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孕期服用抗抑郁药会增加糖尿病风险

2014-02-10

糖尿病天地(临床) 2014年7期
关键词:氟西汀血药浓度抗抑郁

孕期服用抗抑郁药会增加糖尿病风险

本次年会上报告了一项动物研究,提示子宫内抗抑郁药暴露会增加代谢紊乱的发生风险,如肥胖和2型糖尿病。在这项研究中,研究者给予大鼠5-羟色胺重吸收抑制剂(SSRIs)氟西汀,结果发现其后代存在脂肪肝和肝脏炎症的证据,而这些都是代谢紊乱的表现。这一结果引起了人们对于孕期使用SSRIs的担忧,因为这些代谢问题可能同样会发生在人类身上。

该研究的调查员Alison C. Holloway博士(麦克马斯特大学妇产科学系)介绍说,动物研究中对大鼠使用的氟西汀剂量所达到的血药浓度与妊娠妇女中的氟西汀血药浓度非常相似。

10%~15%的美国妇女在妊娠期间服用抗抑郁药物,与此同时,肥胖和糖尿病正在儿童中快速增长。以往,我们都认为儿童糖尿病的增加与生活方式、高热量食物摄入和缺乏体力活动有关。这项研究提示,母亲在妊娠期间服用抗抑郁药物可能也负有责任。

Holloway博士指出,我们并不清楚其他抗抑郁药物是否存在同样的影响,毕竟不同的SSRIs药物的作用机制存在差异,或许某些SSRIs要好于其他的SSRIs,比如我们去年对妊娠大鼠使用安非他酮的研究并未见到这种代谢的不良影响,所以今后还需要开展进一步的研究。但不管怎样,抗抑郁药物与后代不良代谢的关系可能会限制此类药物在妊娠妇女中的应用。

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