心理动力学视域下的高校朋辈心理督导小组建设的探究

柯晓扬，陈 亮，熊 卫

（1.南通农业职业技术学院，江苏 南通226007；2.浙江农林大学，浙江 杭州 311300；2，3.华中科技大学同济医学院附属精神卫生中心，湖北 武汉 430000）

自改革开放以来，我国的心理咨询行业得到了快速的发展，并成为颇具发展潜力的重要职业领域。高校心理咨询在这种趋势之下也得到了迅猛的发展。伴随着职业生涯发展，高校心理老师逐渐对个人和专业成长予以关注。心理咨询工作是一个复杂且辛苦的过程，心理老师需要不断学习和掌握新的方法和技巧去应对心理咨询工作过程中遇到的各种问题。此外，心理老师还需要不断充实自己、维持自己的身心健康，只有这样心理老师才能更好地为学生服务。

一、什么是朋辈督导

心理督导是一种能够为心理老师个人和专业成长的需求提供条件，并帮助心理老师面对咨询过程中遇到的种种问题的一种方式。Bernard&Goodyear认为，心理督导是高资历的心理咨询与治疗人士为该领域的下级或者初级工作者所提供的一种具有评价性的、长期性的，旨在促进心理咨询与治疗人员专业能力的提高并确保来访者健康利益的干预活动。接受心理督导是心理健康服务从业者自我和专业成长的必经之路，是促进专业与个人成长的重要环节。但是研究表明，我国具备督导能力的督导师相对于接受督导的专业人员来说相当缺乏。团体督导是指被督导者群体的定期集中会议，由一名或几名指定的督导者监控、评价被督导者的工作质量，通过来自团体成员及其相互作用过程得到的反馈，并以此协助被督导者提高自身专业能力或个人成长水平。团体督导是高校心理咨询师接触最频繁的督导形式。朋辈督导是团体督导的一种形式，但是它跟有督导师参加的团体督导不一样，朋辈督导可以称为同行小组或同行督导（Peer supervision），是指一组同行在一起讨论他们有关治疗的各种情感体验，小组成员处于平等地位。在心理督导领域，心理动力学的理念对督导理论和实践的影响是最深远的，在整个督导概念中具有支配性的地位。从弗洛伊德到埃克斯坦和奥勒斯坦，动力学的督导模式得到了系统科学的发展。

国内关于心理督导的文章主要集中于专家督导这一方面，而关于高校朋辈督导方面的文章很少。本文尝试对朋辈督导的作用、设置及规则的建立等方面进行阐述，为高校朋辈督导的实践提供参考。

二、朋辈督导的作用

1.朋辈督导为成员提供情感支持

咨询过程中，心理老师的心理结构及心理状态会影响其对来访者困扰的判断和处理。朋辈督导小组中，小组成员能够帮助心理老师去觉察彼时彼地自己未曾觉察到的事件和体验。通过这种觉察，心理老师个人得到成长的同时，处理问题的能力也得到提升。

Butterworth和Faugier指出，督导不仅是专业学习，同时也是个人体验。朋辈督导小组中对成员使用共通的学术语言、秉持相同的理念、追求同样的目标，在对疑难个案的探讨进行同时，觉察和处理在咨询中的情绪情感体验，减轻工作中的压力和无力感，这些都是朋辈督导小组为成员提供的情感支持资源。

2.朋辈督导为成员成长提供专业支持

心理咨询是一个需要终身学习的职业。当前高校心理老师更多地参加教育行政机构组织的注册心理督导师的团体督导和培训。这种团体督导和培训是一种低成本、高效率的组织形式，能够促进受督导者和外围学习者的成长。但是，注册督导师带领的小组督导面临的主要问题是小组成员轮流接受督导，个人接受督导的机会则相对较少；此外，对于个人督导而言，地理位置优越且有经济条件的心理老师可以选择接受专家的一对一的个人督导，地区偏远的心理老师则要花费很多的人力和物力去另外一个城市接受督导。

在我国，心理动力学取向的学习者倾向于组建朋辈督导小组活动。由于心理动力学培训注重咨询师的个人分析和成长，学习者对于现状的不满足催促他们尝试组建朋辈督导小组作为一种方式来提高自己，这在一定程度上弥补专家督导的不足。

三、朋辈督导小组的建设和运转

（一）朋辈督导小组构成原则的建立

1.小组构成设置——时间、地点、人员、主题、保密

小组构成设置包括小组开展的时间、活动地点，参与人员，以及活动主题的确定，还有保密性原则等。

时间和地点设置包括：活动举办的时间和频率是固定的。寒暑假开始前的最后一次小组活动中，组员应对寒暑假期间活动进行安排。

人员的设置应包括小组的人数、专业背景以及人员流动的一些基本设置。小组的人数（5~9），由当地心理老师组成。考虑到小组成员专业背景的同质性和差异性，在成立小组之前，小组的组织者应对报名者进行筛选。在第一次活动的时候，由成员选举产生活动的领导者。对于小组成员的流动，应在前一次活动的时候进行讨论并作规定，由小组成员决定是否接纳和拒绝。

