急性脑梗塞应用血栓通的临床效果分析

马春丽 张 军

急性脑梗塞应用血栓通的临床效果分析

马春丽 张 军

目的 研究分析在急性脑梗塞的临床治疗中应用血栓通的效果。方法在2010年12月至2012年1月我院共收治140例急性脑梗塞患者，将其随机分两组，观察组使用500mg血栓通加入0.9%氯化钠注射液250m l；而对照组使用20m l复方丹参注射液加入250m l 0.9%的氯化钠注射液，治疗两个疗程。结果对照组治疗后有效率为78.6%，观察组治疗后有效率为 98.6%，明显高于对照组，P＜0.05，两组间的对比有统计学意义。结论在急性脑梗塞的临床治疗中，血栓通的治疗效果显著，可作为主要推广使用的药物之一。

急性脑梗塞；血栓通；临床效果

急性脑梗塞是临床中常见的一种心脑血管疾病，多发于中老年群体，其发病突然、致死率高，且发病率日益升高，临床中针对急性脑梗塞的治疗方法较多，本文为分析讨论血栓通在治疗急性脑梗塞的疗效，将2010年12月至2012年1月我院收治的 140例急性脑梗塞患者的临床治疗资料进行研究，具体情况如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料本组资料来源于2010年12月至2012年1月我院收治的140例急性脑梗塞患者，其中有男91例，女49例；年龄为56～65岁，平均年龄为 59.8岁。依据我国脑血管疾病的相关诊断标准判定，全部符合急性脑梗塞临床诊断标准。将其随机分为观察组与对照组，每组70例；两组患者在年龄、性别方面没有明显的差异。对两组患者进行血常规以及相关心血管疾病检查，检查结果为观察组70例患者中冠心病6例，糖尿病20例，高血压44例；对照组冠心病5例，糖尿病20例，高血压45例。

1.2 治疗方法两组患者均为每日口服100mg阿司匹林一次，并且伴以胞二磷胆碱静脉滴注，同时根据患者的不同身体情况分别进行血糖、血脂、血压调节方面的给药治疗，并加以20%的甘露醇脱水。此外，观察组每日治疗使用500mg血栓通加入0.9%氯化钠注射液 250m l，每天静脉滴注一次；而对照组使用20m l复方丹参注射液加入250m l 0.9%的氯化钠注射液，每天静脉滴注一次；以上两组均需治疗两个疗程，14d为一个疗程。

1.3 治疗效果评价依据临床学对于急性脑梗塞的治疗效果标准评价，具体治疗结果分为六种：死亡：治疗后该患者死亡；恶化：治疗后神经功能损伤达到或超过18%；无效：治疗后神经功能缺损小于或等于17%；进步：治疗后神经功能缺损分值减少18%～45%；显著进步：治疗后神经功能缺损分值减少46%～90%，生活基本达到自理，伤残程度评级为1～3级；基本痊愈：治疗后神经功能缺损分值减少 91%～100%，患者可以正常工作或操持家务[1]。有效率=（进步+显著进步+基本痊愈）/总例数× 100%。

1.4 统计学方法使用通用的SPSS 13.0软件进行χ2比较，检验水准依据为α=0.05，如果P＜0.05则表示差异具有统计学方面意义[2]。

2 结果

经过两个疗程的治疗，观察组无1例死亡、恶化，无效1例，进步3例，显著进步9例，基本治愈57例，总有效率为98.6%；对照组恶化4例，无效11例，进步16例，显著进步8例，基本痊愈31例，总有效率为 78.6%。两组患者治疗结果进行对比具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

依据心脑血管疾病的研究，缺血性脑血管疾病以及动脉硬化疾病的主要原因在于患者血液中血脂含量升高导致血液黏稠、血管壁附着物增多导致血管狭窄，从而引发血液流动能力减弱并出现凝固状态[3]。治疗急性脑梗阻的原理和依据在于减少血液凝滞，减少血管附着物、扩张血管以及降低血脂，改善患者的血液循环。在临床治疗中，为了去除或减少患者体内的自由基，通常使用脑灌流的方法；同时该方法还可以在一定程度防止钙离子细胞的内流，防止患者的脑梗塞面积进一步扩大。对于急性脑梗塞的治疗，通常会使用具有降血脂、扩张血管、溶栓、去纤维和抗凝结等主要功能的药物。本次在观察组中使用血栓通粉剂医治急性脑梗塞患者，两个疗程治疗后的有效率达到98.6%；而使用复方丹参的对照组有效率为78.6%。证明在急性脑梗塞的临床治疗当中，使用血栓通可以取得良好的治疗效果。

血栓通粉剂是从中药三七根部提取有效成分制成，这种药物可以清除患者体内的氧自由基，减少血液中的丙二醛，提高超氧化物歧化酶的活性；血栓通具有很强的溶栓功效，可以很好的扩张血管，降低血液黏稠度，且对于患者脑细胞的修复、暗区的缩小、加速梗阻区的血液循环均有显著的疗效。

[1] 曹林芝.注射用血检通治疗急性脑梗塞疗效观察[J].中国民族民间医药杂志,2012,21(7):71-71.

[2] 罗清艳.血检通治疗急性脑梗塞效果观察[J].右江民族医学院学报,2011,2s(2):194-195.

[3] 吴瑞,吴开东.血检通治疗急性脑梗塞的疗效观察[J].河南中医, 2009,23(10):66-67.

R743.33

A

1673-5846(2014)05-0206-02

牡丹江医学院第二附属医院神经内科，黑龙江牡丹江 157000