健康问答Q&A

Q 老公今年43岁，查出有三高症状已经近一年了，他最近时常产生心烦的症状并且难以入睡。这样的情况持续下去是否会引发冠心病？我们该如何判断呢？

A 和渝斌 北京军区总医院心肺血管中心副主任 副主任医师 副教授：

冠心病形成的原因是多种多样的，然而导致冠心病的直接原因至今仍然没有定论。从目前全球医学家发现的线索分析，高血压、高血脂及高血糖这“三高”现象与冠心病的发生发展有着密切关系。如果这“三高”情况不能得到很好控制，将会加速冠心病的进程。其它引发冠心病的危险因素还有吸烟、肥胖、炎症等，也有人认为焦躁情绪也会诱发或促使冠心病、心绞痛或心肌梗塞的发生。至于你先生的情况，如果他的“三高”病症及焦躁情绪不能得到有效控制，发生冠心病的风险还是非常高的。如果你先生已有明确的胸痛，我建议他尽快去做冠状动脉CT检查，来确诊是否患有冠心病。

Q 男友从未做过包皮环切，包皮很长，每次我稍微干些，他也很疼，久而久之性生活也少了。不知是否与此有关？我应该劝他去做手术吗？手术复杂危险吗？这个手术还有其他好处吗？

A 王彬 北京中医药大学东直门医院男科医学博士：

反复性交产生的疼痛会导致男女双方对性生活的满意度下降，甚至可能产生逃避心理。如果包皮过长或包茎导致性生活时包皮不能正常外露，建议及时到正规医院泌尿男科进行包皮环切手术。此手术是很小的手术，难度不大，操作相对简单，技术比较成熟。包皮环切手术后，还能降低包皮龟头炎等外生殖器炎症的发生率，以及通过增加龟头摩擦而适当延长射精的潜伏期。

Q 无论是剖腹产、无痛分娩，还是顺产的会阴侧切，都免不了要与“麻醉”打交道。那么麻醉是否真的有很大副作用？麻醉药会不会经由胎盘血流入胎儿体内，影响宝宝健康呢？

A 许怡民 北京和美妇儿医院妇产科主任医师：

全身麻醉的医药原理是将麻醉药物及镇静安眠药、肌肉松弛剂由静脉注入，待产妇睡着后进行气管内插管，之后以吸入性麻醉药物为主。相比局部麻醉来说，全身麻醉危险性更高。在静脉中注入的麻醉药物，有可能经由胎盘血进入胎儿体内，然后出现产妇睡着胎儿也跟着被麻醉的现象。

付冬贺

全国十大精英私人教练

美国人体运动表现学院功能性训练教练

Q 每天早晨起来总是浑身无力、懒洋洋的，请问有没有什么简单的运动能让我的清晨充满正能量？

A 如果说有什么运动能让人立刻充满活力的话，那莫过于拉伸了。狮子在睡醒后第一件事就是伸懒腰，因此建议你起床后先喝一大杯水，然后进行5分钟左右的伸展运动。主要伸展胸部和肩部，这样可以把胸椎激活，让身体吸入更多氧气，从而充满活力一整天。

Q 最近看到调整型内衣有自然丰胸功能的广告，又担心对身体健康不利。请问不是很爱运动的我适合此方法丰胸吗？

A 首先，人有很强的惰性。当你习惯于穿着调整型内衣后，你的胸部也会习惯于有“东西”来托着，反而会更加松弛。毕竟有帮手的话，自己就用不着出力了。其次，如果调整型内衣太过紧绷，会影响你的呼吸系统功能的正常运转。长此以往甚至会造成圆肩、驼背，严重影响到你的体态，得不偿失。其实一些简单的动作如徒手俯卧撑、夹胸等就能明显改善胸部形态。我建议你可以先从简单的动作开始尝试，坚持下去，效果一定会让你吃惊的。

Q 每天晚上下班后去健身房之前，最纠结的就是要不要先吃饭。既不想饿着锻炼，又不想锻炼中途吃东西，我该怎么做？

A 一般情况下，我建议饭后至少1小时开始锻炼比较合适。鉴于你下班后才能去健身房，我建议你在锻炼前半小时吃一个苹果或者香蕉，水果里面含有低升糖碳水化合物和维生素，但热量却很低，既补充了营养又不会太增加肠胃的负担。等锻炼结束1小时后，再吃晚餐。

Q 经常坐办公室，肚子赘肉很多，有啥方法能迅速收起小肚腩又不花太多时间呢？

A 人体脂肪的分布具有向心性原则，也就是说，越靠近身体中心的部位，比如腰腹，脂肪囤积的越多，而四肢的脂肪则逐渐减少。因此要想减肚子，还是需要整个身体减脂。慢跑或者快走是很好的选择，既锻炼了心肺功能，又能减掉身体多余的脂肪。只要坚持运动并配合低热量饮食，很快就能看到效果了。

