胞阳性时，是通过试剂条产生化学反应后的颜色变化来判断尿糖的含量，其含量与颜色深浅呈正比，当存在认为因素或其他物质就会对结果的准确性产生影响，但镜检却能有效避免这一劣势给出较为准确的检测结果[5]。因此，干化学分析仪的检测结果会存在一定比率的假阴性。有研究表明。当尿液中的含糖量越高，假阴性率也就越高。为探讨尿糖对白细胞干化学法检测结果的影响，该院以50例尿糖阳性且镜检白细胞阳性患者为研究对象，将其与30例尿糖阴性且镜检白细胞阳性患者进行对比，取得较为满意的效果。结果显示：观察组患者随着尿糖的增高，干化学法检测的假阴性率也随之增高。对照组的假阴性率为26.67%（8/30），观察组的假阴性率为33.33%～80.00%，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，糖尿的增加会影响白细胞干化学法的检测结果，因此临床上在使用干化学分析仪时要严格按照说明书来操作，保证每个步骤的规范，必要时可予以镜检[6]。

综上所述，尿糖会干扰干化学法检测结果，造成一定假阴性率的出现，且其影响程度会随着的尿糖的增加而增加，因此在检测时要辅以镜检，以确保检测的准确性。

[1]王颖.尿常规干化学检测结果准确性及影响因素分析[J].现代诊断与治疗，2012，23(12):2177.

[2]关涛.尿糖对白细胞干化学法检测结果的影响[J].长江大学学报：自然科学版，2011，8(5):192-193.

[3]张琳，徐建国.尿糖对白细胞干化学法检测结果的影响[J].青岛大学医学院学报，2010，46(4):368.

[4]黄玲，张宏薇.尿糖对尿液分析仪干化学法检测白细胞结果的影响[J].农垦医学，2009，31(3):237-238.

[5]康晓军.尿糖对尿干化学法白细胞检测结果的影响[J].医学理论与实践，2009，22(7):846.

[6]王玉珍.尿糖对尿干化学法白细胞检测结果的影响[J].现代检验医学杂志，2006，21(1):80.

R446.12

A

1672-4062（2014）12（a）－0042-02

2014-09-08）

曹秋敏（1977.10-），女，本科，主管检验师，从事检验科工作。