名老中医坐诊
2014-02-11
●本期坐诊老中医 潘文昭
潘文昭,香港注册中医学院教授、主任中医师。中国科普作家协会会员,香港注册中医学会学术委员会委员,本刊编委。从事中医、中西医结合临床工作逾50年,擅长用中西医结合治疗高血压、心脑血管病及尿路结石等。
镇静安神新组方
方药及用法
元胡、甘草各12克,牡丹皮10克,苏木9克,郁金13克,远志8克。加水1000毫升,煎沸后改用文火(即小火)煮40分钟,分2次温服。其中第2次在睡前3小时服,以加强安眠效果。
适应证
适于生活工作压力大,夜间失眠者,亦可用于更年期烦燥失眠。
注意事项
感冒发热、中重度高血压、糖尿病、心血管病患者和孕妇忌服;如已服安眠西药者忌服;睡前忌饮咖啡、浓茶之类有兴奋作用的饮品,不看惊险刺激的影视片和小说。
方解
方中元胡又名延胡索,味辛、苦,性温,有活血行气、止痛之效。现代研究发现,元胡能显著提高人对疼痛的敏感度,有良好的镇痛和镇静催眠作用。口服可提高睡眠质量,减少多梦干扰。此外还可用于胸胁痛、腹脘痛、痛经、跌打肿痛和心绞痛等的治疗。
牡丹皮味辛、苦,性微寒,有凉血、活血、散淤功效;现代药理学研究发现,牡丹皮有抗菌消炎、抗过敏、抗惊厥和镇静安神作用。
苏木味甘、咸,性平,有活血祛淤、消肿止痛和镇静安神作用,可增加睡眠时间与深度;郁金味辛,性寒,有活血祛淤、消肿止痛作用。
现代药理研究发现,郁金含的姜黄二酮有明显的中枢神经抑制作用,能够加深睡眠和延长睡眠时间,其优化睡眠的作用优于中成药朱砂安神丸。
远志味辛、苦,性温,有宁心安神、祛痰止咳功效;现代研究发现,其主要有效成分远志苷,不仅有镇静安神作用,而且有抗炎活性,可在一定程度上防止导致失眠的脑衰退;甘草味甘,性平,能调和诸药,稳定药性,共起镇静安神、抗郁减压之效。
随证加减
(1) 高血压出现头痛、口苦者,加夏枯草13克,罗布麻15克,槐角12克,以降压、安神、护脑。
(2) 烦躁不安、口苦者,加龙胆草8克,山栀子6克,石菖蒲13克(后下)。
(3) 胃脘胀满不适影响睡眠者,加枳壳10克,木香6克(后下),炒川楝子9克,以宽中和胃。
(4) 更年期潮热影响睡眠者,加地骨皮15克,知母9克,黄柏6克,以清潮热安神。
(5) 如感到眼球胀,或经医院检查发现眼压高者,加车前子(布包)15克,女贞子12克,茺蔚子13克(布包),以助降压安神。