从礼貌原则角度分析医生模糊限制语的运用

赵海燕

（大理学院外国语学院，云南 大理 671003）

一、礼貌原则

P．Brown和G.N.Leech等学者于1983年提出了礼貌原则。该原则的提出有助于解释为什么人们在交际中有意地违反合作原则来间接地表达会话意图，使他们的话语更加得体、恰当，最终促进人与人之间的交流和沟通。礼貌原则总共有以下六个准则：

（1）得体准则：减少表达有损于他人的观点；（2）慷慨准则：减少表达利己的观点；（3）赞誉准则：减少表达对他人的贬损；（4）谦逊准则：减少对自己的表扬；（5）一致准则：减少自己与别人在观点上的不一致；（6）同情准则：减少自己与别人在感情上的对立。医患会话的过程中，礼貌原则强调的是对听话者的礼貌，而不是说话者本人。也就是说，从礼貌准则的角度出发，医生模糊限制语的使用是医生对病人的尊重和礼貌。在医患会话过程中，医生使用模糊限制语往往都是想法设法为了多给病人一点方便或者使病人多受益，从而使患者感到倍受尊重，反过来对医生产生好感，因此礼貌原则也是相互的。

二、模糊限制语

Lakoff（1972）最早提出“模糊限制语”这一语言概念,他把模糊限制语定义为“把事物弄得模模糊糊的词语”。之后，在语言学界关于模糊限制语的分类一直是众说纷纭。到目前为止比较有影响力的是Prince等语言学家对模糊限制语的分类：变动型模糊限制语和缓和型模糊限制语。（1）变动型模糊限制语（approximators）：是指通过模糊限制语就话题的真实程度和设计范围对话题的内容作出修正，如左右、大约、差不多等。（2）缓和型模糊限制语(shields)：是指通过模糊限制语，说话者就话题内容对话题做出间接的评估，如我认为、我觉得、可能等。医患间的沟通，特别是患者在咨询疾病的情况时，有经验的医生在语言表述上往往使用回旋余地较大的模糊限制语。

在医患交际中，模糊限制语的使用就是恪守礼貌原则的常用策略。在医患会话中，医生所使用的模糊限制语可以使话语更加得体、委婉，从而体现了礼貌原则中的三个原则，即得体、谦逊和一致准则。此外，从话题的内容而言医生可以做出主观的推断，医生模糊限制语还体现了礼貌原则的其他三个准则：同情、慷慨和赞誉等准则。

三、礼貌原则与医生模糊限制语

在医患会话中，医生模糊限制语的大量使用充分体现了礼貌原则的六项准则。在医患会话中，如果医生使用的模糊限制语遵守了礼貌原则中的得体、谦逊和一致准则，则可以就话题的真实程度和设计范围对话题做出修正，并且使话语更加模糊，即更委婉，也更得体。除此以外，如果医生模糊限制语遵守礼貌原则中的同情、慷慨和赞誉等准则，医生就可以做出主观的判断和提出客观的依据，从而对话题进行间接的评估。

（一）得体准则与医生模糊限制语

例一：病人：这药吃多久？

医生：起码三天，否则会影响药效。

在例一中，医生使用的模糊限制语“起码”是一个范围变动语，这个范围变动语在一定程度上缓和了医生的语气，医生未使用命令型的语气和词语让病人服药，而是恰当地运用了模糊限制语，使医生的语言听起来更得体。这一范围变动语恪守了礼貌原则中的得体准则，最终让病人觉得受到了尊重，病人觉得医生是在建议自己而不是责令，因而可以促使病人主动配合医生的治疗，至少积极主动连续吃三天的药，最终达到药效，促进病情的缓和。

（二）慷慨准则与医生模糊限制语

例二：病人：我有事先出去一下，下午能来吗？

医生：好的，不过最好是下午三点到四点之间来。

从该例子中我们可以看出，医生的话语实属对病人的要求或者命令，与此同时医生也为了保护好自己的面子，没有说一个准确时间，以防止在确切的时间他不在，所以医生使用了范围变动语“三点到四点之间”，既保护了自己的面子，也缓和了命令的语气，恪守了礼貌原则中的慷慨准则。在这种情况下，病人觉得医生是在为病人考虑，且给出一个大概的时间段可以让病人在时间的安排上有一定的弹性，最终利于医患之间的沟通与交流。