关于活动主题的设置，由于动力学视域下的督导对自我体验内容涉及的较多，加上小组成员的复杂性、双重关系等不可避免的因素，再加上小组成员在一定程度上很难解决这方面的问题。因此，小组可以侧重于理论学习、日常工作困惑和疑难案例的讨论。

Page和Woskett曾指出，小组遵循的基本设置原则包括：忠诚、公正、有益、不伤害、自主及补偿。他们认为，小组中的讨论一方面不能够批评咨询师的能力因而伤害到咨询师的信心，或者偏向于批评来访者而同情咨询师的处境。而交流的原则包括对朋辈之间互动的消极力量出现的干扰的处理。竞争在朋辈督导中是自然存在的，作为小组的成员，应该接受竞争的存在并将竞争能量导向积极的方向。此外，保密原则也是小组应该遵循的基本原则。小组保密原则包括：有关信息不对外界透露，对小组督导的案例不向外界透露，小组内部涉及的关于当事人个人体验的内容不得向外界透露，小组成员不得在其他场合谈论督导内容。小组保密原则可以为小组制造安全的氛围，推动整个小组的成长。

2.小组运行原则——小组活动如何开展

小组运行原则为小组的开展打下了坚实的基础，为小组活动开展、小组成员交流建立稳定的框架。

小组活动开展的形式有很多种，例如朋辈心理督导、心理沙龙、读书会等。小组为成员提供专业和情感支持，为成员提供对案例的不同视角，在案例探讨和学习的过程中有利于各自取长补短，促进彼此成长；心理沙龙形式多样，为小组成员提供理论的学习机会，拓展自己的视野；读书会为每一位成员提供学习的机会，提升自己的理论修养。

小组活动如何开展的议题应在小组成员第一次聚集的时候进行讨论。小组成员对小组目的及发展方向进行讨论，以及就各自的想法和期望予以表述。这样小组开展过程中，可以朝着一个方向发展的同时在兼顾小组成员的期望。具体某一次朋辈督导活动可以参照以下六步进行：角色分配、案例陈述、核心问题、方法选择、咨询和结束。朋辈案例督导的角色分配主要分为此次朋辈活动的主持者，还有接受督导的咨询师以及其他小组成员。接着每位成员说出自己对该个案的想法以及理论假设，提出咨询继续的切入点，以及自己对受督导者核心问题如何处理的想法。主持者进行总结并提出自己的观点。最后每位成员给受督导者一句话，给予支持和鼓励。督导结束，在场各位咨询师宣誓保密宣言。

四、朋辈督导待完善之处

1.双重关系难以处理。由于小组成员来自同一地区，因此处理好督导场所之中和督导场所之外的关系尤为重要，若不能处理好小组中的冲突或干扰，小组进程则会受到阻碍。如果小组督导过程中涉及到个人心理深层次的内容，小组主持者则要保护当事人。

2.共同目标不清晰。小组成员对于自己从小组中获益多少有着自己的期望，当小组互动没有达到自己的期望的时候，可能会出现小组散漫、人员流失等现象。因此，很有必要在小组开展一段时间后，就小组的发展目标进行重新的界定。

3.朋辈督导活动流于形式。朋辈督导过程中或多或少会涉及到个人问题，小组成员会出于本能保护自己，将小组讨论的层次停留在认知层面。这种保护的愿望与督导小组中完全开放自我的原则相冲突，从而很难达到自我提升的目标。

4.缺乏有效的评估工具。评估工具能够客观地就督导效果进行评估，这对小组的发展有很大的指导性作用。个别督导、团体督导都有了比较权威的测量工具，如N.Ladany，C.E.Hill等编制的《督导问卷调查》，F.Arcinue编制的《团体督导量表》等。但还没研究者就朋辈督导测量工具进行研究。

高校朋辈督导小组对于从事高校乃至其他领域从事心理咨询人员的专业发展尤为重要。小组不仅对咨询师的个人成长及专业成长有很大的促进作用，而且对个案的成长也有很大的帮助。朋辈督导小组建设的设置让高校心理咨询师在咨询的过程中能够更规范、更专业，督导小组中的种种支持的力量让高校心理咨询师和他的来访者在人生的道路上越走越远。

[1]（美）伯纳德，（美）古德伊尔.临床督导心理纲要（第三版）[M].王择青等，译.北京：中国轻工业出版社，2005.

[2]梁毅等.中国心理健康服务从业者的督导现状及相关因素[J].中国心理卫生杂志，2009（10）.

[3]贾晓明，安芹.循环督导理论的团体督导实践与探索[J].中国临床心理卫生杂志，2005，13（7）：240.

[4]陈祉妍，沈东郁，吴和鸣.对心理治疗工作中进行小组督导工作的探讨[J].中国心理卫生杂志，2004，18（7）:515.

[5]吴和鸣.临床督导的目标与实施[J].中国心理卫生杂志，2004，18（7）:515.