侯聪

彩妆造型师、皮肤护理专家、专栏作家

Q 总听老人家说，早晨要用冷水洗脸，肌肤才能结实紧致，我应该听他们的吗？

A 关于这个观点，我持一半的赞同。为什么这么讲呢？因为早晚我都会先用温水洗脸，然后再用冷水拍打面部。因为用温水洗脸可以更好地起到面部清洁作用，其后用冷水轻轻拍打面部可以有效地收缩毛孔，并让肌肤变得紧致。这是最经济有效的紧肤秘诀，但要特别提示，女性朋友用冷水轻拍面部，应该避开生理期。

Q 冬天洗澡的时候喜欢把水温调得较高，让皮肤微微发烫、泛红。这样做对身体皮肤有影响吗？

A 这种做法是不提倡的。这样做往往把肌肤自然分泌的油脂洗得过于干净，从而破坏了肌肤表面的保湿和锁水层。而且水温过高会导致肌肤毛细血管扩张，看起来微微发红。过高的水温只会加剧肌肤的干燥程度。此外，血管扩张会导致心脏负担加重，从而产生心脏缺氧的现象。建议冬季洗澡的水温控制在24℃到29℃之间。

Q 现在市面上有好多针对“鸡皮肤”的美容产品，请问真的有效么？

A 市面上针对“鸡皮肤”的产品，往往都有以下功效：祛除肌肤老废角质，消除毛囊炎和美白滋润肌肤等。通过以上方式来祛除“鸡皮肤”的确是有效的。同理，如果我们根据自己的肌肤特点，定期为肌肤去除角质，并做好肌肤的滋润保养，“鸡皮肤”自然就会消失。

Q 我的面部肌肤很光滑，但背部经常起粉刺，无法穿露背装。怎样才能让背部皮肤也光滑健康？

A 背部粉刺往往是由于肌肤分泌油脂过多，又没有及时做好背部清洁与保养而产生的。从饮食角度而言，建议少进食一些含糖分和油分高的食物。从保养角度而言，建议每周进行1～2次的背部磨砂去角质护理。比如贝妃玲或者娇韵诗的身体磨砂产品都不错。同时，背部磨砂护理后，一定要记得擦身体乳，这样皮肤才能保持滋润。

于康

北京协和医院临床营养科主任

医师、教授，卫生部营养标准委员会委员

Q 寒冷季节需要多补充矿物质吗？

A 在寒冷的季节，除了注意保暖外，补充富含钙和铁的食物可以提高机体的御寒能力。含钙的食物主要包括牛奶及其制品、豆制品等；含铁的食物主要有黄豆、芝麻、黑木耳等。含碘的食物可以促进甲状腺素分泌，抗冷御寒。含碘的食物有海带、紫菜、大白菜等。增加维生素A和维生素C的摄入，则可以增强耐寒能力和对寒冷的适应力，并对血管具有良好的保护作用。维生素A主要来自动物肝脏、胡萝卜、深绿色蔬菜等，维生素C则主要来自新鲜水果和蔬菜。

Q 常吃大鱼大肉就能御寒么？

A 即使在寒冷的冬天，常吃大鱼大肉仍没什么益处。古代医学认为，饮食清淡简单的人，不但较少生病且长寿。鱼肉油腻不离口的人，反而各类病患缠身。因为常吃大鱼大肉容易导致营养过剩，而这恰恰是现代很多慢性疾病的导火索。

Q 天寒地冻，热气腾腾的火锅变成了最爱。火锅怎样吃才健康呢？

A 吃火锅有四忌，一忌吃的时间太长，这样会使胃液、胆汁、胰液等消化液不停地分泌，腺体无法正常休息，从而导致胃肠功能紊乱而产生腹泻、腹痛等症状。二忌吃得太烫，这样容易烫伤口腔和食道黏膜。三忌火候不当，若食物煮得太久，会破坏营养成分；若煮得时间不够，又容易引起消化不良。四忌太辣，这会刺激口腔、食道与胃肠道黏膜而使其发生充血和水肿。吃火锅还应注意搭配，多放些蔬菜，补充冬季人体维生素的不足；适量放些豆腐，补充多种微量元素；再适当放点生姜，既能调味，又能抗寒。

Q 每次逛超市，看到各种品牌各种名称各种口味的酸奶，总是很迷惑，如何才能挑选到真正的好酸奶？

A 挑选酸奶首先一定要认真阅读包装上的配料表，通常来说，配料表上的配料成分是根据含量从高到低降序排列的，排在第一位的一定要是牛奶，而不是水或者其它原料；其次，要认真看蛋白质含量，每100克酸奶所含的蛋白质不能低于2.3克；再次，一定要添加了益生菌，比如嗜热链球菌、保加利亚乳酸杆菌、乳双歧杆菌；最后，酸奶一定要放在冷藏柜出售，因为酸奶中含有活性益生菌，如果没有冷藏保存，会导致菌种过度发酵，使酸奶酸度增加，组织状态不均匀，产生异味等。