高职护生专业承诺现状及影响因素分析

付显华

（广州医科大学卫生职业技术学院，广东 广州 510925）

高职护生专业承诺现状及影响因素分析

付显华

（广州医科大学卫生职业技术学院，广东 广州 510925）

目的了解高职护生的专业承诺现状，并分析其影响因素。方法 应用护理专业承诺量表对424名高职护生进行问卷调查，统计其护理专业承诺得分，并作单因素分析和多元线性回归分析。结果 高职护生专业承诺得分为（89.00±10.96）分；年级、专业兴趣、教师的专业信念、就读护理专业的原因、直系亲属的态度是专业承诺的影响因素。结论 高职护生的专业承诺处于中等水平，护理教育者应对护生进行专业思想教育，提高其专业承诺水平。

高职护生；专业承诺；影响因素

长期以来，我国护士流失严重。《中国护理事业发展规划纲要（2011—2015年）》中提出，稳定护士队伍是今后的重点任务之一[1]。护理专业承诺是承诺者为护理专业努力的意愿：继续从事护理工作，对护理专业的正向评价及对护理专业价值的认同[2]，护理人员对专业的承诺直接影响着护理队伍的稳定。而学生时期的专业承诺对其以后的发展有很强的预测性[3]。鉴于此，2012年12月，笔者调查了高职护生护理专业承诺现状，并分析相关影响因素，为高职护生专业思想教育提供依据。现将结果报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象

采取整群抽样的方法，选取2012—2013年度广州医学院从化学院在校高职护生424人进行调查，其中男19人，女405人；一年级235人，二年级189人；年龄17～23岁，平均年龄（19.79±0.93）岁，所有护生均知晓研究目的，自愿参与调查。

1.2 方法

1.2.1 调查工具（1）护生基本资料调查问卷。内容包括年级、性别、年龄、生源地、是否独生子女、家庭收入、父母文化程度、学业成绩、就读护理专业的原因、对护理专业的兴趣、直系亲属的态度、教师的专业信念。（2）护理专业承诺量表。该量表由台湾学者吕桂云等[4]1998年编制并于2005年修订，分为4个维度：专业努力意愿（16个条目）、专业生涯涉入意愿（8个条目）、专业生涯正向评价（5个条目）和专业价值认同（5个条目），共34个条目。采用Likert scale 4分法计分，1分表示非常不确定，2分表示不确定，3分表示确定，4分表示非常确定，专业承诺总分为所有条目得分累计。测定个体认同护理专业、为护理专业努力奉献的意愿及留在护理专业的倾向，分数越高表示承诺水平越高。

1.2.2 调查方法 由笔者发放问卷，统一指导语，填写时间20分钟，要求护生独立完成，问卷当场收回。共发放问卷430份，回收有效问卷430份，回收率100%；有效问卷424份，有效率98.6%。

表1 护生基本资料

1.2.3 统计分析 采用Epidata 3.0建立数据库，双份录入。采用SPSS 15.0 统计软件进行数据处理，采用描述性统计（±s）、两独立样本t检验、单因素方差分析、多元线性回归分析，P＜0.05为差异有显著性。

2 结果

2.1 护生一般情况（见表1）

2.2 护生专业承诺情况

424 名护生专业承诺总分平均分为（89.00±10.96）分，其中专业努力意愿得分为（43.00±6.93）分，专业生涯涉入意愿得分为（22.00±4.07）分，专业生涯正向评价得分为（12.00±1.84）分，专业价值认同得分为（12.00±1.62）分。

2.3 护生专业承诺影响因素分析

将护生专业承诺总分作为因变量Y，各影响因素作为自变量X，进行多元回归分析。结果发现：年级、专业兴趣、教师的专业信念、就读护理专业的原因、直系亲属的态度是护生专业承诺得分的影响因素。分析结果见表2。

表2 护生专业承诺得分的多元线性回归分析结果

2.4 不同年级护生专业承诺得分比较

比较不同年级护生的专业承诺得分发现：一年级护生的总分、专业努力意愿、专业生涯涉入意愿、专业价值认同得分均高于二年级护生，详见表3。

表3 不同年级护生专业承诺得分比较（±s，分）

表3 不同年级护生专业承诺得分比较（±s，分）

注：**P＜0.01

维度 一年级 二年级84.83±9.95 39.92±6.26 21.08±4.12 11.87±1.88 11.96±1.75 t值P值专业承诺总分专业努力意愿专业生涯涉入意愿专业生涯正向评价专业价值认同93.17±10.31 45.64±6.37 23.28±3.75 11.67±1.80 12.57±1.44 8.39 9.25 5.73 1.08 3.94 0.000**0.000**0.000**0.280**0.000**