（三）赞誉准则与医生模糊限制语

例三：病人：我吃药后，喉咙是不痛了，您看，还需要吃药吗？

医生：很好，看来恢复得很快，不用吃药了。

例三中，医生使用了程度变动语“很”表达了自己对病人病情恢复的一个肯定，同时也肯定了病人对于治疗的配合，这个以程度变动语的使用遵守了礼貌原则中的赞誉准则，营造了医患之间的一种和谐氛围。医生用该模糊限制语在一定程度上赞成病人的观点，并且给出医生的评价，使病人感到自己的配合被医生所认可，因而进一步促进医患之间的交流，缓和医患之间的矛盾。

（四）谦逊准则与医生模糊限制语

例四：病人：医生您好厉害啊，我到处就医一直都没好。您真是神医啊。我的头疼病消失了，谢谢您。

医生：哪里，哪里。我想也是因为你积极配合治疗。

在例四当中，医生使用了直接缓和语“我想”来降低病人对于自己的夸奖，表示谦逊，使得医生的话语显得更加礼貌和谦逊，同时也符合礼貌原则中的谦逊准则。医患会话中，医生所使用的模糊限制语使医生降低自己的身份地位，以病人为中心，认可自身医术的同时，还要谦逊礼貌地对待病人，认可病人的配合，致使病人更加配合治疗的整个过程，最终有效地促进医患之间的沟通。

（五）一致准则与医生模糊限制语

例五：病人：我昨天自己学习瑜伽的时候闪到腰了。

医生：很多人都说练瑜伽很好，不过你也要注意别伤到自己啊。

从例五中，我们可以看出医生想提醒病人要合理地练习瑜伽，所以医生使用了一个间接缓和语“很多人都说”，礼貌地表达了他的意见，同时也符合礼貌原则的一致准则，这使得病人更原意配合医生的治疗。医生借用别人的观点，间接地表达了自己的医学观点，医生建议病人练习瑜伽要多加注意，适可而止，但是医生没有直接告诉病人，而是采用模糊限制语来告知病人，让病人觉得倍感亲切。

（六）同情准则与医生模糊限制语

例六：病人：我的牙龈疼，大概多久才能好啊？

医生：按时用药，属于一种轻度类型，一个星期后就能好了，不要担心哈。

在例六中，医生对于病人的病情表达了同情，运用了一个程度变动语“一种”客观地描述了该病情的情况，而且表达了他对病人病情的一种理解与同情，同时符合礼貌原则中的同情准则，使就医的病人感到一种无形的关怀，促进医患和谐关系。

四、结语

在医患交流中，医生语言的准确性很重要，与此同时，医生语言的模糊性也发挥着至关重要的作用。为达到有效的医患交际目的，医生除了使用准确的词语外，还需要使用模糊的语言才能满足医患交际的需要。模糊限制语广泛存在于医患会话中，医生很多时候都需要合理地运用模糊限制语，但是应该强调的是，医生模糊限制语的使用，只有在一定的时机、条件、语境下才具有科学性和合理性。换言之，医生模糊限制语只有符合礼貌原则的六项准则时，才能达到使用模糊限制语的功效。如果医生过度使用模糊限制语，说话含糊其词，表达故意模糊不清，让病人理解有误，就达不到使用模糊限制语的目的，不利于医患之间的正常交际，有时还会产生不良后果。因此，一般情况下，医生只有做到语义清晰、态度鲜明、观点明确的前提下才能使用模糊限制语。医生恰当地使用模糊限制语不仅可以使医生的语言表达更加委婉含蓄、礼貌得体、机智幽默，而且能有效地改善紧张的医患关系，研究模糊限制语的应用情况，分析其运用规律，使其在医患交际中更具科学性，能促进形成医患之间有效、和谐的关系。

[1]Brown P，Levinson S.Politeness:Some Universals in Language Usage[M].Cambridge:CUP，1987.

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