通心络胶囊治疗糖尿病合并冠心病患者118例的临床观察与分析

张晓琳 迟玉双 薛均来 宋菁林

1.长春市中心医院，吉林长春 130000;2.黑河市第一人民医院，黑龙江黑河 164000;3.吉林大学中日联谊医院，吉林长春 130000

通心络胶囊治疗糖尿病合并冠心病患者118例的临床观察与分析

张晓琳1迟玉双2薛均来3宋菁林1

1.长春市中心医院，吉林长春 130000;2.黑河市第一人民医院，黑龙江黑河 164000;3.吉林大学中日联谊医院，吉林长春 130000

目的研究通心络胶囊治疗糖尿病合并冠心病患者118例的应用效果，结合临床资料，得出有效结论。方法选取该院收治的118例糖尿病合并冠心病患者为研究对象，随机均分为研究组和对照组各59例，对照组使用常规降压药物、扩张冠状动脉药治疗，研究组在此基础上加用通心络胶囊，对比观察两组患者的治疗效果。结果经治疗，研究组患者胸闷气短、心慌、心绞痛等临床表现消失、减退，心电图、空腹血糖等疾病指标明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论通心络胶囊治疗糖尿病合并冠心病应用价值高，治疗方法有效，具有临床推广价值。

通心络胶囊；糖尿病；冠心病；临床观察

糖尿病和冠心病是老年人常见疾病，合并发生几率高。在临床治疗中，糖尿病合并冠心病治疗工作困难重重，不仅治疗方案选择风险大，用药配比的限制性因素也非常多[1]。基于此，现分析2013年1月—2014年7月间结合通心络胶囊治疗糖尿病合并冠心病患者59例的临床资料，深度解析其应用重点问题，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院收治的118例糖尿病合并冠心病患者为研究对象。男性患者91例（77.12%），女性患者27例（22.88%），年龄范围57～81岁，平均年龄（63.17±2.04）岁，病程2个月～14年，平均病程（4.17±2.28）年。患者中不稳定型心绞痛62例（52.54%），陈旧性心肌梗死56例（47.46%）。

1.2 治疗方法

1.2.1 对照组研究组患者采用降糖、扩张冠状动脉药物，常见药物为硝酸异山梨酯，如患者血糖值过高，则需联合诺和灵药物，用药方法：硝酸异山梨酯，口服，剂量为10 mg，3次/d；诺和灵，皮下注射，剂量为0.55 mg，1次/d，上述两种药物的治疗周期均为4周[2]。

1.2.2 研究组研究组在对照组治疗方案的基础上，加用通心络胶囊，其药物组成有人参、蜈蚣、水蛭、全蝎、蝉蜕、土鳖虫等[3]。用药方法：口服，2～4粒/次，3次/d，4周1个疗程。

1.3 疗效评价标准

显效：患者临床病症表现消失，心电图、空腹血糖值等疾病指标恢复正常；有效：患者临床病症表现基本消失、减弱，心电图、空腹血糖值等疾病指标可基本保持正常；无效：患者临床表现无变化，疾病状态呈恶劣变化[4]。

1.4 统计方法

该次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验。

2 结果

研究组59例患者，有46例患者心慌、胸闷、心绞痛等临床表现完全消失，11例病症减弱，只有2例患者出现不良反应，治疗效果不佳。对照组59例患者总体疾病治疗效果不好，仅有31例患者达到“显效”治疗效果，12例有效，其余16例患者均存在不同程度疾病变化，见表1。

表1 两组糖尿病合并冠心病患者临床病状疗效情况比较[n（%）]

3 讨论

糖尿病合并冠心病病症状态复杂，如处理不及时、不科学，则很容易引起突发性冠心病，诱发心律失常、心肌梗死、心力衰竭、心绞痛等恶性疾病表现[5]。通心络胶囊在临床治疗中有很高的应用价值，对冠心病、心绞痛有很好的治疗效果。

该组研究证明，常规治疗环境下，采用通心络胶囊药物的患者治疗效果更佳，说明通心络药物对糖尿病合并冠心病患者的疾病影响作用强。治疗后，研究组患者心电图状况有明显改善，空腹血糖显著下降，不良反应少，对照组患者则不同，其疾病状态复杂，治疗过程中，药物不良反应现象屡见不鲜。由此可见，通心络胶囊的药理作用，有利于常规降糖药物、扩张冠状动脉药物的协调作用，不但不会产生不良药物反应，还能弱化“药物影响”。

[1]吴以岭，张志超，董新亮.“三维立体网络”与中药通心络胶囊治疗糖尿病合并冠心病心绞痛的实验与临床研究[C]//中华中医药学会.中医治疗糖尿病及其并发症的临床经验、方案与研究进展——第三届糖尿病（消渴病）国际学术会议论文集.北京：中华中医药学会，2012: 1108-1112.

[2]陈治淦，陈小燕.通心络胶囊为主治疗糖尿病合并冠心病42例[J].安徽中医学院学报，2014，12（105）:1116-1117.

[3]胡云峰，刘丽萍，王广海.降糖化瘀胶囊治疗糖尿病合并冠心病的临床观察[J].深圳中西医结合杂志，2014，10（3）:1199-1200.

[4]苏凤婷，胡丽华，喻雯.降糖化瘀胶囊治疗糖尿病合并冠心病的临床观察[J].大家健康：学术版，2014，12（111）:168-174.

[5]何金波，王超，王海明.通心络胶囊对2型糖尿病合并冠心病患者血管内皮功能的影响[J].河北中医，2012，17（106）:1812-1815.（收稿日期：2014-08-24）

R259

A

1672-4062（2014）12（a）－0029-01

张晓琳（1983-），女，吉林长春人，硕士，主治医师，研究方向：心血管病和肾病治疗。