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硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

2014-01-31

中国卫生产业 2014年10期
关键词:硫辛酸病程我院

段 勇

重庆市渝北区中医院,重庆渝北 401120

糖尿病周围神经病变是一种较为常见的糖尿病并发症,该种疾病的主要患者为糖尿病病程较长的患者以及糖尿病控制性较差的患者,该种疾病会对患者的神经系统、运动系统、植物系统造成影响,使患者出现麻木、疼痛的感觉以及运动功能障碍,对于患者进行正常的生活和工作会造成较大的影响。患有该种疾病的主要病因为高血糖引起的代谢紊乱、血管病变、氧化应激等[1]。患者如果没有得到及时的治疗,会并发更为严重的例如糖尿病足溃疡、感染、坏疽等疾病,对于患者的生命安全造成影响。到目前为止对于该类疾病没有特异性的治疗方法,我院为探寻较为有效的治疗方法,采用硫辛酸联合前列地尔的治疗方法对于收治的患者进行治疗,取得了令人满意的治疗效果,具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组为我院从2011年1月—2012年1月收治的符合标准的2型糖尿病患者42例,随机分成两组,各21例,治疗组男13例,女 8例,年龄 33~74岁,平均年龄(56.5±5.4)岁,糖尿病病程3~28年,平均病程(15.3±4.5)年;对照组男 12例,女 9例,年龄32~76岁,平均年龄(56.1±5.8)岁,糖尿病病程 4~29年,平均病程(15.7±4.2)年,两组患者在性别、年龄、病程等方面资料差异没有统计学意义(P<0.05)。

1.2 方法

治疗组采用硫辛酸联合前列地尔联合治疗方法进行治疗,对照组采用硫辛酸对于患者进行治疗,具体操作如下。首先在治疗期间对于两组患者的饮食和运动量要进行严格的控制,利用胰岛素对于患者的血糖进行控制,使得患者的空腹血糖值<7mmol/L,餐后2 h后血糖值小于10mmol/L[2]。对于对照组患者使用硫辛酸进行治疗,将600 mL的硫辛酸加入250 mL的生理盐水中,采用静脉滴注的方法,1d1次。对于治疗组首先将600 mL的硫辛酸加入250 mL的生理盐水中,采用静脉滴注的方法,再将20ug的前列地尔加入200 mL的生理盐水中,缓慢注射,1次/d,两组患者的治疗时间均为3周,治疗后对于两组的治疗效果进行对比分析[3]。治疗前后都要对于两组患者进行VAS评分,以了解两组的治疗效果[4]。

1.3 疗效判断

显效:患者的临床症状得到了显著地改善,四肢麻木、疼痛的症状得到显著缓解,深浅感觉恢复正常,神经传导速度恢复正常。有效:患者不良临床症状有所减轻,四肢麻木、疼痛症状有所减轻,深浅感觉较前敏感,神经传导速度有所增加。无效:患者临床症状毫无改善,深浅感觉不变化[5]。

1.4 统计学方法

数据采用SPSS 13.0统计软件包进行统计学处理,计量资料以(±s)表示,组间比较采用t检验。计数资料采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗后的效果比较

治疗组的治疗有效率要明显高于对照组,两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05),具体情况见表1。

表1 治疗后两组治疗效果比较[n(%)]

2.2 两组治疗后VAS评分对比

治疗组的VAS评分要明显优于对照组,两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05),具体情况见表2。

表2 两组治疗前后VAS评分对比

3 讨论

糖尿病周围神经病变是一种较为常见的糖尿病并发症,患者发病后神经系统首先会受到影响,紧接着会对患者的运动系统以及植物系统造成影响。患者主要临床表现有疼痛、麻木、感觉减退等,对于糖尿病患者的生活质量以及生命安全会造成较大的影响[6]。患者出现该类病症的主要病因是由于高血糖,目前对于该种疾病的治疗在医学界没有普遍认同的治疗方法,各类治疗方法的治疗效果不尽相同。

根据以上情况,我院采用硫辛酸联合前列地尔对于收治的糖尿病周围神经病变患者进行治疗,取得了令人满意的治疗效果,治疗有效率高达85.71%,获得了患者及其家属的一致好评。硫辛酸是一种存在于线性体中的酶,其具有消除老化和致病自由基的作用,能够给人体提高全面的效能,是一种较为有效的抗氧化剂。前列地尔存在于生物活性物质中,对于糖尿病神经病变治疗具有显著效果,其能够有效扩大血管并降低血液流通阻力,抑制血小板的凝聚,改善红细胞的变形功能。采用联合治疗的方法可以有效清除超氧阴离子,减少其对于细胞的损伤,清除过氧化物质,减轻氧自由基对于神经系统的损伤,减轻患者的不良症状[7]。而且在整个治疗过程中患者没有出现过敏反应以及任何不良症状,证明该种治疗方法具有较高的安全性,可以进行临床推广使用。但由于我院收治的糖尿病周围神经病变患者例数较少,在使用联合治疗方法对于患者进行治疗的过程中对于药物剂量的使用和治疗时间的把握还存在一定的不足和值得进行改善的地方,需要通过以后更多的临床治疗操作加以改进和完善,进一步提高患者的治疗有效率和改善患者治疗后的生活质量。

综上所述,采用硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变治疗具有显著治疗效果,能够有效缓解患者临床症状,无副作用具有较高的安全性,能有效提高神经传导速度,是一种治疗糖尿病周围神经病变的有效方法。

[1]吴彦红,赵霞.前列地尔治疗糖尿病周围神经病变临床疗效分析[J].中国实用医药,2011,23(4):311-312.

[2]牛晓红,司芹芹,宋祺.甲钴铵与前列地尔联合治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察[J].临床内科杂志,2009,15(3):478-479.

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[5]冯波,颜新凤,徐雷,等.抗氧化剂α原硫辛酸对圆型糖尿病大鼠肾脏的保护作用[J].中华内分泌代谢杂志,2010,16(5):724-725.

[6]ZIEGLER D,HANEFELD M,RUHNAU K J,et al.Treatment of symptomatic diabetic peripheral neuropathy with the anti-oxidant aipha-lipoic acid.A3-weekmulticentre randomized controlled trial(ALADIN Study)[J].J Diabetes Complications,2013,14(6):534-535.

[7]闵运兵,王丹,黄燕萍.α原硫辛酸治疗糖尿病足员苑例疗效观察[J].广东医学,2011,15(6):456-457.

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