2.5 不同特征护生专业承诺得分比较

表4 不同特征护生专业承诺得分比较（±s，分）

表4 不同特征护生专业承诺得分比较（±s，分）

注：**P＜0.01

项目 一年级 总分98.35±10.14 90.33±9.576 84.14±8.716 76.81±14.75 92.82±11.37 88.68±10.45 83.47±9.877 95.49±11.14 88.06±10.72 86.48±9.986 85.70±8.686 92.64±10.72 87.91±10.74 84.42±9.436 89.67±9.466 F值P值专业兴趣40.0900.000**教师的专业信念11.3590.000**就读护理专业的原因23.8410.000**直系亲属的态度感兴趣比较感兴趣不太感兴趣不感兴趣强比较强不太强自己的兴趣父母选择高考调剂就业影响支持比较支持不太支持不支持10.2880.000**

护生的专业兴趣、教师的专业信念、就读护理专业的原因、直系亲属的态度进行单因素方差分析发现：对护理专业感兴趣、教师的专业信念强、就读是因为自己的兴趣、直系新属支持的护生专业承诺得分高于其他护生，且有显著性差异，详见表4。

3 讨论

3.1 不同年级护生专业承诺得分的差异

本调查发现，一年级护生的专业承诺总分及其中3个维度得分明显高于二年级护生，和左晶晶等[5～7]学者的研究结果一致。究其原因，可能是因为新生入校时学校对其开展了专业思想教育，并且一年级有更多机会参与丰富多彩的校内外活动；而到了二年级，繁重的学习任务、单调的生活、考试的压力等降低了护生的专业热情。这提示护理教育者应认识到护生专业承诺转变的阶段与特点，适时开展一些形式多样、有激发性的活动，为护生营造良好的专业学习氛围。

3.2 就读原因不同护生的专业承诺得分存在显著性差异

本调查发现，根据自己的兴趣选择护理专业的护生专业承诺得分最高，与徐浩岚等[8]的研究结果一致。正如美国心理学家布鲁纳所说：“兴趣是认识事物和探求知识的心理倾向，是求知的先导，有了兴趣，学生的注意力就会相对集中。”个人在从事自己感兴趣的活动时，注意力会高度集中，充满热情。因此，护理教师一方面应采用多种教学方法，增强课堂教学的趣味性和灵活性，激发护生的兴趣；另一方面应注重培养护生的兴趣，帮助其将兴趣植根于崇高的专业精神，使护生真正从内心产生对护理专业的热爱。

3.3 教师的专业信念对护生专业承诺的影响

本调查发现，护理教师的专业信念是护生专业承诺得分的影响因素，提示护理教师应注重塑造自身形象，潜移默化地将自身对专业的信念传授给学生，培养学生的专业自豪感，提高其对护理专业的承诺水平。

[1]中华人民共和国卫生部.中国护理事业发展规划纲要（2011—2015年）[Z].2011.

[2]Glass L K.Professional commitment through individual action[J].Nursing Success Today，1985，2（2）：35-36.

[3]Coomber B，Barriball K L.Impact of job satisfaction components on intent to leave and turnover for hospital-based nurses：a review of the research literature[J].JNurs Stud，2007，44（2）：297-314.

[4]吕桂云，邱香兰.护生专业承诺之研究[J].护理研究，1998，12（2）：109-120.

[5]左晶晶，孙国珍.高职护生职业兴趣与护理专业承诺水平相关性研究[J].护理学杂志，2011，26（16）：13-15.

[6]谭初花.护理本科生专业承诺及影响因素研究[D].太原：山西医科大学，2009.

[7]吴兰花，王占坤，黄飞旭.护理本科生专业承诺现状及相关因素研究[J].护理学杂志，2008，23（4）：10-12.

[8]徐浩岚，张介平，游向宇.护生专业承诺及影响因素研究[J].护理研究，2011，25（8）：2183-2184.

G526.5

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1671-1246（2014）05-0111-02